如何治疗脸上的寻常痤疮 (中国人)

寻常痤疮给人们带来很多不便。它们会破坏您的外表并迫使您隐藏脸部以躲避阳光和相机镜头的直射。像这样的痤疮很难治疗，但是有很多方法可以使青春期的主要问题之一不那么引人注目。

什么是寻常痤疮？

“vulgar”这个词来源于拉丁语“vulgus”，意思是“人”。几个世纪前，痤疮在不太注重卫生的普通民众中开始被称为“粗俗”。痤疮之所以得此特殊名称，还因为它最活跃地发生在荷尔蒙在人体内“发挥”作用的时期，这不仅会导致美容问题，还会影响行为和生活方式。

寻常痤疮 – 这些是由于体内荷尔蒙不平衡而出现的痤疮。它们更常见于青春期（13-17岁）、性活动期间的女性，或者相反，在更成熟的年龄没有性活动的情况下。您可以在我们的文章中阅读有关青少年痤疮的更多信息：此类痤疮的形成机制是标准的 - 皮脂腺大量产生的过多皮脂、死皮颗粒、化妆品和灰尘积聚在毛囊中。在这种细菌滋生的肥沃环境中，葡萄球菌、链球菌和其他有害微生物的定植会导致渗透。毛孔变得粗大，皮脂没有被清除，而是积聚。皮脂腺堵塞会引发炎症，炎症可能会发展成不同严重程度的丘疹：

第一阶段 – 最简单的，通常是轻微的发红和增厚，不会发展成脓肿，或者是浅表的小脓肿，快速且独立地打开，并且不会留下污点或疤痕；
第二阶段 – 这是一个大丘疹，发展成脓肿，附近组织发红且增厚；
第三阶段 - 这些是很深的丘疹，可能数周都不会消失，伴有严重的发红、肿胀和反复化脓。

第二阶段和第三阶段的痤疮会留下斑点和疤痕，即使寻常痤疮的“绽放”期已经结束，也会极大地破坏人的外观，因此有必要使用激光、紫外线来治疗痤疮后和其他方法。

痤疮的类型：

非炎性痤疮是感染尚未渗透的粉刺或脂肪栓：

白色粉刺 - 毛囊封闭且顶部变窄；
黑色粉刺 - 毛囊开放，污垢积聚在那里，导致颜色变深；

炎症性痤疮——感染渗透粉刺，炎症过程开始，可能会化脓、发红和肿胀。

身体整体越虚弱，细菌就越容易附着在皮肤上。

在视频中，一位皮肤科医生兼肿瘤科医生讲述了寻常痤疮、其出现的原因以及疾病的特点：

寻常痤疮和皮肤性病学

如果一个人受到寻常痤疮的困扰，那么你需要咨询专家。美容院和专家针对痤疮进行的标准美容程序是不够的。在家治疗自己，尝试各种民间偏方和药物而不咨询医生也是错误的。

皮肤性病学家是治疗皮肤和性病并确定这些疾病与身体一般状况之间关系的医生。人们普遍认为这些医生只治疗性传播疾病，这是一种破坏性的普遍信念。如果您担心寻常痤疮（女性月经周期中断）和男性泌尿系统问题，那么一定要去看皮肤性病专家。他将进行全面检查，以揭示皮疹的根本原因。刮擦、血液检测过敏原和有害微生物、皮肤镜检查、培养和涂片——有多种研究方法。

原因

痤疮的发生是由于皮脂分泌过多、毛孔堵塞以及再生和剥落过程缓慢。寻常痤疮的形成原因：

青春期体内荷尔蒙的变化；
任何年龄段的荷尔蒙失衡，由于妇科疾病、压力、免疫力下降、慢性病加剧；
经前综合症和女性更年期；
不健康饮食，以面粉、油腻、辛辣和甜食为主，饮用甜碳酸饮料和快餐；
经常使用化妆品，面部皮肤清洁不足。

痤疮照片

药物治疗

寻常痤疮可以用药物治疗。医生通常会开以下药物：

抗生素。它们用于治疗痤疮的第三阶段，即最严重的阶段。抗生素可以对抗炎症和感染；它们需要在一个疗程中与支持肠道菌群的药物一起服用。
激素药物，通常是避孕药。它们平衡荷尔蒙水平，这是寻常痤疮的主要原因。
含有激素、各种抗菌剂、伤口愈合、促进剥脱和再生、抽出脓液的软膏、凝胶和糊剂。例如，锌软膏、Vishnevsky、“Zinerit”、“Baziron AS”、“Skinoren”的香脂搽剂。
活性物质为异维A酸的药物。它会主动减少皮脂产生，影响荷尔蒙水平。

传统方法

寻常痤疮通常用传统方法治疗。如果疾病的形式很严重，它们通常是不够的。但在轻、中度阶段，尤其是在疾病初期，传统医学确实有助于应对疾病，但需进行系统治疗：

面具。根据皮肤类型和皮疹的不同，它们可能有很大不同。粘土面膜有很大帮助；它们可以收紧毛孔、控油并清洁皮肤。您可以在这款面膜中添加金盏花酊剂或几滴茶树、迷迭香、柠檬、薄荷精油。关于用生土豆、磨碎的胡萝卜和蔓越莓制成的面膜的好评。
基于草药浸剂的乳液，含或不含酒精。芦荟汁、柠檬汁和洋甘菊浸液都有很好的效果。

在第一次使用任何精油之前，一定要进行敏感性测试。将几滴植物油或橄榄油混合，将混合物涂在肘部下方或手掌旁边的区域。

寻常痤疮可以而且应该治疗。最主要的是在专家的监督下进行治疗并定期清洁皮肤。

寻常痤疮是一种炎症过程，其特征是皮脂腺和毛囊炎症。病理学的主要原因是葡萄球菌。最常见的是，这种令人不快的现象发生在 10 至 19 岁青少年（青春期）的皮肤上。男性比女性更严重。

痤疮的类型

病理本质上可以是炎症性的和非炎症性的。其病程取决于细菌在炎症中的活性和作用。该病有轻度、中度和重度阶段。寻常痤疮本身分为以下类型：

粉刺。它们本质上是非传染性的，是堵塞毛囊毛孔的脂肪塞。它们可以是黑色（如果污垢和灰尘已到达其表面）和白色。额头上的白色皮下丘疹很容易触及，直径从一毫米到三毫米不等。黑粉刺的外观相同，只是头是黑色的。
丘疹是在脂肪酸刺激毛囊壁的炎症过程中出现的丘疹。
当毛囊内出现炎症时就会出现脓疱。
当脂肪酸进入组织或卵泡破裂并且炎症过程开始时，就会形成结节和囊肿。
球状痤疮。这种形式的疾病被认为是最严重的。男性经常接触它。症状：频繁出现脓肿、出现鼻窦、皮肤上有疤痕。分布于背部、胸部、四肢、头部和臀部。
痤疮的速度快如闪电。这些是尖锐的痤疮，脓肿经常合并到一个受影响的区域。该疾病的症状包括软组织肿胀、关节疼痛和白细胞增多。
脓皮病。这种病理最常影响女性，其特征是面部红斑痤疮。该疾病的特点是脸颊、鼻子、前额和下巴区域受损。

疼痛感仅由皮肤上的囊肿形成引起；其他类型仅引起心理痛苦。

脓疱和丘疹有什么区别？他们有相似的外表。这些点类似于圆锥体，其大小从两毫米到五毫米不等。淋巴细胞和中性粒细胞的积累发生在上皮细胞中。上皮破裂后，真皮中开始明显的炎症过程。丘疹变得非常发炎，但不会影响皮肤深层。

结节的稠度比丘疹更密，与囊肿相似，但结构不同。囊肿充满脓液，可能会被感染并形成脓肿。这种疾病发生后，会出现凹凸不平，某些区域的皮肤表面可能会下沉。只有专家才能通过实验室测试来诊断这种疾病。

寻常痤疮及其发病原因

只有五分之一的青少年会治疗这种疾病；其余的父母则让一切顺其自然，相信寻常痤疮会自行消失。人们试图掩盖它们或挤出新出现的粉刺。这些决定只是临时措施，会加剧局势。

寻常痤疮的形成原因：

皮脂腺功能问题（皮脂分泌增加或其粘度变化）；
遗传倾向；
皮脂腺萎缩；
荷尔蒙失衡。

随着身体开始适应青春期，孩子的身体发生变化：性腺的产生增加，皮肤状况发生变化，腺体分泌更多的皮脂。脂肪改变粘度，毛孔堵塞，随后出现炎症。皮肤被寻常痤疮“装饰”。

它们可能是由许多其他原因引起的：

饮食不均衡；
持续的压力；
出汗增多；
对于女性来说，痤疮会导致经前综合症

痤疮治疗

请记住，如果长期不治疗，痤疮会导致疖子。治疗有两个方向：

内部（药物治疗）。
外用（药膏、皮肤护理程序、使用特殊设备的治疗）。

通常，寻常的面部痤疮是身体其他疾病的征兆（内分泌系统故障、胃肠道病理）。在开始治疗之前，您应该接受妇科医生、胃肠病学家或内分泌科医生的检查。如果发现其他疾病，则需要采取综合方法。治疗的主要目标是使患者的皮脂产生正常化。为此，建议使用干燥化妆品和药品来治疗皮肤。

预防寻常痤疮的营养

医生建议检查您的饮食。康复患者对素食主义的好评。它很快使皮肤恢复正常。最好吃一些对胃肠道功能有积极作用的东西。这些是添加到菜肴中的绿色蔬菜；稀饭;水果和蔬菜。

治疗方法

最常用的治疗病理的方法：

皮肤清洁。当患者病情较轻时，这种技术效果很好。
草药酊剂。用金盏花、白屈菜、洋甘菊治疗痤疮。它们具有很强的杀菌作用。
进行一个疗程的物理治疗。这些程序仅由医生执行。患者接受了石英辐射、自血疗法和其他治疗方法。
一个疗程的抗生素。用于疾病的严重阶段，当它变成慢性时。这些是软膏、霜剂、片剂甚至注射剂。
与美容师一起进行的疗程。这包括激光治疗、换肤和皮肤清洁。
沙龙中的面部丰盈效果有很大帮助。
铒激光可以帮助采用更温和的方法。

单一疗法

如果患者病情较轻，则治疗的目的是消除粉刺。如果已经形成脓疱或丘疹，医生会开出使用抗生素、维A酸和过氧化物的处方。病程：6周至症状完全消失。用增加浓度的维A酸治疗粉刺。如果您对此过敏，可以使用他扎罗汀、含有壬二酸、水杨酸和丙二醇的产品进行治疗。

抗生素

对于中等严重程度的疾病，医生会开四环素和米诺环素。课程：3个月。逐渐减少药物剂量。如果病情复杂或治疗效果不佳，则可增加药物剂量。为避免复发，应进行药物预防。

在使用抗生素之前，您应该了解抗生素的副作用。患者可能担心排便和胃肠道功能的问题。在长期治疗过程中使用抗生素会引起女性代表出现鹅口疮。如果患者有严重的炎症过程，但有必要避免使用抗生素，医生建议使用异维A酸。每天服用一次，持续4-5周；如果药物耐受性差，则减少药物剂量。

传统治疗方法

可以使用草药原料在家中用此类疗法治疗寻常痤疮。对于乳液、擦剂和面膜，金盏花汤剂、芦荟汁、圣约翰草浸液、桦叶和其他植物非常适合。

植物汤剂治疗

准备这些食谱时，取500克开水，4茶匙蔬菜原料，放置一个小时，过滤。使用棉垫和纱布将汤剂涂抹在清洁、无脂肪的皮肤上。通过轻柔的动作涂抹到皮肤上。它们不应伤害皮肤并去除寻常痤疮。

我们推荐含有芦荟汁、药蜀葵根煎剂和白屈菜浸液的乳液。取一块浸有汤（汁）的餐巾纸，将其放在皮肤上约半小时。如果餐巾干得很快，那么就需要不时地润湿它。

压缩

该程序每天执行一次。如果您的皮肤是油性的，则可以使用热敷来完成该过程。如果皮肤干燥，敷布时应加温，以免刺激受损皮肤。压缩物是用白屈菜、液体蜂蜜或氨水制成的。氨水按每 250 克水三滴的比例稀释。

浴场

温水蒸气浴有助于打开毛孔。每 7 天进行一次不超过一次。他们使用带有精油的草药，具有消毒和消毒的作用。手术前，彻底清洁面部，不要使用粗糙的去角质或磨砂膏。

取一个容量至少为半升的宽容器。将植物材料放在底部，倒入沸水，煮10分钟。
不应使用热蒸汽，因为这会防止患者损伤皮肤。
建议水温43度左右。
我们弯下腰，用毛巾盖住头。如果皮肤干燥，10分钟后就可以蒸了。如果油腻的话需要20分钟。
不要将身体倾入热水中。水与人脸之间的最佳距离为 20 至 30 厘米。
手术完成后，请勿揉脸。只需用干净的毛巾或餐巾纸吸干即可。

酵母面膜

寻常痤疮突飞猛进地害怕口罩。但这种技术并不能带来立竿见影的效果。该课程至少应有20道程序。取2茶匙酵母，加入温水，搅拌成糊状。敷在脸上20-25分钟，用温水冲洗干净。

Bodyagi 面膜

对于白色、黑色和发炎的寻常痤疮，请使用含有 bodyaga 的面膜。将 bodyagu 与水混合成糊状。适用于发炎部位 7-10 分钟。如果您的皮肤烧伤过多，那么由于皮肤敏感性增加，这种治疗方法不适合您。

核桃叶浸液

取出坚果叶，倒入伏特加。比例为 1 至 10。静置几个小时，弄湿纱布并将其涂在受影响的皮肤区域。该方法对治疗背部寻常痤疮有很好的效果。

寻常痤疮（又名痤疮）是由于皮脂腺和毛囊炎症过程而发生的皮疹。这种类型的皮疹最常影响青春期活跃的青少年，在 30 岁以上的人群中较少见。寻常痤疮本身并不危险，但它可能成为严重的美容问题，严重的炎症会在皮肤上留下疤痕和老年斑。

原因

寻常痤疮的发生是基于皮脂溢——皮脂腺活性增加、皮脂杀菌作用降低和病原微生物激活。链球菌、葡萄球菌、棒状杆菌及其代谢产物可能与痤疮的发生有关。

寻常痤疮的主要原因：

荷尔蒙活动（青春期、怀孕期间）或内分泌系统病理引起的疾病；
胃肠道疾病;
蠕形螨病（由痤疮螨引起的寄生性皮肤病）；
出汗增多；
压力，神经紊乱，伴有肾上腺皮质激素分泌增加；
免疫力下降；
维生素缺乏症;
使用某些药物（合成代谢类固醇、巴比妥类药物、含有卤素的产品 - 氟、氯、碘）；
皮肤护理不当或缺乏；
不健康饮食（滥用油腻、辛辣、烟熏、巧克力、甜碳酸饮料、咖啡）；
陋习;
遗传倾向。

发展机制

寻常痤疮出现的主要原因仍然是荷尔蒙的变化。痤疮是由男性性激素引起的：睾酮、二氢睾酮、脱氢表雄酮。

男性性激素影响皮脂腺的功能。如果有多余的：

皮脂分泌增加，皮肤角质层细胞分裂加速（角化过度）；
垂死的角细胞和皮脂分泌物混合，堵塞毛孔，堵塞皮脂腺的导管；
堵塞的管道内为病原微生物的繁殖创造了最佳环境；
丙酸杆菌和球菌感染的活跃发展导致皮脂腺炎症。

在青春期，男孩和女孩体内雄性激素的产生都会增加。这就是为什么青少年最容易患痤疮。在存在所列出的刺激因素（一种或多种）的情况下，痤疮的可能性会增加，并且炎症会以更严重的形式发生。

如果说青春期出现痤疮是荷尔蒙变化引起的生理现象，那么成年人出现痤疮则始终是某些内脏功能失调的征兆。

本土化

寻常痤疮可以出现在皮肤的任何部位。最常见的是，皮疹集中在面部、背部，较少见的是胸部、上颈和肩膀。

在脸上

炎症过程最常涉及面部皮肤——面部皮肤更薄、更娇嫩，不受衣服保护，更容易受到负面的外部影响。在面部，大多数皮疹集中在所谓的 T 区（前额、鼻子、下巴），那里有许多皮脂腺。不太常见的是，痤疮会影响颧骨和嘴唇周围的皮肤。

背面

背部出现痤疮的男性比女性更常见。通常，该问题是由荷尔蒙因素、内脏功能紊乱和出汗过多引起的。在某些情况下，炎症过程的原因是肋间神经痛或对合成纤维过敏，以及穿着太紧、勒紧的衣服引起的皮肤刺激。

脖子上

除了荷尔蒙失调之外，颈部皮肤炎症也可能是由于出汗过多、卫生条件差、头发或合成纤维的刺激以及身体对劣质化妆品或香水的反应而引起的。

在胸部

胸部和背部的皮肤上有相当多的皮脂腺，它们靠近表面，这增加了发炎的风险，特别是在不遵守卫生或穿紧身和/或衣服的情况下合成纤维织物。

治疗

皮肤科医生会告诉您什么是寻常痤疮、什么类型的痤疮会影响皮肤以及如何治疗这种疾病。专家会根据皮疹的类型、炎症过程的形状和严重程度、炎症的位置、患者的性别和年龄，针对每种情况单独选择治疗方法。

寻常痤疮的治疗目的是：

抑制皮脂腺产生皮脂；
清洁并缩小粗大毛孔；
减少炎症过程；
抑制病原菌群。

为此，根据病理过程的严重程度，使用局部疗法和口服药物。

当地补救措施

对于轻度痤疮，仅通过外部手段进行治疗。这些是基于过氧化苯甲酰、壬二酸、抗菌成分和其他具有干燥、愈合和防腐作用的药物的软膏、凝胶和乳膏。对于中度炎症，可使用外用维A酸。

基于过氧化苯甲酰

过氧化苯甲酰具有明显的角质层溶解（促进角质化细胞脱落，减缓角质化）、粉刺溶解（溶解皮脂堵塞，调节油性皮肤）、抗菌和抗炎作用。过氧化苯甲酰类产品的疗程为1-3个月。

如果皮肤完整性受损（划痕、擦伤、裂纹、割伤）以及工作需要经常暴露在阳光下的人，则禁止使用这些药物。

有时使用产品后，皮肤会出现发红、脱皮、干燥等情况。这些现象不需要停止治疗，并在治疗开始一周后自行消失。

最常见的含过氧化苯甲酰的药物：

含壬二酸

基于壬二酸的产品具有角质层分离和抗炎作用，可以很好地收紧毛孔，均匀肤色，但不影响皮脂产生。推荐用于治疗由丙酸菌活性引起的痤疮。

这些药物不会成瘾，并且可以长期使用——至少3个月。

抗菌

治疗痤疮的常用抗菌药物：

基于克林霉素。它们具有抑菌作用，尤其对葡萄球菌和丙酸杆菌有效。它们可以长期使用（长达六个月），并且不会导致皮肤微生物群对活性物质上瘾。以凝胶和溶液的形式提供。代表人物：泽卡林、达拉辛、克林多维特。
用红霉素。代表人物是Zinerit，它除了抗生素外，还含有锌。它具有抑菌、再生和收敛作用，减少皮脂分泌。可能会上瘾，且后续使用无效。

外用维甲酸

类维生素A是维生素A的合成类似物。这些药物可抑制皮脂腺、减少皮肤油腻并使角质化过程正常化。它们对治疗任何形式的痤疮都非常有效，但是，它们可能会引起相当严重的副作用。必须严格按照指示并在医生的监督下使用。

异维A酸。抑制皮脂腺的活动，缓解炎症。使用时间较长，从16周到24周不等。代表-外用解决方案Retasol、Retinoic软膏。
阿达帕林。它具有抗炎、去粉刺和皮脂抑制作用，不会增加光敏性。每天涂抹一次，可持续长达 3 个月。皮肤非常干燥，仅适合油性皮肤。释放形式：凝胶和霜剂。类似物 - Differin、Klenzit、Adaklin。

类维生素A药物对胎儿有毒性作用，因此，在使用类维生素A治疗期间以及疗程结束后一年内，不应计划怀孕。

其他方式

其他有助于消除寻常痤疮的有效局部疗法包括：

含锌制剂。它们具有收敛、干燥、防腐和吸附作用。每天涂抹于痘痘部位2-4次。代表——锌软膏、水杨锌膏、Tsindol。
巴迪亚加。来自淡水海绵外骨骼的粉末以纯净形式生产用于制备剂型或包含在治疗痤疮的霜剂和凝胶中。按照说明中指定的时间涂抹在发炎部位，然后洗掉。如果皮肤有损伤，请勿使用；可能会导致过敏。
水杨酸。以溶液或软膏的形式使用。它具有干燥、角质层分离和防腐作用。每天涂抹于问题部位 3 次。
好奇心。基于氧化锌和透明质酸的产品具有干燥、防腐和愈合作用，并防止疤痕的出现。每天点涂 2-4 次。模拟——Regetsin。

口服制剂

严重痤疮的治疗可使用内用药物：

抗生素（强力霉素、克林霉素、红霉素） - 使用一个月，如果没有效果，则转而使用维生素 A 的合成类似物进行治疗；
类视黄醇（Roaccutane、Acnecutane、Sotret） - 药物影响痤疮发展的所有机制（抑制皮脂腺的活动，消除角化过度，抑制炎症和病原菌群的发展），仅按规定服用 4 个月至一年医生的监督；
激素药物（Yarina、Jess、Diane、Janine）——如果女性出现寻常痤疮是由男性性激素含量增加引起的；
吸附剂（Polysorb、Polyphepan） - 帮助清除体内的废物和毒素，被归类为辅助治疗剂，用于在胃肠道疾病背景下出现痤疮的情况。

寻常痤疮非常难以治疗，尤其是在严重的炎症过程中，导致严重疤痕缺陷的形成。然而，现代治疗方法和药物的选择可以显着缓解痤疮的病程，实现稳定缓解并防止皮肤发生破坏性变化。

需要注意的是，寻常痤疮的治疗是一个漫长的过程，至少需要 4 个月的时间。而且即使较早出现明显改善，治疗也不能中断，否则随时可能复发。

如何治疗脸上的寻常痤疮