Тенодез

Теноде́з (лат. tenodesis, від др.-грец. τένος — сухожилля і лат. desis — пов'язувати) — хірургічна операція, що полягає у фіксації сухожилля до кісткового виступу або кістки в ділянці суглоба.

Тенодез застосовується з метою зміцнення сухожилля при його пошкодженні, хронічних тендинітах, а також при лікуванні деяких захворювань опорно-рухового апарату.

Операція тенодезу може бути проведена на будь-якому суглобі людського тіла, проте найчастіше вона виконується на колінному суглобі.

Одним із показань для проведення тенодезу є пошкодження сухожилля чотириголового м'яза стегна. В цьому випадку операція може бути виконана як на передньо-, так і на задній частині колінного суглоба.

Незважаючи на те, що тенодез є досить поширеною операцією, він не позбавлений деяких недоліків.

По-перше, тенодез може призвести до зниження рухливості суглоба, оскільки фіксація сухожилля обмежує його рухливість.

Крім того, операція може викликати хворобливі відчуття та дискомфорт після її проведення.

Однак, незважаючи на ці недоліки, тенодез залишається одним із найефективніших методів лікування ушкоджень сухожиль і захворювань опорно-рухового апарату.

«Тенодез»

Опис проблеми

«Тенодезом» прийнято називати операцію, яка полягає у зміцненні, фіксації або стабілізації будь-якого тенового або фасціального (околом'язового) шару в певному положенні, який у нормальних умовах (тобто, якщо людина не має патологічних деформацій чи суглобових захворювань) ніяк не прикріплений до твердої (кісткової) частини кістки і знаходиться або у вільному плаванні, або трохи прикріплений біля основи рухомої кістки.

Цей метод, що набув широкого поширення в травматології, ортопедії та інших спеціалізацій, є в даний час невід'ємною частиною оперативного лікування ряду важких ортопедичних або ортопедико-травматологічних захворювань. Найчастіше цим методом оперують при ушкодженнях та захворюваннях шийного відділу хребта, ускладнених ураженнями та деформаціями суглобово-зв'язувального апарату, а також при деяких захворюваннях плечової кістки, що відводять м'язів. Іншими словами, «тенодези» виконують при міофасціальних синдромах попереку та плечового поясу, при аномаліях розвитку шийки лопатки, при ураженні зв'язково-суглобового апарату, пов'язаного зі скальповим відростком лопатки (його клінічна назва - ключиця) та його зчленуванням з відростками шийки лопатки. Крім того, такий вид операції може призначатися при туберкульозному спондиліті, дегенеративно-дистрофічних ураженнях хребта.

Як показує клінічна практика, успішна реалізація операції «тенодез», тобто зменшення больового синдрому та відновлення, хоча б часткове, рухливості ураженого сегмента хребта або суглоба, залежить від багатьох факторів, наприклад віку пацієнта, вираженості супутньої патології, вибору виду самого оперативного втручання . Крім цього, позитивний вплив має вибір клініки, оснащеність операційного блоку та професійний рівень хірурга. Виходячи з цього, слід зазначити, що досягнуті результати можуть суттєво відрізнятися навіть у пацієнтів, яким було проведено однотипне оперативне втручання в одному лікувальному закладі.