Pallidektomiya

Pallidektomiya qlobus pallidusun funksiyasının məhv edilməsi və ya dəyişdirilməsini əhatə edən neyrocərrahi əməliyyatdır (bax: Bazal qanqliya). Globus pallidus, beyində yerləşən subkortikal nüvələr qrupu olan bazal qanqliyaların bir hissəsidir.

Bu əməliyyat parkinsonizmin və gözə çarpan qeyri-iradi insan hərəkətləri ilə müşayiət olunan digər xəstəliklərin təzahürlərini azaltmaq üçün istifadə olunur. Parkinsonizmdə beynin qara maddəsində neyrotransmitter dopamin istehsal edən neyronların ölümü baş verir. Bu, bazal qanqliyalar tərəfindən motor fəaliyyətinin tənzimlənməsinin pozulmasına və xarakterik simptomların (tremor, əzələ sərtliyi və s.) Görünməsinə gətirib çıxarır.

Pallidektomiya, bazal ganglionlarda zədələnmiş əlaqələri qismən bərpa etməyə və xəstəliyin təzahürlərini azaltmağa imkan verir. Cərrahiyyə globus pallidus toxumasını məhv etmək üçün stereotaktik radiotezlikdən istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Pallidektomiya adətən dərman müalicəsi kifayət qədər təsirli olmadıqda parkinsonizmin ağır formaları üçün istifadə olunur.

Pallidektomiya, globus pallidusun (beynin bazal qanqliyalarından biri) funksiyasının məhv edilməsini və ya dəyişdirilməsini əhatə edən neyrocərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat parkinsonizm və ağır qeyri-iradi hərəkətlərlə müşayiət olunan digər xəstəliklərin təzahürlərini azaltmaq üçün istifadə olunur.

Pallidektomiya, globus pallidusun həddindən artıq aktivliyini aradan qaldırmağa yönəldilmişdir ki, bu da motor funksiyalarının boğulmasına səbəb olur. Cərrahi müdaxilə bazal ganglionlarda neyron fəaliyyətinin balansını bərpa etməyə və beləliklə hiperkinezin təzahürlərini azaltmağa imkan verir. Bu əməliyyat ekstrapiramidal pozğunluqların cərrahi müalicəsi variantlarından biridir.

Pallidektomiya, Parkinson xəstəliyi, miyoklonus epilepsiya və paroksismal hərəkətlə əlaqəli digər ağır xəstəliklər kimi ağır xəstəliklərdə motor fəaliyyətini yaxşılaşdırmaq üçün effektiv üsuldur. Pallidum beynin kiçik bir sahəsidir, məsələn, Parkinson xəstəliyində əzaların yıxılmasına və titrəməsinə səbəb olan qeyri-iradi hərəkətlərin görünüşündə əsas rol oynayan globus pallidus adlanır. Beləliklə, pallidektomiya bu qeyri-iradi hərəkətlərə cavabdeh olan mərkəzləri məhv etməyə yönəldilmişdir.

Pallidektomiya necə aparılır?Beyin bazasında əməliyyat ümumi anesteziya altında aparılır. Həkim xəstənin başında kiçik bir kəsik edir. Daha sonra xəstəni ağrıdan azad etmək üçün beyin qeyri-tibbi olaraq söndürülür. Bu, qanın xəstənin başına keçməsinin qarşısını almaq üçün edilir ki, bu da həmin şəxsin insult keçirməsinə səbəb ola bilər. Xəstə immobilizasiya edildikdən sonra cərrahın yaratdığı iki kiçik deşik vasitəsilə həkim birbaşa pallidaya nüfuz edir və elektrik və/və ya kimyəvi impulslardan istifadə edərək onu məhv edir. Əməliyyat başlamazdan əvvəl xəstə arxası üstə yatır (həkimlər reaksiya vermədən yuxarı hərəkət edə bilsinlər). Əməliyyat zamanı başın dərinliyindən çıxan həkim müxtəlif səbəblərdən beynin dərinliklərinə düşə və uzun müddət orada qala bilər, ancaq yadda saxlamaq lazımdır ki, bəzi hallarda dərin kəsiklərlə bu qaçılmazdır, hətta müasir texnologiyadan istifadə etməklə. Bu prosedur zamanı beynin zədələnməsi beynin bəzi nahiyələrinin, o cümlədən beyin qabığının zədələnməsinə səbəb olur ki, bu da mümkün olan yerdə təzə toxumanın köçürülməsi ilə bərpa olunacaq (hazırda toxumaların transplantasiyası yaxşı mümkün variantdır).

Pallidektomiya və Parkinson xəstəliyinin müalicəsi nədir? Prosedurun bəzi üstünlükləri bunlardır: * Xəstələr motordan istifadə etmədən sadə hərəkətlər edərək (hərəkət və ya nəfəs alma, məsələn, yerimək, danışmaq, yemək yemək) normal gündəlik işlərinə qayıdırlar - Əzaların iflic və sərtliyi - Ayaqlarda titrəmə - Anormal qeyri-iradi hərəkətlər, o cümlədən baş titrəməsi və əllər Prosedurdan istifadə edildikdə: Parkinson sindromu və ya (mikro-əzələlər), siyatik xəstəlik, qlaukoma və qeyri-iradi hərəkətlə əlaqəli digər ciddi xəstəliklərin səbəb olduğu Parkinson sindromunun müalicəsi Pallidiektomiya üçün əks göstərişlər müalicə üsulu, bütün məlum hallarda vuruşlar, infeksiyalar və manipulyasiya nəticəsində beyin zədələnməsi kimi mümkün ağırlaşmalara görə bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Bu əməliyyat həm də sağalmaq üçün vaxt tələb edir və xəstələr prosedurdan sonra 6 həftəyə qədər reabilitasiya müalicələrindən istifadə edə bilərlər.