Tenodesis (lat. tenodesis, fra oldgræsk τένος - sene og lat. desis - at binde) er en kirurgisk operation, der går ud på at fiksere en sene til et knoglefremspring eller til en knogle i ledområdet.
Tenodesis bruges til at styrke senen, når den er beskadiget, ved kronisk tendinitis, og også til behandling af visse sygdomme i bevægeapparatet.
Tenodesekirurgi kan udføres på ethvert led i den menneskelige krop, men udføres oftest på knæleddet.
En af indikationerne for tenodese er skade på quadriceps-senen. I dette tilfælde kan operationen udføres på både den forreste og posterolaterale overflade af knæleddet.
På trods af at tenodese er en ret almindelig operation, er den ikke uden nogle ulemper.
For det første kan tenodese føre til nedsat ledmobilitet, fordi fiksering af senen begrænser dens mobilitet.
Derudover kan operationen give smerter og ubehag efter den er udført.
På trods af disse ulemper forbliver tenodese stadig en af de mest effektive metoder til behandling af seneskader og muskuloskeletale sygdomme.
"Tenodese"
Beskrivelse af problemet
"Tenodese" kaldes sædvanligvis en operation, der består i at styrke, fiksere eller stabilisere ethvert teno- eller fascielag (perimuskulært) i en bestemt stilling, som under normale forhold (det vil sige, hvis personen ikke har patologiske deformiteter eller ledsygdomme) ikke er fastgjort til den hårde (benede) del af knoglen og er enten frit svævende eller let fæstnet ved bunden af den bevægelige knogle.
Denne metode, som er blevet udbredt inden for traumatologi, ortopædi og en række andre specialer, er i dag en integreret del af den kirurgiske behandling af en række svære ortopædiske eller ortopædisk-traumatologiske sygdomme. Oftest bruges denne metode til at behandle skader og sygdomme i halshvirvelsøjlen, kompliceret af læsioner og deformationer af det artikulære-ligamentøse apparat, såvel som for nogle sygdomme i humerus og abduktormuskler. Med andre ord udføres "tenodeser" for myofasciale syndromer i lænden og skulderbæltet, for anomalier i udviklingen af halsen på scapulaen, for beskadigelse af det ligamentøse-artikulære apparat forbundet med hovedbundens proces af scapula (dens klinisk navn er kravebenet) og dets artikulering med processerne i scapula-halsen. Derudover kan denne type operation ordineres til tuberkuløs spondylitis og degenerative-dystrofiske læsioner i rygsøjlen.
Som klinisk praksis viser, afhænger den vellykkede implementering af tenodeseoperationen, det vil sige reduktion af smerte og genoprettelse, i det mindste delvis, af mobiliteten af det berørte segment af rygsøjlen eller leddet, af mange faktorer, for eksempel alderen af patienten, sværhedsgraden af samtidig patologi og valget af selve typen af kirurgisk indgreb. Derudover har valget af klinik, operationsenhedens udstyr og kirurgens faglige niveau en positiv indflydelse. Baseret på dette skal det bemærkes, at de opnåede resultater kan variere betydeligt selv blandt patienter, der har gennemgået den samme type kirurgisk indgreb i samme medicinske institution.