Azidämie
**Azidämie** ist ein *ungewöhnlich hoher* Säuregehalt des Blutes, der normalerweise durch einen Anstieg der Säurekonzentration im Blut verursacht wird, die in Spuren oder erhöhten Konzentrationen vorliegt. In einigen Fällen kann sich eine Azidämie vor dem Hintergrund einer Abnahme des Alkaligehalts im Blut aufgrund verschiedener pathologischer Prozesse entwickeln.
Die Säuregrenze, ab der das Blut als alkalisch oder sauer gilt, wird als pH-Wert bezeichnet. Gesundes menschliches Blut hat einen pH-Wert von etwa 7,4. Das bedeutet, dass der pH-Wert im Normalfall zwischen 7,35 und 7,5 liegt. Blut mit einem niedrigen pH-Wert gilt als „sauer“, Blut mit einem hohen pH-Wert gilt als „alkalisch“. Sinkt der pH-Wert des Blutes unter 7,0, liegt bereits eine eindeutige Übersäuerung vor, und je niedriger der pH-Wert, desto höher der Grad der Übersäuerung.
Ursachen einer Azidämie
Die häufigste Ursache einer Azidämie ist eine metabolische Alkalose, die verursacht werden kann durch:
- übermäßiger Elektrolytverlust, beispielsweise durch übermäßiges Schwitzen, Durchfall, Erbrechen, Verbrennungen und Verletzungen; - Langzeitanästhesie, Therapie mit Diuretika, einigen antibakteriellen Medikamenten usw. - unzureichende Zufuhr von Alkalien oder alkalischen Verbindungen. Abhängig von der zugrunde liegenden Ursache des pathologischen Prozesses können *verschiedene Symptome einer Azidämie auftreten*. Die Krankheitssymptome können je nach Form der Azidämie (sowohl ausgeprägt als auch latent), der Intensität ihres Verlaufs, dem Krankheitsstadium (aktive Phase, Phase der Rückentwicklung, Kompensationszeit) und dem Alter des Patienten variieren.
In der Regel stellen Patienten Schwäche, erhöhte Müdigkeit, Durst, Appetitlosigkeit, Durchfall und Kopfschmerzen fest.
Azidämie
Bei einer Azidämie handelt es sich um eine Störung des Säure-Basen-Gleichgewichts im Körper, wenn das Blut einen ungewöhnlich hohen Säuregehalt aufweist. Dies kann passieren, wenn zu viele Säuren oder zu wenig Laugen im Blutkreislauf vorhanden sind. In der medizinischen Fachsprache wird eine Azidose als sekundäre Azidose bezeichnet. Säure wird in der Biologie bei fast allen biochemischen Reaktionen verwendet, um die Übertragung von Elektroden von einem Atom auf ein anderes zu erleichtern. Außerdem liefern Säuren in kleinen Mengen Energie für die Funktion des Körpers auf zellulärer Ebene. Beispielsweise ist Glukose (die Hauptenergiequelle der Zellen) die Grundlage für Phosphoglycerat, das am Energiekreislauf der Glykolyse beteiligt ist. Liegt jedoch ein Überschuss oder Mangel an Säuremolekülen vor, kann die normale Funktion aller Zellen im Körper gestört sein. Die Gründe für die Entstehung einer Azidämie sind vielfältig. Ein Ungleichgewicht im Säure-Basen-Haushalt im Körper geht häufig mit Problemen der Nieren, des Verdauungssystems, der Leber, der endokrinen Drüsen und vielen anderen Problemen einher. Stoffwechselstörungen, Erkrankungen des neuroendokrinen Systems und Störungen der Immunabwehr können Auswirkungen auf die Säure-Basen-Zusammensetzung haben. Zu den Hauptursachen für die Entstehung einer sekundären Übersäuerung zählen Diabetes mellitus, Hepatitis, schweres Nierenversagen, Langzeitbehandlung mit Fluorchinolon-Antibiotika etc. Eine Schwermetallvergiftung führt häufig zu einer alkalischen Azidose. Solche Zustände werden durch einen hohen Karbonatgehalt in Geweben mit erhöhten Wasserstoffionenkonzentrationen verursacht. Da die Nieren im Vergleich zur Lunge und anderen Geweben eine größere Fähigkeit haben, das Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten, nimmt der Urin im Zustand einer Alkaliämie ab. Der Mechanismus einer durch Schwermetalle verursachten Acidamicia unterscheidet sich von denen anderer Ursachen. Bis vor Kurzem galten die allermeisten Alkalimetallionen als sicher, wenn sie in den menschlichen Körper gelangen, während andere (z. B. Strontium) meist erst dann als Gift gelten, wenn die Konzentrationen deutlich überschritten werden. Im menschlichen Körper gibt es ein spezielles Schutzsystem, das darauf abzielt, das Säure-Basen-Gleichgewicht aufrechtzuerhalten (es sollte ein bestimmtes Niveau nicht unterschreiten). Wenn eine Person große Mengen an Carbonaten oder Alkalimetallen erhält, wird deren Aufnahme unterdrückt.