Tenodéza

Tenodéza (lat. tenodesis, ze starořeckého τένος - šlacha a lat. desis - vázat) je chirurgický zákrok, při kterém se fixuje šlacha na kostěný výběžek nebo na kost v oblasti kloubu.

Tenodesis se používá ke zpevnění šlachy při jejím poškození, při chronických zánětech šlach a také při léčbě některých onemocnění pohybového aparátu.

Operaci tenodézy lze provést na jakémkoli kloubu v lidském těle, ale nejčastěji se provádí na kolenním kloubu.

Jednou z indikací tenodézy je poranění šlachy kvadricepsu. V tomto případě lze operaci provést jak na přední, tak na posterolaterální ploše kolenního kloubu.

Navzdory skutečnosti, že tenodéza je poměrně běžná operace, není bez některých nevýhod.

Za prvé, tenodéza může vést ke snížení pohyblivosti kloubu, protože fixace šlachy omezuje její pohyblivost.

Kromě toho může operace po jejím provedení způsobit bolest a nepohodlí.

Navzdory těmto nevýhodám však tenodéza zůstává jednou z nejúčinnějších metod léčby poranění šlach a onemocnění pohybového aparátu.

"Tenodesis"

Popis problému

„Tenodesis“ se obvykle nazývá operace spočívající ve zpevnění, fixaci nebo stabilizaci jakékoli teno nebo fasciální (perimuskulární) vrstvy v určité poloze, která za normálních podmínek (tedy pokud osoba nemá patologické deformity nebo onemocnění kloubů) není přiléhá k tvrdé (kostnaté) části kosti a je buď volně plovoucí, nebo mírně přichycený na bázi pohyblivé kosti.

Tato metoda, která se rozšířila v traumatologii, ortopedii a řadě dalších specializací, je v současnosti nedílnou součástí chirurgické léčby řady těžkých ortopedických či ortopedicko-traumatologických onemocnění. Nejčastěji se tato metoda používá k léčbě poranění a onemocnění krční páteře, komplikovaných lézemi a deformacemi kloubně-vazivového aparátu, dále u některých onemocnění pažní kosti a abduktorů. Jinými slovy, „tenodézy“ se provádějí u myofasciálních syndromů dolní části zad a pletence ramenního, u anomálií ve vývoji krčku lopatky, u poškození vazivově-kloubního aparátu spojeného s výběžkem skalpu lopatky (jeho klinický název je klíční kost) a její skloubení s výběžky krčku lopatky. Kromě toho lze tento typ operace předepsat pro tuberkulózní spondylitidu a degenerativní-dystrofické léze páteře.

Jak ukazuje klinická praxe, úspěšná realizace operace tenodézy, tedy snížení bolesti a alespoň částečné obnovení pohyblivosti postiženého segmentu páteře nebo kloubu, závisí na mnoha faktorech, například na věku pacienta, závažnost doprovodné patologie a výběr typu samotného chirurgického zákroku. Pozitivní vliv má navíc výběr kliniky, vybavení operační jednotky a odborná úroveň operatéra. Na základě toho je třeba poznamenat, že dosažené výsledky se mohou výrazně lišit i u pacientů, kteří podstoupili stejný typ chirurgické intervence ve stejném zdravotnickém zařízení.