药物和怀孕
本文总结了我们自己的观察和文献数据,表明需要对怀孕前或怀孕期间使用各种药物的每一个案例进行彻底分析,包括那些不建议在怀孕期间使用的药物,考虑到药物的类型、剂量、使用时间、以及孕龄等。严格的个体化方法使遗传学家和妇产科医生能够针对每个病例做出适当的决定,避免出生明显患病的孩子,并防止不合理的终止妊娠或与产前核型分析相关的侵入性干预。
大约 7% 的病例联系医学遗传学办公室的原因是为了查明女性在怀孕期间使用的特定药物对胎儿可能产生的不良影响,包括致畸性。
最常见的是抗生素、抗炎药和激素药物的使用。开抗生素处方时,优先选择青霉素和头孢菌素。局部使用四环素被认为是安全的。非甾体药物可用作治疗剂量的抗炎药。
服用激素药物(皮质类固醇、抗癫痫药物)需要仔细监测剂量和胎儿的状况。一般来说,严格的个体化方法可以最大程度地减少对胎儿的风险并维持妊娠。