Kombine yaralanma

Bazı durumlarda bir tür yaralanma sonucunda bir organın iki veya daha fazla mekanizmadan zarar görmesi söz konusu olabilir. Buna eşlik eden yaralanma veya kombine yaralanma denir. Bazı ana yaralanmaların, ana yaralanmaya ikincil ek yaralanmalarla birleşmesi durumunda da benzer bir durum ortaya çıkar. Ana yaralanmalar arasında kırık belirtileri, eklemlerde ve diğer yapılarda morluklar ve ayrıca iç organlarda hasar bulunabilir. İkincil yaralanma, ilkinin bir sonucu olacaktır.

Ana kriterler ve birleşik yaralanma faktörleri

Ek olarak, travmatoloji ve ortopedide, belirli bir yaralanmanın kombine olarak teşhis edilme olasılığını belirleyen bir dizi ek faktör tanımlanmıştır. Bu faktörler şunları içerir:

* Birkaç anatomik bölgede eş zamanlı hasar * Her iki yaralanmanın etki mekanizmalarının çakışması * Ana yaralanmanın arka planına karşı kademeli ikincil hasarın oluşması

Ayrıca hastanın yaşı, tıbbi geçmişi, belirli bir rahatsızlığın varlığı gibi tıbbi veriler de dikkate alınmalıdır. Etki mekanizmaları farklı olacağından ve hasarlı dokunun yapısı birçok değişikliğe maruz kalacağından, kombine travma önemlidir ve teşhis edilmesi gerekir.

Kombine yaralanmaların teşhisi

Yaralanmaların tedavisiyle ilgilenen birçok uzman, bu hastalıkların tanısının oldukça karmaşık bir konu olduğuna inanmaktadır. Zorluk yalnızca vücudun belirli bir bölgesindeki hasarın derecesinin değerlendirilmesinde değil, aynı zamanda sonuçların diğer tüm hasarların durumuyla doğru şekilde ilişkilendirilmesinde de yatmaktadır. Bazı durumlarda, kombine bir yaralanma hastayı tehlikeli sonuçlar ve komplikasyonlarla tehdit edebileceğinden, her bir yaralanmayı ayrı ayrı tedavi etmek uygun bir çözüm olabilir. Kombine travmanın teşhisi, diğer önlemlerin yanı sıra, görsel muayene, cilt hassasiyeti, sistemik ve nörolojik teşhis unsurları, ayrıntılı kan testleri, infüzyon tedavisi ve tabii ki hastanın genel durumunun değerlendirilmesi dahil olmak üzere çok bileşenli araştırma yöntemlerinin kullanımını içermelidir. kardiyovasküler sistem. Biyopsiye ihtiyaç duyulursa, tespit süreci klinik serviste anında yanıt verilmesini ve kapsamlı tanı muayenelerini gerektirecektir. Tanı sürecinde hekimin objektif test sonuçlarının yanlış yorumlanması ve ek tanı ekipmanlarının uygunsuz kullanımı dahil olmak üzere tanı hatalarından kaçınması önemlidir. Kombine yaralanmanın başarılı tedavisinde anahtar faktörlerden biri, bahsedilen tekniklerin yeterli değerlendirilmesi ve yetkin kullanımıdır. Dokuya ciddi mekanik hasar verildiğinde, zarar veren faktörün bireysel organlara yüksek hızda iletilmesinden kaynaklanan basınç ortaya çıkabilir. Daha sonra hücrenin kendisinin ve ardından dokunun bütünlüğü kaybolur ve hücre tahribatı meydana gelir, plazma proteinlerinin, dokuların sızması meydana gelir.

Kombine travma, farklı vücut sistemlerinde iki veya daha fazla organ ve dokuya eş zamanlı hasar verilmesidir. Bu yaralanma şekli hasta için en zor ve en tehlikeli olanıdır çünkü birçok sistemik bozukluğa ve komplikasyona yol açabilir.

İlgili travma, araba kazaları, düşmeler, iş kazaları ve diğer fiziksel travmatik durumlar gibi çeşitli yaralanmalardan kaynaklanabilir. Bu durumda iç organlara, kemiklere, yumuşak dokulara, sinir yapılarına, kan damarlarına ve tendonlara eş zamanlı hasar verilmesi mümkündür.

Kombine yaralanmaların karakteristik belirtileri, iç organlara verilen hasarla ilişkili semptomların (örneğin kanama, boğulma, düzensiz kalp atışı veya solunum yetmezliği) yanı sıra vücudun çeşitli doku ve sistemlerine verilen hasarın karakteristik özelliği olan ağrı ve diğer semptomların hızlı bir şekilde başlamasıdır. vücut. Yaralanmaların ciddiyeti hafiften çok şiddetliye kadar değişebilir.

Kombine yaralanmaların tedavisi, hastaların hayati fonksiyonlarını sürdürmeye yönelik resüsitasyon önlemleriyle başlar. Enfeksiyon hastalıklarının varlığında analjezik, antibiyotik ve diğer ilaçların kullanılması mümkündür. Etkilenen dokuları stabilize etmek (kan akışının dekompresyonu, kan basıncının kontrolü vb.) ve olası komplikasyonları (kanama, enfeksiyon vb.) önlemek için de önlemler alınır.

İlişkili travmanın tedavisinin önemli bir yönü, uzmanların acil müdahalesi ve tedavinin tüm standart aşamalarının kabul edilebilir bir sürede gerçekleştirilmesinin mümkün olmadığı durumlarda gerekirse cerrahi müdahalenin sağlanmasıdır. Aynı zamanda komplikasyonların erken tespiti ve hastanın hayatına yönelik olası tehditlerin izlenmesi amacıyla hastalara teşhis ve takip yapılır.

Ne yazık ki kombine yaralanmalar, özellikle yaşam için önemli olan sistem ve organların hasar görmesi durumunda ölümcül olabilir. Ancak tıp, yeni teknolojiler ve tedavi yöntemleri konusunda sürekli gelişmekte ve ilerlemektedir.