Perikardektomie, Perikardeklomie

Die Perikardiektomie (Perikardiektomie) ist ein chirurgischer Eingriff, der zur Behandlung der chronischen konstriktiven Perikarditis und der Ergussperikarditis durchgeführt wird. Diese Krankheiten sind durch eine Entzündung des Perikards, der Membran, die das Herz umgibt, gekennzeichnet. Durch den Entzündungsprozess kann es zu Schwellungen und Flüssigkeitsansammlungen im Herzbeutel kommen, die Druck auf das Herz ausüben und dessen Funktion beeinträchtigen.

Chronisch konstriktive Perikarditis ist durch die Bildung harter Ablagerungen auf der Oberfläche des Herzbeutels gekennzeichnet, die zu einer Verdickung und Verengung des Raums zwischen Herzbeutel und Herz führen. Dies beeinträchtigt die Funktion des Herzens und kann zu schwerwiegenden Komplikationen führen.

Ein chronischer Perikarderguss ist durch die Bildung von Flüssigkeitsansammlungen im Herzbeutel gekennzeichnet, die zu einem Druck auf das Herz und dessen Beeinträchtigung führen. Diese Flüssigkeit kann verschiedene Ursachen haben, darunter Infektionen, Krebs und andere Krankheiten.

Eine Perikardektomie wird in Fällen durchgeführt, in denen die konservative Behandlung fehlschlägt und der Patient schwere Herzprobleme hat. Bei diesem Eingriff entfernt der Chirurg den Herzbeutel, wodurch der Druck auf das Herz verringert und seine Funktion wiederhergestellt wird.

Die Perikardektomie kann entweder als offener chirurgischer Eingriff oder mit endoskopischen Techniken durchgeführt werden. Bei einem offenen chirurgischen Eingriff macht der Chirurg einen Schnitt in der Brust, um Zugang zum Herzen zu erhalten, und entfernt dann den Herzbeutel. Dieser Eingriff kann sehr komplex sein und birgt ein hohes Risiko für Komplikationen wie Blutungen, Infektionen und Herzschäden.

Die endoskopische Perikardiektomie ist eine weniger invasive Methode, bei der ein Endoskop durch einen kleinen Einschnitt in die Brust eingeführt wird. Diese Methode birgt ein geringeres Komplikationsrisiko als ein offener chirurgischer Eingriff und ermöglicht eine schnellere Genesung nach der Operation.

Insgesamt ist die Perikardiektomie eine wirksame Behandlung der chronischen Konstriktiv- und Ergussperikarditis, die die Lebensqualität des Patienten deutlich verbessern und schwerwiegende Komplikationen verhindern kann. Allerdings birgt die Perikardiektomie wie jeder andere chirurgische Eingriff Risiken und erfordert eine sorgfältige Vorbereitung und Überwachung durch medizinisches Personal.

Die Perikardiektomie ist ein chirurgischer Eingriff zur Entfernung des Perikards, der speziellen Membran, die das Herz umgibt. Diese Operation kann zur Behandlung verschiedener Herzerkrankungen wie chronisch konstriktiver Perikarditis und chronisch effusiver Perikarditis durchgeführt werden.

Bei einer chronisch konstriktiven Perikarditis verdickt sich der Herzbeutel und drückt das Herz zusammen, was zu Herzversagen und anderen Problemen führen kann. In diesem Fall kann eine Perikardiektomie dazu beitragen, die Herzfunktion zu verbessern und die Symptome zu lindern.

Bei einem chronischen Perikarderguss sammelt sich Flüssigkeit im Herzbeutel, was zu Herzversagen und anderen Problemen führen kann. In diesem Fall kann die Perikardiektomie auch dazu beitragen, die Flüssigkeit im Herzbeutel zu reduzieren und die Herzfunktion zu verbessern.

Insgesamt ist die Perikardiektomie ein wichtiger Eingriff in der Behandlung von Herzerkrankungen und kann dazu beitragen, die Lebensqualität der Patienten zu verbessern.

Bei der Perikardektomie handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff zur Entfernung des das Herz umgebenden Perikards (der Hülle des Herzens im Brustkorb). Das Perikard wird von Lymphgefäßen, Blut, Gewebe und Bindegewebe durchzogen. Alle diese Bestandteile können sich entzünden und einen Abszess bilden, der zu starken Schmerzen im Herzbereich, Atemnot und Flüssigkeitsansammlung im Pleuraspalt führen kann (die ausgehustete Flüssigkeit enthält manchmal Blut). Wenn jedoch ein akuter Zustand auftritt, der sofortige ärztliche Hilfe erfordert, kann der Abszess von selbst platzen. Ohne die richtige Behandlung schreiten Herzbeutelentzündungen und Aszites jedoch schnell voran, was innerhalb von Wochen oder Monaten zum Tod führen kann.

In den meisten Fällen werden Perikardiektomien aufgrund einer chronisch konstriktiven Perikarditis und einer chronisch exsudativen Perikarditis, zwei Formen der Herzbeutelentzündung, durchgeführt. Diese Krankheiten können bei Menschen jeden Alters auftreten, auch bei Kindern und Jugendlichen. Ein wichtiger Grund für die Durchführung dieses Eingriffs im Perikard ist die Platzierung einer komprimierenden Bindegewebsschicht auf dem Herzen und die Ansammlung von Flüssigkeit, die Druck auf das Herz selbst ausüben kann. Dies kann nicht nur die Lebensqualität des Patienten beeinträchtigen, sondern ihn auch dem Risiko eines gefährlich hohen Blutdrucks (HTN) sowie der Entwicklung anderer Symptome wie Atemnot, trockenem Husten, Herzrasen, Fieber und Tachykardie aussetzen. Komprimierendes Gewebe kann verschiedene Ursachen haben, darunter Myokardinfarkt, schwere Fettleibigkeit, schwere Rippenfellentzündungssymptome, Infektionen und Viren. Bei der chronisch konstriktiven Perikarditis sinkt der Flüssigkeitsgehalt (Albumin) im Herzbeutel auf einen Wert von 30 mg/dl, während bei der chronischen Ergussperikarditis der Flüssigkeitsgehalt über 45 mg/dl liegt.

Das Ziel einer Perikardekardialektomie besteht darin, jede Schicht aus Binde- oder Prozytgewebe zu entfernen, die die Herzfunktion behindert und eine Ursache für eine schlechte Gesundheit darstellt. Der Eingriff wird in der Regel vom Chirurgen im Rahmen einer Herz-Kreislauf-Chirurgie durchgeführt, dies kann jedoch je nach klinischer Situation und Verfügbarkeit der für die Operation erforderlichen Stelle variieren. Besteht keine Gewissheit über die Größe des Herzbeutels, wird das Herz vor dem Eingriff mittels Röntgen und Computertomographie dargestellt.

Die Durchführung einer Perikardektomie ist ein komplexer Eingriff und wird nicht für Patienten mit Herzerkrankungen oder einer Infektion empfohlen. Insgesamt ist die Prognose dieser Operation in der Regel positiv, da sie für die meisten Menschen als verkraftbar gilt. Obwohl eine Perikardektomie chronische Herzerkrankungen nicht heilt,