这是什么?
结肠息肉引起了世界各地结肠直肠科医生的关注,因为绝大多数肠癌都是由良性息肉发展而来。息肉是肠壁粘膜的生长物。根据形状和结构特征,区分不同类型的息肉。从癌症发展的角度来看,最不利的类型是绒毛状息肉,其在肠壁上的生长像地毯:这种息肉发展成恶性肿瘤的频率达到40%。
为什么会出现这种情况?
以下因素在结肠息肉的发展中发挥着重要作用:
- 遗传因素
- 饮食特点(多动物性食物,少量植物性食物)
- 便秘
发生了什么?
正常情况下,肠粘膜细胞会定期更新。如果这个过程发生不均匀,就会形成肠粘膜的局部增生——息肉。一般来说,破坏粘膜细胞变化过程的倾向是遗传的。
除了遗传因素外,大量动物性和脂肪性食物的摄入以及便秘也会促进息肉的生长和恶性变。动物脂肪和蛋白质会导致肠道内形成致癌物质,破坏粘膜细胞的更新。便秘有助于延长这些物质的作用。
通常,息肉不会打扰患者。大多数情况下,息肉的存在是在常规检查期间发现的。在极少数情况下,息肉可能会出血。然而,息肉绝不是无害的:如果它们存在很长时间,息肉细胞就会恶变。平均而言,每五个息肉就会转变为癌症。
诊断
胃肠病学家处理息肉问题。及时诊断和治疗息肉可以预防结肠癌的发展。
诊断息肉的主要方法是结肠镜检查,即使用插入肛门的特殊内窥镜检查肠道区域。每个 50 岁以上的人都应该接受此手术。
如果有结肠癌家族史,无论年龄大小,都应该进行结肠镜检查。
治疗
结肠镜检查期间发现的任何息肉都应通过手术切除并在显微镜下检查。及时切除小结肠息肉是预防癌症的主要措施。
结肠息肉的手术治疗是使用内窥镜设备进行的。切除大息肉或多发性息肉后,一年后需要进行对照内窥镜检查。如果没有发现新的息肉,每三年重复一次结肠镜检查。