I noen tilfeller kan det skje at et organ som et resultat av en slags skade blir skadet av to eller flere mekanismer. Dette kalles en samtidig skade, eller kombinert skade. En lignende situasjon oppstår ved en kombinasjon av en eller annen hovedskade med tilleggsskader sekundært til hovedskaden. De viktigste skadene kan omfatte tegn på brudd, blåmerker i ledd og andre strukturer, samt skade på indre organer. Sekundærskaden vil være en konsekvens av den første.
Hovedkriterier og kombinerte skadefaktorer
I tillegg, i traumatologi og ortopedi, identifiseres en rekke tilleggsfaktorer som bestemmer muligheten for å diagnostisere en spesifikk skade som kombinert. Disse faktorene inkluderer:
* Samtidig skade på flere anatomiske områder * Sammenfall av virkningsmekanismene til begge skadene * Kaskadedannelse av sekundær skade mot bakgrunnen av hovedskaden
I tillegg bør medisinske data som pasientens alder, sykehistorie, tilstedeværelse av en bestemt lidelse osv. tas i betraktning. Kombinert traume er viktig og må diagnostiseres, siden virkningsmekanismene vil være forskjellige, og strukturen til det skadede vevet er gjenstand for flere endringer.
Diagnostisering av kombinerte skader
Mange spesialister involvert i behandling av skader mener at diagnostisering av disse sykdommene er et ganske komplekst problem. Vanskeligheten ligger ikke bare i å vurdere graden av skade på et bestemt område av kroppen, men også i å korrekt korrelere resultatene med tilstanden til all annen skade. For noen tilfeller kan en hensiktsmessig løsning være å behandle hver skade separat, siden en kombinert skade kan true pasienten med farlige konsekvenser og komplikasjoner. Diagnostisering av kombinert traume, blant andre tiltak, bør inkludere bruk av multikomponent forskningsmetoder, inkludert visuell undersøkelse, hudfølsomhet, elementer av systemisk og nevrologisk diagnostikk, detaljerte blodprøver, infusjonsterapi og, selvfølgelig, vurdering av den generelle tilstanden til sirkulasjonssystem. Dersom det er behov for biopsi, vil fikseringsprosessen kreve umiddelbar respons på klinisk avdeling og omfattende diagnostiske undersøkelser. Under diagnoseprosessen er det viktig for legen å unngå diagnostiske feil, inkludert feiltolkning av objektive testresultater og upassende bruk av tilleggsdiagnoseutstyr. Det er tilstrekkelig vurdering og kompetent bruk av de nevnte teknikkene som er en av nøkkelfaktorene for vellykket behandling av kombinert skade. Ved alvorlig mekanisk skade på vev kan det oppstå trykk som følge av den høye overføringshastigheten av den skadelige faktoren til individuelle organer. Deretter går integriteten til selve cellen, og deretter vevet, tapt, og celleødeleggelse skjer, infiltrasjon av plasmaproteiner, vev
Kombinert traume er samtidig skade på to eller flere organer og vev i forskjellige kroppssystemer. Denne formen for skade er den vanskeligste og farligste for pasienten, da den kan føre til flere systemiske lidelser og komplikasjoner.
Assosierte traumer kan oppstå fra en rekke skader, som bilulykker, fall, arbeidsulykker og andre fysiske traumatiske situasjoner. I dette tilfellet er samtidig skade på indre organer, bein, bløtvev, nervestrukturer, blodkar og sener mulig.
Karakteristiske tegn på kombinerte skader er den raske oppstarten av symptomer assosiert med skade på indre organer (for eksempel blødning, kvelning, uregelmessig hjerterytme eller respirasjonssvikt), samt smerter og andre symptomer som er karakteristiske for skade på ulike vev og systemer i kropp. Alvorlighetsgraden av skader kan variere og variere fra mild til svært alvorlig.
Behandling av kombinerte skader begynner med gjenopplivningstiltak for å opprettholde pasientenes vitale funksjoner. Det er mulig å bruke smertestillende midler, antibiotika og andre medisiner i nærvær av infeksjonssykdommer. Det tas også tiltak for å stabilisere det berørte vevet (dekompresjon av blodstrømmen, kontroll av blodtrykket osv.) og for å forhindre mulige komplikasjoner (blødninger, infeksjoner osv.).
Et sentralt aspekt ved behandlingen av assosierte traumer er akuttintervensjon fra spesialister og tilveiebringelse av kirurgisk inngrep hvis nødvendig hvis det er umulig å gjennomføre alle standardbehandlingsstadier på akseptabel tid. Samtidig blir pasienter diagnostisert og overvåket for tidlig oppdagelse av komplikasjoner og overvåking av mulige trusler mot pasientens liv.
Dessverre kan kombinerte skader være dødelige, spesielt når systemer og organer som er viktige for livet blir skadet. Imidlertid utvikler og fremmer medisinen stadig nye teknologier og behandlingsmetoder,