Pallidektomia on neurokirurginen leikkaus, joka sisältää globus palliduksen toiminnan tuhoamisen tai muuttamisen (katso Basal ganglia). Globus pallidus on osa tyviganglioita, ryhmä aivokuoren alaisia ytimiä, jotka sijaitsevat aivoissa.
Tätä leikkausta käytetään vähentämään parkinsonismin ja muiden sairauksien ilmenemismuotoja, joihin liittyy havaittavia ihmisen tahattomia liikkeitä. Parkinsonismissa kuolee aivojen mustakalvon neuronit, jotka tuottavat välittäjäainetta dopamiinia. Tämä johtaa tyviganglioiden motorisen toiminnan säätelyn häiriintymiseen ja tyypillisten oireiden ilmaantumiseen (vapina, lihasten jäykkyys jne.).
Pallidektomian avulla voit osittain palauttaa vaurioituneita yhteyksiä basaaliganglioissa ja vähentää taudin ilmenemismuotoja. Leikkaus voidaan suorittaa stereotaktisella radiotaajuudella globus pallidus -kudoksen tuhoamiseksi. Pallidektomiaa käytetään yleensä vaikeissa parkinsonismin muodoissa, kun lääkehoito ei ole riittävän tehokas.
Pallidektomia on neurokirurginen leikkaus, joka sisältää globus palliduksen (yksi aivojen tyviganglioiden) toiminnan tuhoamisen tai muuttamisen. Tätä leikkausta käytetään vähentämään parkinsonismin ja muiden sairauksien ilmenemismuotoja, joihin liittyy vakavia tahattomia liikkeitä.
Pallidektomia on tarkoitettu poistamaan globus palliduksen liiallinen aktiivisuus, mikä johtaa motoristen toimintojen tukahdutukseen. Kirurgisen toimenpiteen avulla voit palauttaa hermosolujen toiminnan tasapainon basaaliganglioissa ja vähentää siten hyperkineesin ilmenemismuotoja. Tämä leikkaus on yksi ekstrapyramidaalisten häiriöiden kirurgisen hoidon vaihtoehdoista.
Pallidektomia on tehokas tapa parantaa motorista aktiivisuutta vakavissa sairauksissa, kuten Parkinsonin taudissa, myoklonusepilepsiassa ja muissa vakavissa kohtauksellisiin liikkeisiin liittyvissä sairauksissa. Pallidum on pieni alue aivoissa, nimeltään globus pallidus, jolla on keskeinen rooli tahattomien liikkeiden ilmaantumisessa, jotka johtavat kaatumisiin ja raajojen vapinaan esimerkiksi Parkinsonin taudissa. Siten pallidektomia pyrkii tuhoamaan keskukset, jotka ovat vastuussa näistä tahattomista liikkeistä.
Kuinka pallidektomia suoritetaan?Aivojen pohjan leikkaus tehdään yleisanestesiassa. Lääkäri tekee pienen viillon potilaan päähän. Aivot kytketään sitten pois ei-lääketieteellisesti potilaan kivun lievittämiseksi. Tällä estetään veren joutuminen potilaan päähän, mikä voi aiheuttaa aivohalvauksen. Kun potilas on kiinnitetty, lääkäri tunkeutuu kahden kirurgin luoman pienen reiän kautta suoraan pallidaan ja tuhoaa sen sähköisten ja/tai kemiallisten impulssien avulla. Ennen leikkauksen alkamista potilas nukkuu selällään (jotta lääkärit voivat liikkua pään yläpuolella aiheuttamatta reaktiota). Pään syvyyksistä leikkauksen aikana ulos tullessaan lääkäri voi useista syistä päätyä aivojen syvyyksiin ja jäädä sinne pitkäksi aikaa, mutta on muistettava, että joissain tapauksissa syvällä viillolla tämä on väistämätöntä, vaikka modernia tekniikkaa käytettäisiin. Aivovauriot tämän toimenpiteen aikana vaurioittavat joitakin aivojen alueita, mukaan lukien aivokuori, joka korjataan mahdollisuuksien mukaan siirtämällä tuoretta kudosta (kudossiirrännäinen on hyvä vaihtoehto tällä hetkellä).
Mikä on pallidectamian ja Parkinsonin taudin hoito? Tässä on joitain toimenpiteen etuja: * Potilaat palaavat normaaleihin päivittäisiin toimintoihin suorittamalla yksinkertaisia toimintoja ilman moottoreita (liike tai hengitys, kuten kävely, puhuminen, syöminen) - Halvaus ja raajojen jäykkyys - Jalkojen vapina - Epänormaalit tahattomat liikkeet, mukaan lukien pään vapina ja kädet Kun toimenpidettä käytetään: Parkinsonin oireyhtymän tai epilepsian hoitoon (mikrolihasten aiheuttaman Parkinin taudin), iskiastaudin, glaukooman ja muiden vakavien sairauksien, jotka liittyvät tahattomaan liikkeeseen. Vasta-aiheet pallidiektomialle Pallidektomia, kuten hoitomenetelmä, jolla on kaikissa tunnetuissa tapauksissa useita vasta-aiheita mahdollisten komplikaatioiden, kuten aivohalvausten, infektioiden ja manipuloinnin aiheuttamien aivovaurioiden vuoksi. Tämä leikkaus vaatii myös aikaa parantuakseen, ja potilaat voivat käyttää kuntoutushoitoja jopa 6 viikkoa toimenpiteen jälkeen.