Köstəbək, doğuş ləkəsi, piqmentli nevus (lat. nevus) dərinin anadangəlmə və ya qazanılmış qüsuru, epidermis (dərinin səth təbəqəsi), dermis (dərinin dərin təbəqəsi) hüceyrələrindən ibarət xoşxassəli şişdir. və melanositlər - piqment melanin ilə doymuş hüceyrələr.
2-3 aylıq uşaqlarda mollar görünür. Onların ən çoxu yetkinlik dövründə hipofiz hormonunun - melanotrop hormonun təsiri altında əmələ gəlir. Həmçinin, hamiləlik dövründə qadınlarda yeni formasiyalar görünə bilər və köhnələr rəng və ölçüdə dəyişə bilər.
Mollərin (nevusların) tibbi təsnifatı onların histoloji mənşəyinə əsaslanır, yəni. doğum nişanının formalaşmasında iştirak edən toxumalar. Beləliklə, mollar bölünür:
- Epidermal-melanositik mənşəli mollar
• Nevus sərhədi – anadangəlmə və ya erkən yaşda əldə edilmiş doğum nişanı növü. Əsasən ayaqlarda, ovuclarda və cinsiyyət orqanlarında lokallaşdırılmışdır. Klinik olaraq, ləkə formasına malikdir, daha az tez-tez - tünd qəhvəyi, tünd boz və ya qara rəngli hamar səthi olan papüllər. Belə bir neoplazmanın diametri adətən 1-2 mm-dən çox deyil. Bədxassəli şişə (bədxassəli şişə çevrilmə) meyllidir.
• İntradermal nevus (doğum ləkəsi) - nevusun ən çox yayılmış növü. Onun lokalizasiya xüsusiyyətləri yoxdur. Klinik olaraq dərinin səthindən yuxarı qalxan yarımkürə formasına malikdir. Formanın rəngi qəhvəyidən demək olar ki, qaraya qədər dəyişə bilər. Belə bir ləkənin diametri təxminən 1 sm-dir.
• Kompleks nevus - anadangəlmə melanositik nevusun keçid forması. Xüsusi lokalizasiyaya malik deyil. Klinik olaraq papula və ya bir qrup papül (papulomatoz) şəklində təqdim olunur.
• Epiteloid nevus (Spitz nevus, juvenil melanoma) – xoşxassəli miyelositar şişlərə aiddir. Çox vaxt bu tip mol qırmızı-qəhvəyi rəngli hamar və ya kələ-kötür səthi olan tək bir formalaşma ilə təmsil olunur. Çoxsaylı formasiya halları da müşahidə olunur. Ən çox görülən lokalizasiya üz, ayaqlardır. Belə mollar 1-2 sm diametrə qədər sürətli böyümə ilə xarakterizə olunur, asanlıqla yaralanır və qanaxır. Onlar kifayət qədər uzun müddətdir mövcuddur və ölçüləri kortəbii şəkildə azala bilər.
• Balon hüceyrəli nevus - xarakterik klinik mənzərəsi olmayan son dərəcə nadir bir mol növü. Belə mollar qəhvəyi ləkələrə və ya sarı bir kənarı olan papüllərə bənzəyir. Belə molların əsas xüsusiyyəti böyümüş hüceyrələr və sayı dəyişən balon hüceyrələrinin olmasıdır.
• Setton nevusu - depiqmentasiya sahəsi ilə əhatə olunmuş bir köstebek (rəngsiz dəri). Həm tək, həm də çoxlu formasiyalar var. Çox vaxt onlar erkən yaşda və hamiləlik dövründə qadınlarda, veteliqolu insanlarda və otoimmün prosesləri olan insanlarda görünür. Bu tip köstebek kortəbii reqressiyaya (itmə nöqtəsinə qədər azalma) meyllidir.
- Dermal-melanositik mənşəli mollar
• "Monqol ləkəsi" - sakrum bölgəsində yeni doğulmuş uşaqlarda bir növ doğum nişanı, daha az tez-tez - omba və bud. Dərinin dərin qatlarında melaninin olması səbəbindən əmələ gəlir. Ləkə hamardır, dəri səviyyəsindən yuxarı qalxmır, yaşıl, mavi və qara rəng çalarlarına malikdir. Təxminən 6-10 santimetr diametrdə. O, ya bir ləkə kimi, ya da omba nahiyəsində ləkələrin səpələnməsi şəklində təqdim olunur.
• Nevus Ota - bir ləkə və ya tünd göy rəngli birləşən hamar ləkələr qrupu ilə təmsil olunan dəri qüsuru növü. Piqmentasiya göz ətrafında, yanaq sümüyündə, yanaqda və yuxarı çənədə yerləşir. Birtərəflidir. Burun, farenks və gözün sklerasının selikli qişasında da ləkələr görünə bilər. Bədxassəli degenerasiya halları olduqca nadir olsa da, bədxassəliliyə meyllidir.
• Nevus İto - Ota nevusuna oxşar klinik mənzərəyə malik dəri piqmentasiyası növü. Lokalizasiyası ilə fərqlənir. Ən tez-tez supraklavikulyar, servikal bölgədə, skapula və deltoid əzələ bölgəsində yerləşir.
• Mavi nevus . Bu dəri qüsurunun iki növü var:
Sadə mavi nevus hamar, tüksüz səthi olan tək sıx düyündür. Rəngi açıq bozdan demək olar ki, qaraya qədər dəyişir. Neoplazmanın diametri nadir hallarda 1 sm-dən çox olur.
Hüceyrəvi mavi nevus, ölçüsünə görə sadə bir nevusdan klinik olaraq fərqlidir. Formasiya 3 sm diametrə çatır.
Mavi nevusun əsas lokalizasiyası əllərin və ayaqların arxası, lumbosakral bölgə və ombadır. Yavaş böyümə ilə xarakterizə olunur və bədxassəli degenerasiyaya meyllidir.
- Qarışıq mənşəli mollar
• Qarışıq nevus - mavi və məhdud və ya mürəkkəb nevusların xüsusiyyətlərini birləşdirən bir dəri qüsuru.
• Anadangəlmə nevus – inkişafın prenatal dövründə melanoblastların (melanin istehsal edən hüceyrələr) ixtisaslaşmasının pozulması prosesində baş verən xoşxassəli piqment formalaşması. Anadangəlmə mollar müntəzəm və ya qeyri-müntəzəm formada, kənarları aydın və ya bulanıq, açıq və ya tünd qəhvəyi ola bilər. Onların səthi hamar ola bilər, lakin konjenital nevusun ziyilli, papulyar, qatlanmış formalarına da rast gəlinir. Tez-tez dəri qüsuru saçla örtülür. Konjenital nevusun xüsusi lokalizasiyası yoxdur.
Xarici olaraq, anadangəlmə doğuş nişanları əldə edilənlərdən praktiki olaraq fərqlənmir. Əsas fərq ləkənin ölçüsüdür. Çox vaxt anadangəlmə nevusun ölçüsü 1,5 sm-dən çoxdur.Böyük nevuslar (təxminən 20 sm) və nəhəng olanlar da var - bütün anatomik ərazini (torso, boyun, əza) tutur. Anadangəlmə nevus ilə qazanılmış nevus arasındakı digər fərq, bu tip doğum ləkəsinin dərinin bütün təbəqələrində bir anda yerləşməsi və özbaşına azalıb yoxa çıxma meylinin olmamasıdır.
— Melanositik mənşəli mollər (melanomanın prekursorları).
• Displastik (atipik nevus, Klark nevusu) - qazanılmış piqment formalaşması. Klinik olaraq yuvarlaq və ya oval formalı, qeyri-bərabər kənarları və mərkəzi papulyar elementi olan bir ləkə və ya ləkələr qrupu şəklində təqdim olunur - dərinin səthindən yuxarı çıxan bir hissə. Belə formasiyaların rənglənməsi qeyri-bərabərdir. Rəng müxtəlif qəhvəyi çalarlardan qırmızımtıl və açıq qırmızıya qədər dəyişir. Atipik bir nevusun ölçüsü diametri 6 mm-dən çoxdur ki, bu da tez-tez digər qazanılmış molların ölçüsündən daha böyükdür.
Klark nevusunun tipik lokalizasiyası gövdə, qollar, ayaqlar, ayaqların arxa hissəsi və ombadır. Daha az tez-tez belə mollar üzdə görünür.
Displastik - "displaziya" sözündəndir. Displaziya toxumaların patoloji inkişafıdır: hüceyrələrin, bütün toxumaların və ya orqanların şəklində, strukturunda dəyişikliklər. Piqmentli nevus kontekstində displazi epidermal toxumanın hüceyrə quruluşunun (dərinin səth təbəqəsi) pozulmasını nəzərdə tutur. Displaziyanın şiddətindən asılı olaraq üç forma müəyyən edilir: yüngül, orta və ağır. Bu cür formasiyalar bədxassəli transformasiyaya ən çox meyllidir.
Normal və patoloji şəraitdə mollar
Normal molları patoloji olanlardan necə ayırd etmək olar? "Təhlükəsiz" və "təhlükəli" piqment formasiyaları arasındakı fərq nədir?
Doğum ləkələrinin əksər növləri bədxassəli olmağa meylli deyil. Bununla birlikdə, bir molun bədxassəli degenerasiyasını göstərən bir sıra əlamətlər var. Onların arasında:
- mole sahəsində ağrılı hisslər;
- qaşınma;
- mol ölçüsünün artması;
- "setelitlər" adlanan molun əlavə elementlərinin görünüşü.
Bununla belə, mollarda patoloji və normal dəyişiklikləri ayırmağa dəyər. Yeniyetməlik dövründə hormonların təsiri ilə rəng dəyişikliyi, yavaş böyümə və dərinin səthindən yuxarı qalxan ləkələr tez-tez rast gəlinən hadisələrdir. Bədxassəli degenerasiya prosesi doğum nişanının ölçüsündə və səthi relyefində kifayət qədər sürətli dəyişikliklərlə xarakterizə olunur.
Hansı hallarda mol bədxassəli ola bilər? Çox vaxt malignite ultrabənövşəyi radiasiyaya aktiv məruz qalma və molun zədələnməsi ilə müşahidə olunur.
Bir mol çıxarmaq və ya çıxarmamaq?
Cərrahi müdaxilə yalnız doğum nişanlarının bədxassəli degenerasiyası üçün göstərilmir. Çox vaxt piqmentli dəri qüsurları sırf kosmetik xarakter daşıyır. Ancaq xatırlamaq lazımdır ki, molları özünüz çıxarmaq, sonrakı bədxassəli şişlərin yüksək riski səbəbindən kontrendikedir.
Beləliklə, aradan qaldırılması üçün hansı əlamətlər hesab edilə bilər? Əvvəla, bu, piqmentli nevusun zədələnməsi, onun ölçüsündə və formasında dəyişiklikdir. İkincisi, həssas, açıq ərazidə nevusun lokalizasiyasıdır. Tez-tez bir nevus paltar və digər gündəlik şərtlərlə sürtünmə nəticəsində yaralana bilər ki, bu da onun bədxassəli olmasına səbəb ola bilər. Hər halda, doğum nişanının çıxarılması məsələsi öz başına həll edilməməlidir. Müxtəlif növ molların vəziyyəti həll etmək üçün öz üsulları var və buna görə də bir mütəxəssisdən məsləhət almaq lazımdır.
Mole aradan qaldırılması üçün heç bir mütləq əks göstəriş yoxdur. Lakin nisbi (müvəqqəti) əks göstərişlərə görə prosedur təxirə salına bilər. Bunlara daxildir: xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsi, müdaxilənin aparılacağı ehtimal olunan dəri sahəsinin iltihablı və ya qeyri-sağlam görünüşü, həmçinin ürək-damar sisteminin xəstəlikləri.
Mollər necə çıxarılacaq?
Əvvəla, qeyd etmək lazımdır ki, molların çıxarılması xüsusi bir həkim tərəfindən həyata keçirilir, çünki hər bir mol növü xüsusi bir yanaşma tələb edir. Çıxarılma üsulu ilk növbədə klinik vəziyyətdən və göstəricilərdən asılıdır, çünki xəstələr bu məsələni əsasən iki halda həll edirlər: kosmetik qüsur olduqda və anadangəlmə və ya qazanılmış formasiyanın bədxassəli degenerasiyası halında.
Hal-hazırda tibb molları aradan qaldırmaq üçün bir neçə üsul bilir, o cümlədən:
Azotdan istifadə edərək bir molun çıxarılması (kriyodestruksiya). Bu əməliyyat bir neçə seans tələb edə bilər, çünki azotun toxumaya məruz qalma dərinliyini dəqiq idarə etmək mümkün deyil. Bu üsul, müdaxilədən sonra sağalmanı yavaşlatan və çapıq meydana gəlməsinə səbəb ola bilən yanıq şəklində ağırlaşmalar səbəbindən təhlükəlidir.
Elektrokoaqulyasiya. Bu əməliyyat növü çıxarılacaq ərazinin ətrafında yaranan yüksək tezlikli cərəyanla toxumanın termal təsirini nəzərdə tutur. Mole çıxarıldıqdan sonra qabığın altında yaxşılaşan bir yara meydana gəlir. Bu cür şəfa, düzgün qulluq edildikdə, nəzərə çarpan bir çapıq meydana gəlməsinə mane olmur.
Lazer lekesinin aradan qaldırılması. Yaş ləkələrini aradan qaldırmaq üçün bu seçim estetik qüsurlardan şikayəti olan xəstələr üçün ən uyğundur, çünki iz qoymadan aradan qaldırmağa imkan verir. Prosedur çox vaxt çəkmir və əksər lazer çıxarılması əməliyyatları 2 dəqiqədən çox çəkmir.
Radiocərrahiyyə. Bu, radio dalğalarından istifadə edərək köstebin çıxarıldığı təmassız toxuma kəsilməsi üsuludur. Metod, lazerin çıxarılması kimi, dəridə çapıq buraxmır və buna görə də kosmetik qüsurlarla bağlı şikayətlər halında geniş istifadə olunur. Bədxassəli mol hallarında da göstərilir.
Molların cərrahi çıxarılması. Bu üsul böyük və ya dərin molları, bir neçə təbəqə toxumasını əhatə edənləri, həmçinin bədxassəli kursu olan molları çıxarmaq üçün ən uyğun hesab olunur. Bu vəziyyətdə əməliyyat skalpeldən istifadə etməklə həyata keçirilir. Formasiya sağlam toxuma içərisində kəsilir, bu da çapıq görünüşü ilə nəticələnir. Bununla belə, düzgün cərrahiyyə və düzgün əməliyyatdan sonrakı qayğı ilə çapıq zamanla demək olar ki, görünməz olur.
Xərçəngdən əvvəlki və bədxassəli mollar heç bir kosmetik prosedura məruz qalmamalıdır. Bu hallarda, formalaşmanın tam kəsilməsi ilə yalnız cərrahi müdaxilə tələb olunur, bundan sonra çıxarılan material histoloji müayinəyə göndərilməlidir.
Qeyd etmək lazımdır ki, kosmetoloqlar və cərrahlar molların çıxarılması üçün kosmetik üsullardan, o cümlədən geniş yayılmış və pasiyentlər üçün əlverişli lazer çıxarılmasından, həmçinin kriodestruksiya və elektrokoaqulyasiyadan istifadənin mümkün olub-olmaması ilə bağlı konsensusa gəlməyiblər. Fakt budur ki, hətta sizin fikrinizcə və kosmetoloqun fikrincə zərərsiz olan bir köstebek bədxassəli və ya xərçəngdən əvvəlki ola bilər. Bu vəziyyətdə kosmetik qüsuru aradan qaldıraraq, xərçəngli bir şişin böyüməsini təhrik edəcəksiniz və sizin üçün proqnoz çox əlverişsiz ola bilər. Buna görə də, hər hansı bir köstebek ilk növbədə kosmetoloqa deyil, onkoloq cərraha göstərilməlidir və lazım olduqda cərrahi çıxarmağa müraciət edilməlidir.
Yaş ləkələrini aradan qaldırmaq üçün əməliyyatlardan sonrakı ağırlaşmalara kriogen üsuldan istifadə edilərsə, çapıqlar, çapıqlar və yanıqlar, həmçinin bir molun natamam çıxarılmasından sonra bədxassəli şişlər ola bilər.
Molların cərrahi çıxarılması
Ölçüsündən və dərinliyindən asılı olaraq mollar ya neştərlə, ya da xüsusi alətlə çıxarılır. Aşağıdakı fotoşəkildə olan köstebeğin dərindən çıxarılması lazımdır, gəlin prosesə daha ətraflı baxaq.
Dərinin səthi antiseptik ilə müalicə olunur:
Anestezik inyeksiya verilir:
Mole aradan qaldırılması aləti:
Biyopsiya üçün hüceyrələri götürmək üçün bir köstebin kəsilməsi:
Bir mol çıxarmaq üçün cımbız istifadə olunur:
Köstebek çıxarıldıqdan sonra yara:
Yaranın kənarları tikilir:
Yara tikilir və sarğı üçün hazırdır:
Qurudulmuş qanı çıxarmaq və dezinfeksiya etmək üçün ərazi hidrogen peroksid ilə müalicə olunur:
Bir həftə ərzində hər gün sarğı geyin, sonra tikişlər çıxarılır.
Dərin və ya böyük olmayan mollar anesteziyadan sonra skalpellə kəsilir:
Mole aradan qaldırıldıqdan sonra qulluq edin
Bir köstebek çıxarıldıqdan sonra dərinin xüsusi qayğıya ehtiyacı yoxdur. Ancaq əməliyyat yerində piqment ləkələrinin görünməməsi üçün bəzi qaydalara əməl etməlisiniz.
Birincisi, bir mol çıxarıldıqdan sonra dəridə bir qabıq qalır. Onu islatmaq və ya qoparmaq qəti qadağandır, çünki bu, toxumaların sağalma prosesinə təsir göstərə bilər.
İkincisi, kosmetik vasitələrin yaraya düşməsindən çəkinməlisiniz.
Üçüncüsü, xüsusilə yayda yara sahəsini aqressiv ultrabənövşəyi şüalardan qorumalısınız. Bununla belə, sağaldıqdan sonra, çıxarılan sahə ətrafdakı dəridən fərqlənməyənə qədər çıxarılması əməliyyatının aparıldığı bölgəni də mümkün qədər qorumalısınız. Bunun üçün bu nahiyəyə yüksək ultrabənövşəyi şüalardan qoruyan krem sürtmək məsləhət görülür.
Bədənində kiçik tünd izləri olmayan bir insanı görmək nadirdir. Bu məqamlara diqqət yetirməyə dəyərmi? Yalnız bir həkim təhlükəli və normal molları - bədxassəli melanoma və ya zərərsiz nevusu ayırd edəcək və onlarla nə edəcəyinə dair tövsiyələr verəcəkdir. Mütəxəssislərlə dərhal əlaqə tələb olunduqda, yeni formasiyaların görünüşündən narahat olmağa dəyərmi, xərçəngin inkişafının əlamətləri nələrdir - bu sualların cavabları hələ də tapılmamalıdır. Heç kim fəlakətdən immun deyil və erkən diaqnoz sizi ağır nəticələrdən qoruyacaqdır.
Bir mol nədir
İlk kiçik ləkələr körpəlikdə olan uşaqlarda görünə bilər. Köstəbək dəridə kiçik bir formalaşmadır - nevus - yaxşı və zərərsiz hesab olunur. Onların görünüşünün əsasını təbii piqment melanini toplayan melanosit hüceyrələri təşkil edir. Kəmiyyətindən asılı olaraq rəng fərqi müşahidə olunur. Mövcud rənglər:
Şişlərin forması melaninin yerindən və konsentrasiyasından asılıdır. Onların sapı ola bilər və ya dərinin altında yerləşə bilər, düz və qabarıq ola bilər. Ən çox yayılmış növ dəyirmidir, lakin istisnalar var. Neoplazmaların inkişafı ultrabənövşəyi radiasiya ilə təhrik olunur - günəşdən təbii, solaryumda. İrsi faktorları istisna etmək olmaz. Böyümənin ümumi səbəbi, dövrlər üçün xarakterik olan hormonal balanssızlıqdır:
- yetkinlik;
- hamiləlik;
- menopoz.
Hansı növ mollar var?
Bir şəxs çox fərqli şişlər aşkar edə bilər. Mol növləri bir neçə meyarlara görə təsnif edilir. Bu, dəyişikliklər halında düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir. Onlar fərqlənirlər:
- mənşəyi– anadangəlmə, yeni əldə edilmiş;
- strukturu– piqment, damar;
- təhsil yeri – dərinlikdə, səthdə, sərhəd qatında;
- dəridən yuxarı qaldırılır – düz – düz, yarımkürə kimi çıxıntılı, pedinkulyar, daha böyük doğum ləkələri;
- potensial təhlükələr – təhlükəli, melanoma çevrilən, təhlükəli olmayan.
Təhlükəsiz mollar
Dərisində tünd ləkələr olanlar dəyişikliklərdən ehtiyatlı olmalıdırlar. Zamanla melanomaya çevrilmənin aşkar edilmiş əlamətləri, sağlamlığın formalaşmasının vaxtında aradan qaldırılmasına və qorunmasına kömək edir. Təhlükəsiz mollar fərqlidir:
- sapın olması - təsadüfi böyüyən bədxassəli hüceyrələr tərəfindən əmələ gələ bilməz;
- dəyişməz uzunmüddətli vəziyyət.
Doğuşdan qısa müddət sonra görünən ləkələr təhlükəli hesab edilmir. Onların kiçik ölçüdə olması vacibdir. Yaxşı - təhlükəli olmayan - neoplazmaların əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:
- ət tonu;
- nevus və bitişik toxumaların dərisinin dəyişməz nümunəsi;
- yumşaq tutarlılıq;
- neoplazmanın səthindəki saçlar - dəridən böyüyür, patologiyaların olmadığını göstərir;
- diametri 5 mm-dən çox deyil;
- simmetriya;
- ləkə şəklində nevus.
Hansı mollar təhlükəlidir?
Bədənində nevus olan insanlar niyə dəyişiklikləri izləməlidirlər? Təhlükəli olmayan şişlərin xərçəngli şişə çevrilməsi təhlükəsi həmişə mövcuddur. Hansı mollar sağlamlıq üçün təhlükəlidir? Bilməli olduğunuz əsas əlamətlər:
- çalarların qaranlıq tərəfə doğru dəyişməsi, çox rəngli görünüşü;
- ölçüdə sürətli artım - ildə iki millimetrdən çox;
- çatların meydana gəlməsi;
- qeyri-bərabər böyümə səbəbindən asimmetriyanın formalaşması;
- elastikliyin olmaması;
- qaşınma, yanma görünüşü;
- narahatlığın olması.
Təhlükəli molların görünüşü dəyişikliklərin xarakterini və dəri xərçənginin inkişaf ehtimalını aydınlaşdırmaq üçün dərhal bir mütəxəssisə baş çəkməyi tələb edir. Patoloji dəyişikliklər səbəb olur:
- səhlənkarlıq səbəbindən nevusun zədələnməsi;
- özünü aradan qaldırmaq;
- günəşə məruz qalmaqdan sui-istifadə, solaryumdan istifadə;
- geyimlə tez-tez təmasda olan yerlərdə formalaşmanın yeri - boyun, baş, cinsiyyət orqanları, ayaqları;
- saçda, üzə, xurmalara yerləşdirmə - zədələnmə ehtimalının yüksək olduğu yerlərdə;
- əvvəllər çıxarılan melanoma.
Mollar niyə təhlükəlidir?
Heç bir insan zərərsiz bir köstebek hüceyrələrinin qəfil yayılmasından qorunmur. Melanoma son dərəcə ciddi bir xəstəlikdir. İlkin mərhələdə aşkar edilməyən dəyişikliklər ölümlə nəticələnə bilər. Təhrikedici amil şişlərin müvəffəqiyyətsiz müstəqil çıxarılmasıdır. Moles aşağıdakı qabiliyyətlərə görə təhlükəlidir:
- atipik-xərçəng öncəsi formaya çevrilir;
- böyük ölçülərə qədər böyümək;
- xərçəngə çevrilir;
- kiçik xarici dəyişikliklərlə, metastazlar qan dövranı və limfa kanalları vasitəsilə bütün bədənə aktiv şəkildə yayılır.
Bir moldan melanoma nə qədər tez inkişaf edir?
Nevusun xərçəngli formasiyaya çevrilməsi müxtəlif yollarla baş verə bilər. Proses xəstəliyin mərhələsindən və şişin növündən asılıdır. Ani metastazlar təhlükəlidir. Başlayır:
- epidermisin dərin təbəqələrində xərçəng (onkoloji) hüceyrələrin böyüməsi;
- onların qan və limfaya daxil olması;
- ağciyərlərə, qaraciyərə, böyrəklərə nüfuz;
- bu orqanlarda böyümə;
- bədənə tam ziyan;
- ölüm.
Piqment hüceyrələrinin böyümə fazaları müşahidə olunur, bu müddət ərzində bir moldən melanoma inkişaf edir. Çeşidlər var:
- üfüqi– dərinin yuxarı təbəqələrinin zədələnməsi 10 ilə qədər davam edir, lakin metastazlar görünmür;
- şaquli– xərçəng hüceyrələrinin bütün orqanlara yayılması ilə müşayiət olunur, iki il davam edə bilər, əlverişsiz proqnoza malikdir;
- nodal - xüsusilə təhlükəli - iki ay ərzində dərin yayılması ilə xarakterizə olunur.
Melanomanın ilk əlamətləri
Xəstəyə yalnız şübhəli dəyişikliklər müəyyən edilməyə başladıqda kömək etmək olar. Diaqnoz, araşdırma və cərrahi müalicəyə yönləndirmə bir insanın həyatını xilas edir. Melanomanın ilk əlamətləri:
- şişin hündürlüyündə artım;
- qanaxma;
- axıdmanın görünüşü;
- qızartı;
- yanma, qaşınma;
- toxumaların şişməsi;
- nevusun yumşaldılması;
- qabığın görünüşü;
- qalınlaşma;
- saç tökülməsi;
- lezyon ətrafında piqmentasiyanın genişlənməsi.
Təhlükəli melanomanın daha da inkişafı ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:
- ölçüdə əhəmiyyətli dəyişiklik;
- ağrının görünüşü;
- genişlənmiş limfa düyünləri;
- səthi xoralar;
- yeni fokusların formalaşması;
- piqmentasiya yerlərindən qanaxma;
- mayenin ayrılması;
- dərinin qalınlaşması;
- torpaq rənginin görünüşü;
- metastazların əlamətləri xroniki öskürək, kilo itkisi, kramplar, baş ağrılarıdır.
Bir köstebekü melanomadan necə ayırd etmək olar
Hansı molların təhlükəli və hansının təhlükəli olmadığını başa düşmək üçün onların necə göründüyünü bilməlisiniz. Nevisi olan bir insan, dəhşətli nəticələri aradan qaldırmaq üçün daim yeni formalaşmaların və baş verən dəyişikliklərin görünüşünü izləməlidir. Bir köstebekü melanomadan əlamətləri ilə ayırd edə bilərsiniz. Təhlükəli olmayan neoplazma:
- simmetrik;
- hamar kənarları ilə;
- vahid rəng;
- ölçüləri 6 millimetrdən çox olmayan.
Dermatoloqlardan kömək tələb edən təhlükəli melanomanın xüsusiyyətləri:
- qısa müddətdə böyümə;
- formanın açıq asimmetriyası;
- rəngdə heterojenlik - bir neçə kölgənin daxilolmalarının olması;
- aydın sərhədlərin olmaması - kontur xətti bulanıq, kələ-kötürdür və coğrafi xəritədə sahil xəttinə bənzəyir;
- altı millimetrdən çox artan diametri;
- hər hansı parametrlərin dəyişkənliyi - rəng, ölçü, forma.
Nə təhlükəli mollar görünür
Patoloji dəyişikliklərə məruz qalan nevuslar necə görünür? Yalnız bir həkim təhlükəli olmayan şişləri düzgün ayırd edə bilər. Təhlükəli birləşmələr belə görünür:
- mavi– ölçüləri 10 mm-dən çox olmayan aydın sərhədləri olan dəri altında sıxılmalar;
- nodal– dəyirmi, düz formada, rəngi – qəhvəyi, qara;
- dəri– tez-tez solğun, qabarıq;
- halo nevus – açıq və ya ağ kənar ilə əhatə olunmuş piqment;
- spitz- qan və mayenin sızdığı bir çuxurun mümkün olması ilə çəhrayı çalarların günbəz formalı şişinə bənzəyir;
- birləşdirən- ayrı-ayrı qurumları bütövlükdə birləşdirin.
Kəsik kənarları olan köstebek
Təhlükəli olmayan formalaşmanın təhlükəli hala çevrilməsinin əlamətlərindən biri konturların dəyişməsidir. Tez-tez bulanıq kənarları və qırıq haşiyələri var. Nevusun təhlükəli olmayan növləri var - displastik. Yalnız bir mütəxəssis düzgün diaqnoz qoya bilər. Melanomanın əlavə əlamətləri varsa, qeyri-bərabər kənarları olan bir mol təhlükəli ola bilər:
- ölçüdə sürətlənmiş dəyişikliklər;
- aydın şəkildə müəyyən edilmiş asimmetriyanın olması;
- yüksək girintili sərhədlərin görünüşü.
Kobud köstebek
Belə bir neoplazma, diametri 5 mm-dən çox olmadıqda və ölçüsündə sabit qalırsa, zərərsizdir. Çox vaxt onun görünüşü vitamin çatışmazlığını və qidalanma pozğunluğunu göstərir. Həkimlər aşağıdakılar aşkar edilərsə, məsləhətləşməyə gəlməyi məsləhət görürlər:
- hamar nevus kobud birinə çevrildi;
- yanma, qaşınma, karıncalanma ilə narahat;
- ortada düzensizliklər və sıxılmalar meydana çıxdı;
- formalaşmış müxtəlif çalarları olan sahələr;
- diametri əhəmiyyətli dərəcədə artmışdır.
Təhlükəli kobud köstebek təcili müayinə tələb edir, əgər:
- qanaxmanın görünüşü;
- iltihab prosesinin inkişafı;
- ölçüdə sürətli dəyişiklik;
- asimmetriyanın formalaşması;
- irinli axıdmanın meydana gəlməsi;
- toxunduqda ağrılı hisslərin meydana gəlməsi;
- neoplazmanın kənarları boyunca qeyri-müntəzəm formanın, bulanıq sərhədlərin ortaya çıxması.
Böyük mollar
Dəridə böyük formasiyalar piqment ləkələridir. Onlar dəyişməz qaldıqda və narahatlıq yaratmadıqda, bu təhlükəli bir fenomen deyil. Onların görünüşünü, rəngini və ölçüsünü daim izləmək vacibdir. Narahatlığı aradan qaldırmaq üçün bir dermatoloqa müraciət etməlisiniz. Səfər zamanı mütəxəssis bir diaqnoz aparacaq və bədxassəli bir neoplazmanın inkişaf riski ilə bağlı proqnoz verəcəkdir. Böyük mollar aşağıdakı hallarda təhlükəli olur:
- yaralı;
- qalınlaşmış;
- qaşınmağa başladı;
- müstəqil olaraq uğursuz şəkildə çıxarıldı;
- ölçüsü, forması dəyişdi;
- qanaxırlar.
Hansı molları çıxarmaq olar
Çox vaxt nevuslar görünən bir yerdə - üzdə, boyunda olduqda qadınlar üçün narahatlıq yaradır. Sizi narahat etməsələr belə, aradan qaldırılmasından istifadə düzgün qərar olacaq - görünüş əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşacaq. Prosedurdan sonra həkim, molun bədxassəli olub-olmadığına qərar vermək üçün toxumanı histoloji analizə göndərməlidir. Neoplazma təhlükəli deyilsə, sizi narahat etmirsə və ölçüsündə dəyişmirsə, cərrahi müdaxilə tələb olunmur. Hansı molları çıxarmaq olmaz? Mütəxəssislər hesab edirlər:
- heç bir əks göstəriş yoxdur;
- Doğru eksizyon texnikasını seçmək vacibdir.
Dərinin böyüməsinə diqqət yetirməlisiniz, onları özünüz çıxarmaq yolverilməzdir. Yalnız həkim bir nevusun təhlükəli olub olmadığını müəyyən edəcək və onunla nə edəcəyinə qərar verəcəkdir. Onu silə bilərsiniz, əgər:
- paltardan yaralananlar - boyunda, qasıq nahiyəsində, qoltuq altında;
- toxunduqda ağrıya səbəb olur;
- başındakı saçın altında yerləşir və tara və ya kəsərkən zədələnə bilər;
- rəngi, formasını, konturunu dəyişdirmək;
- ölçüdə əhəmiyyətli dərəcədə artım;
- yanma, qaşınma varlığı ilə xarakterizə olunur;
- iltihab və qanaxma ilə müşayiət olunur.
Doğum ləkəsi, əsasən insanın doğulması zamanı və ya doğuşdan dərhal sonra görünən dəri üzərində və ya altında piqmentli ləkədir. Doğum ləkəsi təhlükəli deyil. Bir mol, əksər hallarda dərinin üstündən çıxan, yalnız doğuşdan sonra deyil, bir insanın həyatı boyu meydana gələn düyünlü bir formasdır. Moles təhlükəlidir, bədxassəli şişə çevrilə bilər, köstebeklə çox günəş vannası qəbul etmək və onu zədələmək təhlükəlidir.
Bir mol, doğum nişanı dərinin anadangəlmə və ya qazanılmış qüsurudur, epidermal hüceyrələrdən (dərinin dərin təbəqəsi) və melanositlərdən ibarət olan xoşxassəli bir şişdir - bunlar melanin piqmenti ilə doymuş hüceyrələrdir. Moles həyatın ilk illərində görünür, lakin onların daha çox hissəsi yetkinlik dövründə hipofiz hormonunun təsiri altında əmələ gəlir və hamiləlik dövründə qadınlarda yeni formasiyalar görünə bilər, köhnələri isə rəng və ölçüdə dəyişə bilər. Bir köstebek doğum ləkəsindən nə ilə fərqlənir? Dəridə doğum ləkəsinin doğulduğu andan mövcud olması və molların həyat boyu formalaşması və ya yox olması faktı. Bu, bir köstebek və doğum nişanı arasındakı əsas fərqdir. Onlar həmçinin, məsələn, ölçüsü, rəngi və ya forması ilə fərqlənə bilər.