Chấn thương kết hợp

Trong một số trường hợp, có thể xảy ra trường hợp do một loại chấn thương nào đó, một cơ quan bị tổn thương do hai hoặc nhiều cơ chế. Đây được gọi là chấn thương đồng thời hoặc chấn thương kết hợp. Tình huống tương tự xảy ra trong trường hợp có sự kết hợp của một số chấn thương chính với các chấn thương phụ thứ phát của chấn thương chính. Các chấn thương chính có thể bao gồm các dấu hiệu gãy xương, bầm tím ở khớp và các cấu trúc khác, cũng như tổn thương các cơ quan nội tạng. Chấn thương thứ cấp sẽ là hậu quả của chấn thương đầu tiên.

Tiêu chuẩn chính và yếu tố tổn thương kết hợp

Ngoài ra, trong chấn thương và chỉnh hình, một số yếu tố bổ sung được xác định để xác định khả năng chẩn đoán một chấn thương cụ thể khi kết hợp. Những yếu tố này bao gồm:

* Tổn thương đồng thời ở một số vùng giải phẫu * Sự trùng hợp về cơ chế hoạt động của cả hai vết thương * Hình thành các tổn thương thứ phát theo tầng trên nền của vết thương chính

Ngoài ra, cần tính đến các dữ liệu y tế như tuổi của bệnh nhân, tiền sử bệnh, sự hiện diện của một chứng rối loạn nhất định, v.v. Chấn thương kết hợp rất quan trọng và cần được chẩn đoán vì cơ chế hoạt động sẽ khác nhau và cấu trúc của mô bị tổn thương có thể thay đổi nhiều lần.

Chẩn đoán chấn thương kết hợp

Nhiều chuyên gia liên quan đến điều trị chấn thương cho rằng việc chẩn đoán những bệnh này là một vấn đề khá phức tạp. Khó khăn không chỉ nằm ở việc đánh giá mức độ tổn thương ở một vùng cụ thể trên cơ thể mà còn ở việc liên hệ chính xác kết quả với trạng thái của tất cả các tổn thương khác. Đối với một số trường hợp, giải pháp thích hợp có thể là điều trị từng vết thương riêng biệt, vì vết thương kết hợp có thể đe dọa bệnh nhân với những hậu quả và biến chứng nguy hiểm. Chẩn đoán chấn thương kết hợp, trong số các biện pháp khác, nên bao gồm việc sử dụng các phương pháp nghiên cứu đa thành phần, bao gồm kiểm tra thị giác, độ nhạy cảm của da, các yếu tố chẩn đoán hệ thống và thần kinh, xét nghiệm máu chi tiết, liệu pháp tiêm truyền và tất nhiên là đánh giá tình trạng chung của chấn thương. hệ tim mạch. Nếu cần sinh thiết, quá trình cố định sẽ yêu cầu phản hồi ngay lập tức tại phòng lâm sàng và kiểm tra chẩn đoán rộng rãi. Trong quá trình chẩn đoán, điều quan trọng là bác sĩ phải tránh các lỗi chẩn đoán, bao gồm giải thích sai kết quả xét nghiệm khách quan và sử dụng thiết bị chẩn đoán bổ sung không phù hợp. Việc đánh giá đầy đủ và sử dụng thành thạo các kỹ thuật được đề cập là một trong những yếu tố then chốt để điều trị thành công chấn thương kết hợp. Với tổn thương cơ học nghiêm trọng đối với mô, áp lực có thể phát sinh do tốc độ truyền yếu tố gây tổn hại đến từng cơ quan riêng lẻ có thể tăng lên. Sau đó, tính toàn vẹn của chính tế bào và sau đó là mô bị mất đi và sự phá hủy tế bào xảy ra, sự xâm nhập của protein huyết tương, mô.

Chấn thương kết hợp là tổn thương đồng thời ở hai hoặc nhiều cơ quan và mô trong các hệ thống cơ thể khác nhau. Dạng chấn thương này là khó khăn và nguy hiểm nhất đối với bệnh nhân vì nó có thể dẫn đến nhiều rối loạn hệ thống và biến chứng.

Chấn thương liên quan có thể xảy ra do nhiều loại thương tích, chẳng hạn như tai nạn ô tô, té ngã, tai nạn lao động và các tình huống chấn thương thể chất khác. Trong trường hợp này, có thể đồng thời gây tổn thương các cơ quan nội tạng, xương, mô mềm, cấu trúc thần kinh, mạch máu và gân.

Dấu hiệu đặc trưng của chấn thương kết hợp là sự xuất hiện nhanh chóng của các triệu chứng liên quan đến tổn thương các cơ quan nội tạng (ví dụ, chảy máu, nghẹt thở, nhịp tim không đều hoặc suy hô hấp), cũng như đau và các triệu chứng khác đặc trưng của tổn thương các mô và hệ thống khác nhau của cơ thể. thân hình. Mức độ nghiêm trọng của chấn thương có thể khác nhau và dao động từ nhẹ đến rất nặng.

Điều trị các chấn thương kết hợp bắt đầu bằng các biện pháp hồi sức để duy trì các chức năng sống của bệnh nhân. Có thể sử dụng thuốc giảm đau, kháng sinh và các loại thuốc khác khi có bệnh truyền nhiễm. Các biện pháp cũng được thực hiện để ổn định các mô bị ảnh hưởng (giảm lưu lượng máu, kiểm soát huyết áp, v.v.) và ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra (chảy máu, nhiễm trùng, v.v.).

Khía cạnh quan trọng của việc điều trị chấn thương liên quan là sự can thiệp khẩn cấp của các chuyên gia và cung cấp can thiệp phẫu thuật nếu cần thiết nếu không thể thực hiện tất cả các giai đoạn điều trị tiêu chuẩn trong thời gian có thể chấp nhận được. Đồng thời, người bệnh được chẩn đoán, theo dõi để phát hiện sớm các biến chứng và theo dõi các nguy cơ có thể đe dọa đến tính mạng người bệnh.

Thật không may, các chấn thương kết hợp có thể gây tử vong, đặc biệt khi các hệ thống và cơ quan quan trọng đối với sự sống bị tổn thương. Tuy nhiên, y học không ngừng phát triển và tiến bộ với những công nghệ và phương pháp điều trị mới,