Παλλιδεκτομή

Η παλλιδεκτομή είναι μια νευροχειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την καταστροφή ή την τροποποίηση της λειτουργίας της ωχρής σφαίρας (βλ. Βασικά Γάγγλια). Το globus pallidus είναι μέρος των βασικών γαγγλίων, μιας ομάδας υποφλοιωδών πυρήνων που βρίσκονται στον εγκέφαλο.

Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται για τη μείωση των εκδηλώσεων του παρκινσονισμού και άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από αισθητές ακούσιες ανθρώπινες κινήσεις. Στον παρκινσονισμό, υπάρχει θάνατος νευρώνων στη μέλαινα ουσία του εγκεφάλου, οι οποίοι παράγουν τον νευροδιαβιβαστή ντοπαμίνη. Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της ρύθμισης της κινητικής δραστηριότητας από τα βασικά γάγγλια και στην εμφάνιση χαρακτηριστικών συμπτωμάτων (τρόμος, μυϊκή ακαμψία κ.λπ.).

Η παλλιδεκτομή σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε εν μέρει τις κατεστραμμένες συνδέσεις στα βασικά γάγγλια και να μειώσετε τις εκδηλώσεις της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας στερεοτακτική ραδιοσυχνότητα για την καταστροφή του σφαιρικού ιστού της ωχρής σφαίρας. Η παλλιδεκτομή χρησιμοποιείται συνήθως για σοβαρές μορφές παρκινσονισμού όταν η φαρμακευτική αγωγή δεν είναι αρκετά αποτελεσματική.

Η παλλιδεκτομή είναι μια νευροχειρουργική επέμβαση που περιλαμβάνει την καταστροφή ή την τροποποίηση της λειτουργίας της ωχρής σφαίρας (ένα από τα βασικά γάγγλια του εγκεφάλου). Αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται για τη μείωση των εκδηλώσεων παρκινσονισμού και άλλων ασθενειών που συνοδεύονται από σοβαρές ακούσιες κινήσεις.

Η παλλιδεκτομή στοχεύει στην εξάλειψη της υπερβολικής δραστηριότητας της ωχρής σφαίρας, η οποία οδηγεί σε καταστολή των κινητικών λειτουργιών. Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να αποκαταστήσετε την ισορροπία της νευρωνικής δραστηριότητας στα βασικά γάγγλια και έτσι να μειώσετε τις εκδηλώσεις υπερκίνησης. Αυτή η επέμβαση είναι μία από τις επιλογές για τη χειρουργική αντιμετώπιση των εξωπυραμιδικών διαταραχών.

Η παλλιδεκτομή είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος βελτίωσης της κινητικής δραστηριότητας σε σοβαρές ασθένειες όπως η νόσος του Πάρκινσον, η μυοκλονική επιληψία και άλλες σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με την παροξυσμική κίνηση. Η ωχρά είναι μια μικρή περιοχή στον εγκέφαλο που ονομάζεται globus pallidus, η οποία παίζει βασικό ρόλο στην εμφάνιση ακούσιων κινήσεων που οδηγούν σε πτώσεις και τρέμουλο των άκρων, για παράδειγμα, στη νόσο του Πάρκινσον. Έτσι, η παλλιδεκτομή στοχεύει στην καταστροφή των κέντρων που ευθύνονται για αυτές τις ακούσιες κινήσεις.

Πώς γίνεται η παλλιδεκτομή Η χειρουργική επέμβαση στη βάση του εγκεφάλου γίνεται με γενική αναισθησία. Ο γιατρός κάνει μια μικρή τομή στο κεφάλι του ασθενούς. Στη συνέχεια, ο εγκέφαλος απενεργοποιείται μη ιατρικά για να ανακουφιστεί ο ασθενής από τον πόνο. Αυτό γίνεται για να αποτραπεί η εκτροπή του αίματος στο κεφάλι του ασθενούς, κάτι που θα μπορούσε να προκαλέσει εγκεφαλικό επεισόδιο σε αυτό το άτομο. Αφού ακινητοποιηθεί ο ασθενής, μέσω δύο μικρών οπών που δημιουργεί ο χειρουργός, ο γιατρός διεισδύει απευθείας στην ωχρά και την καταστρέφει χρησιμοποιώντας ηλεκτρικές ή/και χημικές ώσεις. Πριν ξεκινήσει η επέμβαση, ο ασθενής κοιμάται ανάσκελα (ώστε οι γιατροί να μπορούν να κινούνται από πάνω χωρίς να προκαλέσουν αντίδραση). Βγαίνοντας από τα βάθη του κεφαλιού κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης, ο γιατρός μπορεί να καταλήξει στα βάθη του εγκεφάλου για διάφορους λόγους και να παραμείνει εκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι σε ορισμένες περιπτώσεις με βαθιές τομές αυτό είναι αναπόφευκτο, ακόμη και με τη χρήση σύγχρονης τεχνολογίας. Η βλάβη στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας προκαλεί βλάβη σε ορισμένες περιοχές του εγκεφάλου, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφαλικού φλοιού, ο οποίος θα επιδιορθωθεί όπου είναι δυνατόν με μεταμόσχευση φρέσκου ιστού (το μόσχευμα ιστού είναι μια καλή πιθανή επιλογή αυτή τη στιγμή).

Ποια είναι η θεραπεία για την ωχρότητα και τη νόσο του Πάρκινσον; Ακολουθούν ορισμένα οφέλη της διαδικασίας: * Οι ασθενείς επιστρέφουν στις κανονικές καθημερινές δραστηριότητες, εκτελώντας απλές δραστηριότητες χωρίς τη χρήση κινητήρων (κίνηση ή αναπνοή, όπως περπάτημα, ομιλία, φαγητό) - Παράλυση και δυσκαμψία των άκρων - Τρέμουλο στα πόδια - Μη φυσιολογικές ακούσιες κινήσεις, συμπεριλαμβανομένου τρόμου της κεφαλής και των χεριών Όταν χρησιμοποιείται η διαδικασία: Θεραπεία για το σύνδρομο Parkinson ή την επιληψία με Parkin's pas που προκαλείται από (μικρομύες), ισχιακή νόσο, γλαύκωμα και άλλες σοβαρές ασθένειες που σχετίζονται με ακούσια κίνηση Αντενδείξεις για παλλιδιεκτομή Παλλειδεκτομή, όπως μια μέθοδος θεραπείας, σε όλες τις γνωστές περιπτώσεις έχει αρκετές αντενδείξεις λόγω πιθανών επιπλοκών όπως εγκεφαλικά επεισόδια, λοιμώξεις και εγκεφαλική βλάβη λόγω χειραγώγησης. Αυτή η χειρουργική επέμβαση απαιτεί επίσης χρόνο για να επουλωθεί και οι ασθενείς μπορούν να χρησιμοποιήσουν θεραπείες αποκατάστασης έως και 6 εβδομάδες μετά τη διαδικασία.