Palidektomi

Pallidektomi, globus pallidusun fonksiyonunun yok edilmesini veya değiştirilmesini içeren bir beyin cerrahisi operasyonudur (bkz. Bazal Ganglionlar). Globus pallidus, beyinde bulunan bir grup subkortikal çekirdek olan bazal ganglionların bir parçasıdır.

Bu operasyon, gözle görülür istemsiz insan hareketlerinin eşlik ettiği parkinsonizm ve diğer hastalıkların belirtilerini azaltmak için kullanılır. Parkinsonizmde, beynin substantia nigra kısmındaki nörotransmitter dopamini üreten nöronların ölümü söz konusudur. Bu, bazal gangliyonlar tarafından motor aktivitenin düzenlenmesinin bozulmasına ve karakteristik semptomların (titreme, kas sertliği, vb.) ortaya çıkmasına yol açar.

Pallidektomi, bazal ganglionlardaki hasarlı bağlantıları kısmen onarmanıza ve hastalığın belirtilerini azaltmanıza olanak tanır. Globus pallidus dokusunu yok etmek için stereotaktik radyofrekans kullanılarak ameliyat yapılabilir. Pallidektomi genellikle ilaç tedavisinin yeterince etkili olmadığı ciddi parkinsonizm formlarında kullanılır.

Pallidektomi, globus pallidusun (beynin bazal gangliyonlarından biri) fonksiyonunun yok edilmesini veya değiştirilmesini içeren bir beyin cerrahisi operasyonudur. Bu operasyon, şiddetli istemsiz hareketlerin eşlik ettiği parkinsonizm ve diğer hastalıkların belirtilerini azaltmak için kullanılır.

Pallidektomi, motor fonksiyonların baskılanmasına yol açan globus pallidusun aşırı aktivitesini ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır. Cerrahi müdahale, bazal ganglionlardaki nöronal aktivite dengesini yeniden sağlamanıza ve böylece hiperkinezi belirtilerini azaltmanıza olanak tanır. Bu operasyon ekstrapiramidal bozuklukların cerrahi tedavisi için seçeneklerden biridir.

Pallidektomi, Parkinson hastalığı, miyoklonus epilepsisi ve paroksismal hareketle ilişkili diğer ciddi hastalıklar gibi ciddi hastalıklarda motor aktiviteyi iyileştirmenin etkili bir yoludur. Pallidum, beyinde globus pallidus adı verilen küçük bir alandır ve örneğin Parkinson hastalığında, uzuvların düşmesine ve titremesine neden olan istemsiz hareketlerin ortaya çıkmasında önemli bir rol oynar. Böylece palidektomi ile bu istemsiz hareketlerden sorumlu merkezlerin yok edilmesi amaçlanır.

Palidektomi nasıl yapılır?Beyin tabanına yönelik ameliyatlar genel anestezi altında gerçekleşir. Doktor hastanın kafasında küçük bir kesi yapar. Daha sonra hastanın ağrısını hafifletmek için beyin tıbbi olmayan bir şekilde kapatılır. Bu, hastanın felç geçirmesine neden olabilecek kanın hastanın kafasına yönlendirilmesini önlemek için yapılır. Hasta hareketsiz hale getirildikten sonra, cerrah tarafından oluşturulan iki küçük delikten doktor doğrudan pallidaya nüfuz eder ve onu elektriksel ve/veya kimyasal uyarılar kullanarak yok eder. Operasyona başlamadan önce hasta sırtüstü uyur (böylece doktorların reaksiyona neden olmadan başının üstünde hareket edebilmesi sağlanır). Ameliyat sırasında kafa derinliklerinden çıkan doktor, çeşitli nedenlerle beynin derinliklerine inip uzun süre orada kalabilir ancak bazı durumlarda derin kesilerle bunun kaçınılmaz olduğunu unutmamak gerekir. modern teknolojinin kullanılmasına rağmen. Bu işlem sırasında beyinde meydana gelen hasar, serebral korteks de dahil olmak üzere beynin bazı bölgelerinde hasara neden olur ve bu hasar mümkün olduğunda taze doku nakliyle onarılır (doku aşılama şu anda iyi bir olası seçenektir).

Pallidektami ve Parkinson hastalığının tedavisi nedir? İşlemin bazı faydaları şunlardır: * Hastalar motor kullanmadan basit aktiviteleri gerçekleştirerek normal günlük aktivitelerine dönerler (yürüme, konuşma, yemek yeme gibi hareket veya nefes alma) - Kol ve bacaklarda felç ve sertlik - Bacaklarda titreme - Baş titremesi ve eller de dahil olmak üzere anormal istemsiz hareketler Prosedür kullanıldığında: Parkinson sendromu veya (mikro kaslar), siyatik hastalığı, glokom ve istemsiz hareketle ilişkili diğer ciddi hastalıkların neden olduğu Parkin pası ile birlikte epilepsi tedavisi Pallidiektomi için kontrendikasyonlar Pallidektomi, örneğin Bilinen tüm vakalarda bu tedavi yönteminin felç, enfeksiyon ve manipülasyona bağlı beyin hasarı gibi olası komplikasyonlar nedeniyle çeşitli kontrendikasyonları vardır. Bu ameliyatın iyileşmesi de zaman gerektirir ve hastalar işlemden sonra 6 haftaya kadar rehabilitasyon tedavilerini kullanabilirler.