Toan máu

Toan máu

**Toan máu** là *độ axit trong máu cao bất thường*, thường là do sự gia tăng nồng độ axit trong máu, ở mức rất nhỏ hoặc nồng độ tăng cao. Trong một số trường hợp, axit máu có thể phát triển do giảm hàm lượng kiềm trong máu do các quá trình bệnh lý khác nhau.

Ngưỡng axit mà tại đó máu bắt đầu được coi là có tính kiềm hoặc axit được xác định là giá trị pH. Máu người khỏe mạnh có giá trị pH gần 7,4. Điều này có nghĩa là trong điều kiện bình thường, độ pH nằm trong khoảng từ 7,35 đến 7,5. Máu có độ pH thấp được coi là “có tính axit” và máu có độ pH cao được coi là “kiềm”. Nếu giá trị pH của máu giảm xuống dưới 7,0 thì đây đã là tình trạng nhiễm toan rõ ràng, giá trị pH càng thấp thì mức độ nhiễm toan càng cao.

Nguyên nhân gây nhiễm toan máu

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm toan máu là nhiễm kiềm chuyển hóa, có thể do:

- mất quá nhiều chất điện giải, ví dụ do đổ mồ hôi quá nhiều, tiêu chảy, nôn mửa, bỏng và chấn thương; - gây mê dài hạn, điều trị bằng thuốc lợi tiểu, một số loại thuốc kháng khuẩn, v.v. - Hấp thụ không đủ chất kiềm hoặc hợp chất kiềm. Tùy thuộc vào nguyên nhân cơ bản của quá trình bệnh lý, *các triệu chứng khác nhau của nhiễm toan máu có thể xuất hiện*. Các triệu chứng của bệnh có thể khác nhau tùy thuộc vào dạng axit máu (cả rõ ràng và tiềm ẩn), cường độ diễn biến, giai đoạn của bệnh (giai đoạn hoạt động, giai đoạn phát triển ngược, giai đoạn bù) và tuổi của bệnh nhân.

Theo nguyên tắc, bệnh nhân lưu ý tình trạng suy nhược, mệt mỏi nhiều, khát nước, chán ăn, tiêu chảy, đau đầu.

Toan máu

Toan máu là sự vi phạm sự cân bằng axit-bazơ trong cơ thể, khi máu chứa nồng độ axit cao bất thường. Điều này có thể xảy ra nếu có quá nhiều axit hoặc không đủ chất kiềm trong tuần hoàn máu. Trong thuật ngữ y học, nhiễm toan máu được gọi là nhiễm toan thứ phát. Axit được sử dụng trong sinh học trong hầu hết các phản ứng sinh hóa để tạo điều kiện thuận lợi cho việc chuyển điện cực từ nguyên tử này sang nguyên tử khác. Ngoài ra, với số lượng nhỏ, axit cung cấp năng lượng cho cơ thể hoạt động ở cấp độ tế bào. Ví dụ, glucose (nguồn năng lượng chính cho tế bào) là cơ sở cho phosphoglycerate, chất tham gia vào chu trình năng lượng của quá trình đường phân. Nhưng nếu có sự dư thừa hoặc thiếu hụt các phân tử axit, hoạt động bình thường của tất cả các tế bào trong cơ thể có thể bị gián đoạn. Những lý do cho sự phát triển của bệnh axit máu rất đa dạng. Sự mất cân bằng axit-bazơ trong cơ thể thường liên quan đến các vấn đề về thận, hệ tiêu hóa, gan, tuyến nội tiết và nhiều vấn đề khác. Rối loạn chuyển hóa, bệnh về hệ thần kinh nội tiết và rối loạn phòng vệ miễn dịch có thể ảnh hưởng đến thành phần axit-bazơ. Trong số những nguyên nhân chính dẫn đến sự phát triển của tình trạng axit hóa thứ phát là đái tháo đường, viêm gan, suy thận nặng, điều trị lâu dài bằng kháng sinh fluoroquinolone, v.v.. Ngộ độc kim loại nặng thường dẫn đến nhiễm toan kiềm. Những tình trạng như vậy là do hàm lượng cacbonat cao trong các mô có nồng độ ion hydro cao. Do thận có khả năng duy trì cân bằng axit-bazơ tốt hơn so với phổi và các mô khác nên nước tiểu giảm trong tình trạng kiềm máu. Cơ chế gây ra bệnh acidamicia do kim loại nặng khác với cơ chế gây ra bởi các nguyên nhân khác. Cho đến gần đây, phần lớn các ion kim loại kiềm được coi là an toàn khi đưa vào cơ thể con người, trong khi những ion khác (ví dụ, strontium) thường chỉ được coi là chất độc khi nồng độ vượt quá đáng kể. Trong cơ thể con người có một hệ thống bảo vệ đặc biệt nhằm duy trì sự cân bằng axit-bazơ (không được dưới một mức nhất định) và nếu một người nhận được một lượng lớn cacbonat hoặc kim loại kiềm, thì lượng ăn vào của họ sẽ bị ức chế.