Тенодеза (лат. tenodesis, от старогръцки τένος - сухожилие и лат. desis - свързвам) е хирургична операция, която включва фиксиране на сухожилие към костна издатина или към кост в областта на ставата.
Тенодезата се използва за укрепване на сухожилието, когато е увредено, при хроничен тендинит, както и при лечение на някои заболявания на опорно-двигателния апарат.
Тенодезата може да се извърши на всяка става в човешкото тяло, но най-често се извършва на колянна става.
Една от индикациите за тенодеза е нараняване на сухожилието на квадрицепса. В този случай операцията може да се извърши както на предната, така и на задностраничната повърхност на колянната става.
Въпреки факта, че тенодезата е доста често срещана операция, тя не е без някои недостатъци.
Първо, тенодезата може да доведе до намалена подвижност на ставата, тъй като фиксирането на сухожилието ограничава нейната подвижност.
Освен това операцията може да причини болка и дискомфорт след извършването й.
Но въпреки тези недостатъци, тенодезата остава един от най-ефективните методи за лечение на наранявания на сухожилията и заболявания на опорно-двигателния апарат.
"Тенодеза"
Описание на проблема
„Тенодеза“ обикновено се нарича операция, състояща се от укрепване, фиксиране или стабилизиране на всеки тено или фасциален (перимускулен) слой в определена позиция, която при нормални условия (т.е. ако лицето няма патологични деформации или ставни заболявания) не е прикрепен към твърдата (костна) част на костта и е или свободно плаващ, или леко прикрепен към основата на подвижната кост.
Този метод, получил широко разпространение в травматологията, ортопедията и редица други специалности, в момента е неразделна част от хирургичното лечение на редица тежки ортопедични или ортопедо-травматологични заболявания. Най-често този метод се използва за лечение на наранявания и заболявания на шийния отдел на гръбначния стълб, усложнени от лезии и деформации на ставно-лигаментния апарат, както и при някои заболявания на раменната кост и абдукторните мускули. С други думи, "тенодези" се извършват за миофасциални синдроми на долната част на гърба и раменния пояс, за аномалии в развитието на шията на лопатката, за увреждане на лигаментно-ставния апарат, свързан с скалпния процес на лопатката (неговата клинично име е ключицата) и нейната артикулация с процесите на шийката на лопатката. В допълнение, този тип операция може да бъде предписана за туберкулозен спондилит и дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб.
Както показва клиничната практика, успешното прилагане на операцията за тенодеза, тоест намаляването на болката и възстановяването, поне частично, на подвижността на засегнатия сегмент на гръбначния стълб или ставата, зависи от много фактори, например възрастта на пациента, тежестта на съпътстващата патология и избора на вида на самата хирургична интервенция. Освен това изборът на клиника, оборудването на операционната единица и професионалното ниво на хирурга оказват положително влияние. Въз основа на това трябва да се отбележи, че постигнатите резултати могат да варират значително дори при пациенти, които са претърпели същия тип хирургична интервенция в едно и също лечебно заведение.