Acidemia
**Asidemia** on *epänormaalin korkea* veren happamuus, joka johtuu yleensä happojen pitoisuuden lisääntymisestä veressä, joita on vähäisiä tai kohonneita pitoisuuksia. Joissakin tapauksissa asidemia voi kehittyä veren alkalipitoisuuden laskun taustalla useiden patologisten prosessien seurauksena.
pH-arvoksi määritellään happamuuskynnys, jossa verta alkaa pitää emäksisenä tai happamana. Terveen ihmisen veren pH-arvo on lähellä 7,4. Tämä tarkoittaa, että normaalitilanteessa pH-arvot ovat 7,35 ja 7,5 välillä. Alhaisen pH:n verta pidetään "hapana" ja korkean pH:n verta "emäksistä". Jos veren pH-arvo putoaa alle 7,0:n, kyseessä on jo selvä acidemia, ja mitä alhaisempi pH-arvo, sitä korkeampi happamuuden aste.
Asidemian syyt
Yleisin asidemian syy on metabolinen alkaloosi, jonka voivat aiheuttaa:
- liiallinen elektrolyyttien menetys, esimerkiksi liiallisen hikoilun, ripulin, oksentelun, palovammojen ja vammojen vuoksi; - pitkäaikainen anestesia, diureettihoito, eräät antibakteeriset lääkkeet jne. - alkalien tai alkalisten yhdisteiden riittämätön saanti. Patologisen prosessin taustalla olevasta syystä riippuen *erilaisia asidemian oireita saattaa ilmetä*. Sairauden oireet voivat vaihdella asidemian muodon (sekä voimakkaan että piilevän), etenemisen intensiteetin, taudin vaiheen (aktiivinen vaihe, käänteisen kehityksen vaihe, korvausjakso) ja potilaan iän mukaan.
Yleensä potilaat huomaavat heikkoutta, lisääntynyttä väsymystä, janoa, ruokahaluttomuutta, ripulia, päänsärkyä.
Acidemia
Acidemia on kehon happo-emästasapainon rikkominen, kun veri sisältää epätavallisen korkeaa happamuutta. Tämä voi tapahtua, jos verenkierrossa on liikaa happoja tai liian vähän alkaleja. Lääketieteellisessä terminologiassa asidemiaa kutsutaan toissijaiseksi asidoosiksi. Biologiassa happoa käytetään lähes kaikissa biokemiallisissa reaktioissa helpottamaan elektrodien siirtymistä atomista toiseen. Lisäksi hapot tarjoavat pieninä määrinä energiaa keholle solutasolla. Esimerkiksi glukoosi (solujen tärkein energianlähde) on perusta fosfoglyseraatille, joka osallistuu glykolyysin energiakiertoon. Mutta jos happomolekyylejä on liikaa tai puute, kehon kaikkien solujen normaali toiminta saattaa häiriintyä. Asidemian kehittymisen syyt ovat erilaisia. Kehon happo-emästasapainon epätasapainoon liittyy usein munuaisten, ruoansulatusjärjestelmän, maksan, umpieritysrauhasten ja monien muiden ongelmien aiheuttamia ongelmia. Aineenvaihduntahäiriöt, neuroendokriinisen järjestelmän sairaudet ja immuunipuolustushäiriöt voivat vaikuttaa happo-emäskoostumukseen. Tärkeimpiä syitä sekundaarisen happamoitumisen kehittymiseen ovat diabetes mellitus, hepatiitti, vaikea munuaisten vajaatoiminta, pitkäaikainen hoito fluorokinoloniantibiooteilla jne. Raskasmetallimyrkytys johtaa usein alkalemiseen asidemoosiin. Tällaiset olosuhteet johtuvat korkeasta karbonaattipitoisuudesta kudoksissa, joissa on kohonneita vetyionipitoisuuksia. Koska munuaisilla on parempi kyky ylläpitää happo-emästasapainoa keuhkoihin ja muihin kudoksiin verrattuna, virtsan määrä vähenee alkalemiatilassa. Raskasmetallien aiheuttaman acidamician mekanismi on erilainen kuin muiden syiden aiheuttaman happamuuden mekanismi. Viime aikoihin asti valtaosaa alkalimetalli-ioneista pidettiin turvallisina, kun ne joutuvat ihmiskehoon, kun taas toisia (esimerkiksi strontiumia) pidetään yleensä myrkkyinä vain, kun pitoisuudet ylittyvät merkittävästi. Ihmiskehossa on erityinen suojajärjestelmä, jonka tarkoituksena on ylläpitää happo-emästasapainoa (sen ei pitäisi olla tietyn tason alapuolella), ja jos henkilö saa suuren määrän karbonaatteja tai alkalimetalleja, niiden saanti tukahdutetaan.