心膜切除術、心膜切除術

心膜切除術（心膜切除術）は、慢性収縮性および滲出性心膜炎を治療するために行われる外科手術です。これらの病気は、心臓を取り囲む膜である心膜の炎症を特徴とします。炎症プロセスの結果として、心膜に腫れや体液の蓄積が形成され、心臓に圧力がかかり、その機能が損なわれることがあります。

慢性収縮性心膜炎は、心膜の表面に硬い堆積物が形成され、心膜と心臓の間の空間が厚くなって狭くなるのが特徴です。これにより心臓の機能が損なわれ、重篤な合併症を引き起こす可能性があります。

慢性心膜液貯留は、心膜内での体液の蓄積の形成を特徴とし、これにより心臓が圧迫され、心臓の障害が引き起こされます。この体液は、感染症、がん、その他の病気など、さまざまな理由によって発生する可能性があります。

心膜切除術は、保存的治療が失敗し、患者が重篤な心臓の問題を経験した場合に行われます。この手術では、外科医は心膜を除去し、心臓への圧力を軽減し、その機能を回復します。

心膜切除術は、開腹手術として、または内視鏡技術を使用して行うことができます。開腹手術では、外科医は胸を切開して心臓にアクセスし、心膜を除去します。この手順は非常に複雑になる可能性があり、出血、感染、心臓損傷などの合併症のリスクが高くなります。

内視鏡的心膜切除術は、胸部の小さな切開部から挿入された内視鏡を使用して実行される、侵襲性の低い方法です。この方法は開腹手術よりも合併症のリスクが低く、術後の回復が早くなります。

全体として、心膜切除術は慢性収縮性心膜炎および滲出性心膜炎に対する効果的な治療法であり、患者の生活の質を大幅に改善し、重篤な合併症を予防することができます。ただし、他の外科手術と同様、心膜切除術にはリスクがあり、医療従事者の慎重な準備と監督が必要です。

心膜切除術は、心臓を取り囲む特別な膜である心膜を除去する外科手術です。この手術は、慢性収縮性心膜炎や慢性滲出性心膜炎などのさまざまな心臓病を治療するために実行できます。

慢性収縮性心膜炎では、心膜が肥厚して心臓を圧迫し、心不全やその他の問題を引き起こす可能性があります。この場合、心膜切除術は心臓機能を改善し、症状を軽減するのに役立つ可能性があります。

慢性心膜液貯留では、心膜内に体液が蓄積し、心不全やその他の問題を引き起こす可能性があります。この場合、心膜切除術も心膜内の体液を減らし、心臓機能を改善するのに役立つ可能性があります。

全体として、心膜切除術は心臓病の治療における重要な処置であり、患者の生活の質の向上に役立ちます。

心膜切除術は、心臓を取り囲む心膜（胸の内側の心臓を覆うもの）を除去する外科手術です。心膜には、リンパ血管、血液、組織、結合組織が浸透しています。これらすべての構成要素が炎症を起こし、膿瘍を形成する可能性があり、心臓領域の激しい痛み、息切れ、胸腔内での体液の蓄積（咳によって吐き出される体液には血液が含まれる場合もあります）を引き起こす可能性があります。しかし、直ちに医師の診察が必要な急性症状が発生した場合、膿瘍が自然に破裂する可能性があります。しかし、適切な治療がなければ、心膜炎症と腹水が急速に進行し、数週間または数か月以内に死に至る可能性があります。

ほとんどの場合、心膜切除術は、心膜炎症の 2 つの形態である慢性収縮性心膜炎と慢性滲出性心膜炎のために行われます。これらの病気は、子供や青年を含むあらゆる年齢層で発症する可能性があります。心膜がこの処置を受ける重要な理由は、心臓上に結合組織の圧縮層が配置されていることと、心臓自体に圧力をかける可能性のある体液の蓄積です。これにより、患者の生活の質が低下するだけでなく、危険な高血圧（HTN）のリスクにさらされ、また、呼吸困難、空咳、心拍数の上昇、発熱、頻脈などの他の症状が発症する危険性もあります。組織の圧迫は、心筋梗塞、重度の肥満、重度の胸膜炎の症状、感染症、ウイルスなど、さまざまな原因によって発生する可能性があります。慢性収縮性心膜炎では、心膜内の体液含有量（アルブミン）が 30 mg/dL のレベルまで減少しますが、慢性滲出性心膜炎では体液含有量が 45 mg/dL を超えます。

心膜心膜切除術の目的は、心臓の機能を妨げ、健康不良の原因となっている結合組織または前細胞組織の層を除去することです。この処置は通常、外科医によって心臓血管手術モードで行われますが、これは臨床状況や手術に必要な部位の空き状況によって異なる場合があります。心膜のサイズについて確信がない場合は、手術前に X 線とコンピューター断層撮影を使用して心臓を視覚化します。

心膜切除術の実行は複雑な手順であり、心臓病や感染症のある患者には推奨されません。全体として、この手術はほとんどの人が対処できるものであると考えられているため、この手術の予後は通常良好です。心膜切除術では慢性心疾患は治りませんが、