Perikardiektomiya, perikardiktomiya

Perikardiektomiya (perikardiektomiya) xroniki konstriktiv və efüzyon perikarditi müalicə etmək üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Bu xəstəliklər perikardın, ürəyi əhatə edən membranın iltihabı ilə xarakterizə olunur. İltihabi proses nəticəsində perikardda şişlik və maye yığılması meydana gələ bilər ki, bu da ürəyə təzyiq və onun fəaliyyətinin pozulmasına səbəb olur.

Xroniki konstriktiv perikardit perikardın səthində sərt çöküntülərin əmələ gəlməsi ilə xarakterizə olunur və bu, perikard və ürək arasındakı boşluğun qalınlaşmasına və daralmasına səbəb olur. Bu, ürəyin fəaliyyətini pozur və ciddi fəsadlara səbəb ola bilər.

Xroniki perikardial efüzyon perikardda maye yığılmasının meydana gəlməsi ilə xarakterizə olunur ki, bu da ürəyə təzyiq və onun pozulmasına səbəb olur. Bu maye infeksiyalar, xərçəng və digər xəstəliklər də daxil olmaqla müxtəlif səbəblərdən yarana bilər.

Perikardiyektomiya konservativ müalicənin nəticəsiz qaldığı və xəstənin ciddi ürək problemləri yaşadığı hallarda aparılır. Bu prosedurda cərrah ürəyə təzyiqi aradan qaldıraraq, onun funksiyasını bərpa edərək perikardı çıxarır.

Perikardiyektomiya açıq cərrahi əməliyyat və ya endoskopik üsullarla həyata keçirilə bilər. Açıq cərrahi əməliyyatda cərrah ürəyə daxil olmaq üçün döş qəfəsində kəsik edir və sonra perikardı çıxarır. Bu prosedur olduqca mürəkkəb ola bilər və qanaxma, infeksiya və ürəyin zədələnməsi kimi ağırlaşma riskləri yüksəkdir.

Endoskopik perikardiyektomiya daha az invaziv bir üsuldur və döş qəfəsindəki kiçik bir kəsikdən daxil edilən endoskop vasitəsilə həyata keçirilir. Bu üsul açıq cərrahi əməliyyata nisbətən daha az ağırlaşma riskinə malikdir və əməliyyatdan sonra daha tez sağalmağa imkan verir.

Ümumilikdə, perikardiyektomiya xroniki konstriktiv və efüzyon perikardit üçün effektiv müalicə üsuludur ki, bu da xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra və ciddi fəsadların qarşısını ala bilər. Bununla belə, hər hansı digər cərrahi prosedur kimi, perikardiyektomiyanın da öz riskləri var və tibbi personal tərəfindən diqqətli hazırlıq və nəzarət tələb olunur.

Perikardiyektomiya, ürəyi əhatə edən xüsusi membran olan perikardın çıxarılması üçün cərrahi əməliyyatdır. Bu əməliyyat xroniki konstriktiv perikardit və xroniki effuziv perikardit kimi müxtəlif ürək xəstəliklərini müalicə etmək üçün həyata keçirilə bilər.

Xroniki konstriktiv perikardit zamanı perikard qalınlaşır və ürəyi sıxır ki, bu da ürək çatışmazlığına və digər problemlərə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə perikardiektomiya ürəyin işini yaxşılaşdırmağa və simptomları azaltmağa kömək edə bilər.

Xroniki perikardial efüzyonda perikardda maye toplanır ki, bu da ürək çatışmazlığına və digər problemlərə səbəb ola bilər. Bu vəziyyətdə, perikardiyektomiya da perikardda mayenin azalmasına və ürəyin işinin yaxşılaşmasına kömək edə bilər.

Ümumiyyətlə, perikardiyektomiya ürək xəstəliklərinin müalicəsində mühüm prosedurdur və xəstələrin həyat keyfiyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edə bilər.

Perikardiktomiya ürəyi əhatə edən perikardın (sinə içərisində ürəyin örtüyü) çıxarılması üçün cərrahi əməliyyatdır. Perikard limfatik qan damarları, qan, toxumalar və birləşdirici toxuma ilə nüfuz edir. Bütün bu komponentlər iltihablana, abses əmələ gətirə bilər ki, bu da ürək nahiyəsində şiddətli ağrılara, nəfəs darlığına və plevra boşluğunda mayenin yığılmasına səbəb ola bilər (öskürən mayenin tərkibində bəzən qan olur). Ancaq təcili tibbi yardım tələb edən kəskin bir vəziyyət yaranarsa, abses öz-özünə partlaya bilər. Bununla belə, lazımi müalicə olmadan perikardial iltihab və astsit sürətlə irəliləyir, bu da həftələr və ya aylar ərzində ölümlə nəticələnə bilər.

Əksər hallarda xroniki konstriktiv perikardit və xroniki ekssudativ perikardit, perikardial iltihabın iki forması səbəbindən perikardektomiyalar aparılır. Bu xəstəliklər hər yaşda olan insanlarda, o cümlədən uşaqlarda və yeniyetmələrdə inkişaf edə bilər. Perikardiyanın bu prosedura məruz qalmasının mühüm səbəbi ürəyə sıxıcı bir birləşdirici toxuma qatının tətbiqi və ürəyin özünə təzyiq göstərə bilən mayenin yığılmasıdır. Bu, nəinki xəstənin həyat keyfiyyətini azalda bilər, həm də onları təhlükəli dərəcədə yüksək qan təzyiqi (HTN), eləcə də reser, quru öskürək, sürətli ürək döyüntüsü, qızdırma və taxikardiya kimi digər simptomların inkişafı riski ilə üzləşə bilər. Sıxılma toxuması müxtəlif səbəblərə, o cümlədən miyokard infarktı, ağır piylənmə, ağır plevrit simptomları, infeksiyalar və viruslara bağlı ola bilər. Xroniki konstriktiv perikarditdə perikardda mayenin miqdarı (albumin) 30 mq/dL səviyyəsinə qədər azalır, xroniki efüzyon perikarditində isə 45 mq/dL-dən çox maye olur.

Perikardiktomiyanın məqsədi ürəyin fəaliyyətinə mane olan və pis sağlamlıq mənbəyi olan hər hansı birləşdirici və ya prositik toxuma qatını çıxarmaqdır. Prosedura adətən cərrah tərəfindən ürək-damar cərrahiyyəsi rejimində həyata keçirilir, baxmayaraq ki, bu, klinik vəziyyətdən və əməliyyat üçün tələb olunan sahənin mövcudluğundan asılı olaraq dəyişə bilər. Perikardın ölçüsü ilə bağlı heç bir əminlik yoxdursa, əməliyyatdan əvvəl ürək rentgen şüaları və kompüter tomoqrafiyasından istifadə edərək görüntülənir.

Perikardiktomiyanın aparılması mürəkkəb bir prosedurdur və ürək xəstəliyi və ya infeksiyası olan xəstələr üçün tövsiyə edilmir. Ümumiyyətlə, bu cərrahiyyə üçün proqnoz adətən müsbətdir, çünki bu, insanların çoxunun öhdəsindən gələ biləcəyi bir şey hesab olunur. Perikardiyektomiya xroniki ürək xəstəliyini müalicə etməsə də,