**Navle-tarmfistel**
**Navlefistler** er patologiske fistler mellem bughulen (i typiske tilfælde) og andre organer (endetarm, livmoder og skede, blære osv.) samt huden. Udviklingen af fistler er forbundet med betændelse, infektiøse processer eller traumer til bugvæggen.
Typer af fistler Når en fistel udvikler sig, udføres en undersøgelse for at fastslå dens type, symptomer og årsager. I de fleste tilfælde er patienter indiceret til operation. Typerne af fistler omfatter: * **Navlestreng**. En patologisk anastomose dannes mellem tarmen og membranerne, der dækker cøliakiaorta over navlen. Ofte fører patologien til, at tarmindhold kommer ind i peri-umbilical regionen. Som følge heraf dannes ar, og der udvikles purulent betændelse. **livmoder**. Denne overtrædelse er mindre almindelig. Årsagen til lidelsen er patologiske processer i området af livmoderen og vedhæng, purulent betændelse. Patologi bliver en konsekvens af operationer på livmoderen, endometriose, abort, postpartum infektioner. Når fistler dannes, forstyrres forbindelsen mellem bækkenorganerne og bughulen. Ar vises ofte i området af livmoderen, over skambensymfysen.
Fistler udvikler sig under indflydelse af forskellige årsager. Blandt de faktorer, der fører til forekomsten af en krænkelse, er:
1. Betændelse i blindtarmen. Ved akut blindtarmsbetændelse spredes infektionen gennem lymfekarrene til den forreste bugvæg. Når sårene brister, dannes en fistel. 2. Infektioner. Ofte opstår fistler på baggrund af en infektion introduceret i kroppen: streptokokker, gonokokker. Akutte purulente processer hos kvinder kan forekomme efter kirurgisk fødsel eller ektopiske graviditeter. Fistler er ikke altid farlige og kræver kirurgisk indgreb. De anbefales at blive behandlet konservativt for at genoprette beskadiget væv. Effektive metoder til konservativ terapi er massage med østrogenbaserede salver, helium-neon laserbestråling. Da embryonale væv er følsomme over for stråling, udføres behandlingen kun efter anvisning af en læge. 3. Traumatisk hjerneskade. Dannelsen af fistler under kraniebrud er forbundet med nedsat integritet af dura mater. Det observeres kun i åbne skader med massiv vævsskade. Behandlingsmetoden afhænger af hjernerystelsens sværhedsgrad. Er det omfattende, indlægges patienten på intensivafdelingen eller intensivafdelingen, hvor han får intensiv behandling, herunder medicin og genoptræningsforanstaltninger. Patienter er ordineret streng sengeleje i flere uger eller måneder. 4. Forbrændinger. Omfattende skader på væv og fastgørelsessteder af store kar forårsager ofte kombinerede læsioner, herunder fistler. De opstår normalt på grund af varmeeksponering, sjældnere på grund af frostskader. Behandlingen involverer lokal påføring af kulde. Den berørte overflade udsættes for antiseptisk behandling med en 3% jodopløsning eller alkohol. I tilfælde af alvorlige forbrændinger er store områder af huden dækket med gaze gennemvædet i jodopløsning. Det berørte område er bedøvet. 5.