Acidemiya
**Asidemiya** qanın *qeyri-adi dərəcədə yüksək* turşuluğudur, adətən onun tərkibində iz və ya yüksək konsentrasiyada olan turşuların konsentrasiyasının artması nəticəsində yaranır. Bəzi hallarda müxtəlif patoloji proseslər nəticəsində qanda qələvi tərkibinin azalması fonunda asidemiya inkişaf edə bilər.
Qanın qələvi və ya turşu hesab olunmağa başladığı turşuluq həddi pH dəyəri kimi müəyyən edilir. Sağlam insan qanının pH dəyəri 7,4-ə yaxındır. Bu o deməkdir ki, normal vəziyyətdə pH səviyyəsi 7,35 ilə 7,5 arasındadır. Aşağı pH olan qan "turşu", yüksək pH olan qan isə "qələvi" sayılır. Qanın pH dəyəri 7.0-dən aşağı düşərsə, bu, artıq aydın bir asidemiyadır və pH dəyəri nə qədər aşağı olarsa, asidemiya dərəcəsi bir o qədər yüksəkdir.
Asidemiyanın səbəbləri
Asidemiyanın ən çox görülən səbəbi metabolik alkalozdur, buna səbəb ola bilər:
- elektrolitlərin həddindən artıq itkisi, məsələn, həddindən artıq tərləmə, ishal, qusma, yanıqlar və xəsarətlər; - uzunmüddətli anesteziya, diuretiklərlə terapiya, bəzi antibakterial preparatlar və s. - qələvilərin və ya qələvi birləşmələrin qeyri-adekvat qəbulu. Patoloji prosesin əsas səbəbindən asılı olaraq, *asidemiyanın müxtəlif simptomları görünə bilər*. Xəstəliyin simptomları asidemiyanın formasından (həm açıq, həm də gizli), onun gedişatının intensivliyindən, xəstəliyin mərhələsindən (aktiv faza, tərs inkişaf mərhələsi, kompensasiya dövrü) və xəstənin yaşından asılı olaraq dəyişə bilər.
Bir qayda olaraq, xəstələr zəiflik, artan yorğunluq, susuzluq, iştahsızlıq, ishal, baş ağrılarını qeyd edirlər.
Acidemiya
Acidemiya, qanda qeyri-adi dərəcədə yüksək turşuluq olduqda bədəndə turşu-əsas balansının pozulmasıdır. Bu, qan dövranında çoxlu turşu və ya kifayət qədər qələvi olmadıqda baş verə bilər. Tibbi terminologiyada asidemiya ikincili asidoz adlanır. Turşu biologiyada elektrodların bir atomdan digərinə keçməsini asanlaşdırmaq üçün demək olar ki, bütün biokimyəvi reaksiyalarda istifadə olunur. Həmçinin, az miqdarda turşular orqanizmin hüceyrə səviyyəsində işləməsi üçün enerji verir. Məsələn, qlükoza (hüceyrələr üçün əsas enerji mənbəyi) qlikolizin enerji dövrəsində iştirak edən fosfogliseratın əsasını təşkil edir. Ancaq turşu molekullarının çoxluğu və ya çatışmazlığı varsa, bədəndəki bütün hüceyrələrin normal fəaliyyəti pozula bilər. Asidemiyanın inkişafının səbəbləri müxtəlifdir. Bədəndə turşu-qələvi balansının pozulması tez-tez böyrəklər, həzm sistemi, qaraciyər, endokrin bezlər və bir çox digər problemlərlə əlaqələndirilir. Metabolik pozğunluqlar, neyroendokrin sistemin xəstəlikləri və immun müdafiə pozğunluqları turşu-əsas tərkibinə təsir göstərə bilər. İkinci dərəcəli asidemiyanın inkişafının əsas səbəbləri arasında şəkərli diabet, hepatit, ağır böyrək çatışmazlığı, ftorxinolon antibiotiklərlə uzunmüddətli müalicə və s. Ağır metallarla zəhərlənmə tez-tez alkalemik asidemiya ilə nəticələnir. Belə vəziyyətlər hidrogen ionlarının yüksək konsentrasiyası olan toxumalarda karbonatların çox olması ilə əlaqədardır. Böyrəklərin ağciyərlərə və digər toxumalara nisbətən turşu-əsas balansını saxlamaq qabiliyyəti daha yüksək olduğundan, alkaliemiya vəziyyətində sidik azalır. Ağır metalların yaratdığı asidamisiya mexanizmi digər səbəblərdən fərqlidir. Son vaxtlara qədər qələvi metal ionlarının böyük əksəriyyəti insan orqanizminə daxil olduqda təhlükəsiz hesab olunurdu, digərləri (məsələn, stronsium) adətən yalnız konsentrasiyaları əhəmiyyətli dərəcədə aşdıqda zəhər kimi qəbul edilir. İnsan bədənində turşu-əsas balansını saxlamağa yönəlmiş xüsusi bir qoruyucu sistem var (müəyyən bir səviyyədən aşağı olmamalıdır) və bir insan çox miqdarda karbonat və ya qələvi metallar qəbul edərsə, onların qəbulu dayandırılır.