Ένας σπίλος, εκ γενετής, μελάγχρωση (lat. nevus) είναι ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα του δέρματος, ένας καλοήθης όγκος που αποτελείται από κύτταρα της επιδερμίδας (το επιφανειακό στρώμα του δέρματος), το χόριο (το βαθύ στρώμα του δέρματος) και μελανοκύτταρα - κύτταρα κορεσμένα με τη χρωστική μελανίνη.
Οι κρεατοελιές εμφανίζονται σε παιδιά ξεκινώντας από την ηλικία των 2-3 μηνών. Ο μεγαλύτερος αριθμός από αυτούς σχηματίζεται κατά την εφηβεία υπό την επίδραση της ορμόνης της υπόφυσης - μελανοτροπικής ορμόνης. Επίσης, νέοι σχηματισμοί μπορεί να εμφανιστούν στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι παλιοί μπορεί να αλλάξουν χρώμα και μέγεθος.
Η ιατρική ταξινόμηση των σπίλων (σπίλοι) βασίζεται στην ιστολογική τους προέλευση, δηλ. ιστούς που συμμετέχουν στο σχηματισμό ενός εκ γενετής σημάδι. Έτσι, οι κρεατοελιές χωρίζονται σε:
— Τίλοι επιδερμομελανοκυτταρικής προέλευσης
• Σύνορα σπίλων – εκ γενετής ή επίκτητος σε νεαρή ηλικία τύπος εκ γενετής. Εντοπίζεται κυρίως στα πόδια, τις παλάμες και τα γεννητικά όργανα. Κλινικά, έχει τη μορφή κηλίδας, λιγότερο συχνά - βλατίδες με λεία επιφάνεια σκούρου καφέ, σκούρου γκρι ή μαύρου. Η διάμετρος ενός τέτοιου νεοπλάσματος συνήθως δεν υπερβαίνει τα 1-2 mm. Έχει τάση για κακοήθεια (μετατροπή σε κακοήθη όγκο).
• Ενδοδερμικός σπίλος (εκ γενετής) – ο πιο κοινός τύπος σπίλου. Δεν έχει χαρακτηριστικά εντοπισμού. Κλινικά, έχει το σχήμα ενός ημισφαιρίου που υψώνεται πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Το χρώμα του σχηματισμού μπορεί να ποικίλλει από καφέ έως σχεδόν μαύρο. Η διάμετρος ενός τέτοιου σημείου είναι περίπου 1 cm.
• Σύνθετος σπίλος – μια μεταβατική μορφή συγγενούς μελανοκυτταρικού σπίλου. Δεν έχει συγκεκριμένο εντοπισμό. Κλινικά παρουσιάζεται ως βλατίδα ή ομάδα βλατίδων (βλατιδωμάτωση).
• Επιθηλιοειδής σπίλος (σπίλοι Spitz, νεανικό μελάνωμα) – αναφέρεται σε καλοήθεις μυελοκυτταρικούς όγκους. Τις περισσότερες φορές, αυτός ο τύπος κρεατοελιάς αντιπροσωπεύεται από έναν ενιαίο σχηματισμό με λεία ή ανώμαλη επιφάνεια κόκκινου-καφέ χρώματος. Παρατηρούνται επίσης περιπτώσεις πολλαπλών σχηματισμών. Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός είναι το πρόσωπο, τα πόδια. Τέτοιοι κρεατοελιές χαρακτηρίζονται από ταχεία ανάπτυξη έως 1-2 cm σε διάμετρο, τραυματίζονται εύκολα και αιμορραγούν. Υπάρχουν για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να μειωθούν αυθόρμητα σε μέγεθος.
• Σπίλος από μπαλονοκύτταρο - ένας εξαιρετικά σπάνιος τύπος σπίλος που δεν έχει χαρακτηριστική κλινική εικόνα. Τέτοιοι κρεατοελιές μοιάζουν με καφέ κηλίδες ή βλατίδες με κίτρινο χείλος. Το κύριο χαρακτηριστικό τέτοιων σπίλων είναι τα διευρυμένα κύτταρα και η παρουσία κυττάρων μπαλονιού, ο αριθμός των οποίων ποικίλλει.
• Nevus of Setton – ένας σπίλος που περιβάλλεται από μια περιοχή αποχρωματισμού (αποχρωματισμένο δέρμα). Υπάρχουν τόσο απλοί όσο και πολλαπλοί σχηματισμοί. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε νεαρή ηλικία και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, σε άτομα με κτηνώδη νόσο και σε άτομα με αυτοάνοσες διεργασίες. Αυτός ο τύπος σπίλος είναι επιρρεπής σε αυθόρμητη παλινδρόμηση (μείωση σε σημείο εξαφάνισης).
— Τίλοι δερματομελανοκυτταρικής προέλευσης
• "Μογγολικό σημείο" - ένας τύπος σημαδιού σε νεογνά στην περιοχή του ιερού οστού, λιγότερο συχνά - γλουτοί και μηροί. Σχηματίζεται λόγω της παρουσίας μελανίνης στα βαθιά στρώματα του δέρματος. Η κηλίδα είναι λεία, δεν ανεβαίνει πάνω από το επίπεδο του δέρματος και έχει πράσινες, μπλε και μαύρες αποχρώσεις. Περίπου 6-10 εκατοστά σε διάμετρο. Παρουσιάζεται είτε ως ένα σημείο είτε ως διασπορά κηλίδων στην περιοχή των γλουτών.
• Nevus Ota - ένας τύπος δερματικού ελαττώματος που αντιπροσωπεύεται από μια μόνο κηλίδα ή μια ομάδα συγχωνευμένων λείων κηλίδων σκούρου μπλε χρώματος. Η μελάγχρωση εντοπίζεται γύρω από το μάτι, στο ζυγωματικό, το μάγουλο και την άνω γνάθο. Είναι μονόπλευρο. Μπορεί επίσης να εμφανιστούν κηλίδες στον βλεννογόνο της μύτης, στον φάρυγγα και στον σκληρό χιτώνα του ματιού. Επιρρεπής σε κακοήθεια, αν και οι περιπτώσεις κακοήθους εκφυλισμού είναι εξαιρετικά σπάνιες.
• Nevus Ito - ένας τύπος μελάγχρωσης του δέρματος που έχει παρόμοια κλινική εικόνα με τον σπίλο του Ota. Διαφέρει ως προς τον εντοπισμό του. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στην υπερκλείδια, αυχενική περιοχή, στην περιοχή της ωμοπλάτης και του δελτοειδή μυ.
• Μπλε σπίλοι . Υπάρχουν δύο τύποι αυτού του ελαττώματος δέρματος:
Ένας απλός μπλε σπίλος είναι ένας ενιαίος πυκνός όζος με λεία, άτριχη επιφάνεια. Το χρώμα του ποικίλλει από ανοιχτό γκρι έως σχεδόν μαύρο. Η διάμετρος του νεοπλάσματος σπάνια υπερβαίνει το 1 cm.
Ο κυτταρικός μπλε σπίλος είναι κλινικά διαφορετικός από έναν απλό σπίλο στο μέγεθός του. Ο σχηματισμός φτάνει τα 3 εκατοστά σε διάμετρο.
Ο κύριος εντοπισμός του μπλε σπίλου είναι το πίσω μέρος των χεριών και των ποδιών, η οσφυοϊερή περιοχή και οι γλουτοί. Χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και είναι επιρρεπής σε κακοήθη εκφύλιση.
— Τυφλοπόντικες μικτής προέλευσης
• Συνδυασμένος σπίλος - Δερματικό ελάττωμα που συνδυάζει τα χαρακτηριστικά μπλε και περιορισμένων ή πολύπλοκων σπίλων.
• Συγγενής σπίλος – ένας καλοήθης σχηματισμός χρωστικής που εμφανίζεται κατά τη διαδικασία διαταραχής της εξειδίκευσης των μελανοβλαστών (κύτταρα που παράγουν μελανίνη) στην προγεννητική περίοδο ανάπτυξης. Οι συγγενείς κρεατοελιές μπορεί να έχουν είτε κανονικό είτε ακανόνιστο σχήμα, με καθαρές ή θολές άκρες, ανοιχτό ή σκούρο καφέ. Η επιφάνειά τους μπορεί να είναι λεία, αλλά εντοπίζονται επίσης μυρμηγκιές, βλατιδώδεις, διπλωμένες μορφές συγγενούς σπίλου. Συχνά το ελάττωμα του δέρματος καλύπτεται με τρίχες. Δεν υπάρχει συγκεκριμένος εντοπισμός του συγγενούς σπίλου.
Εξωτερικά, τα συγγενή σημάδια δεν διακρίνονται πρακτικά από τα επίκτητα. Η κύρια διαφορά είναι το μέγεθος του σημείου. Τις περισσότερες φορές, το μέγεθος ενός συγγενούς σπίλου υπερβαίνει το 1,5 εκ. Υπάρχουν επίσης μεγάλοι σπίλοι (περίπου 20 εκ.) και γιγάντιοι - που καταλαμβάνουν μια ολόκληρη ανατομική περιοχή (κορμός, λαιμός, άκρο). Μια άλλη διαφορά μεταξύ ενός συγγενούς σπίλου και ενός επίκτητου είναι ότι αυτός ο τύπος εκ γενετής εντοπίζεται σε όλα τα στρώματα του δέρματος ταυτόχρονα και δεν έχει την τάση να μειώνεται και να εξαφανίζεται αυθόρμητα.
— Τίλοι μελανοκυτταρικής προέλευσης (πρόδρομοι του μελανώματος).
• Δυσπλαστικός (άτυπος σπίλος, σπίλος του Clark) – σχηματισμός επίκτητης χρωστικής. Κλινικά παρουσιάζεται ως κηλίδα ή ομάδα κηλίδων στρογγυλού ή ωοειδούς σχήματος, με ανομοιόμορφες άκρες και κεντρικό βλατιδωτό στοιχείο - ένα τμήμα που προεξέχει πάνω από την επιφάνεια του δέρματος. Ο χρωματισμός τέτοιων σχηματισμών είναι ανομοιόμορφος. Το χρώμα κυμαίνεται από διάφορες αποχρώσεις του καφέ έως το κοκκινωπό και το ανοιχτό κόκκινο. Το μέγεθος ενός άτυπου σπίλου υπερβαίνει τα 6 mm σε διάμετρο, το οποίο είναι συχνά μεγαλύτερο από το μέγεθος άλλων επίκτητων σπίλων.
Ο τυπικός εντοπισμός του σπίλου του Clark είναι ο κορμός, τα χέρια, τα πόδια, η ραχιαία ράχη των ποδιών και οι γλουτοί. Λιγότερο συχνά, τέτοιες κρεατοελιές εμφανίζονται στο πρόσωπο.
Δυσπλαστικό - από τη λέξη "δυσπλασία". Δυσπλασία είναι η παθολογική ανάπτυξη των ιστών: αλλαγές στο σχήμα, τη δομή των κυττάρων, ολόκληρων ιστών ή οργάνων. Στο πλαίσιο των μελαγχρωστικών σπίλων, η δυσπλασία συνεπάγεται παραβίαση της κυτταρικής δομής του επιδερμικού ιστού (το επιφανειακό στρώμα του δέρματος). Ανάλογα με τη βαρύτητα της δυσπλασίας, ορίζονται τρεις μορφές: ήπια, μέτρια και σοβαρή. Τέτοιοι σχηματισμοί είναι πιο επιρρεπείς σε κακοήθη μεταμόρφωση.
Τυφλοπόντικες σε φυσιολογικές και παθολογικές καταστάσεις
Πώς να ξεχωρίσετε τους φυσιολογικούς σπίλους από τους παθολογικούς; Ποια είναι η διαφορά μεταξύ «ασφαλών» και «επικίνδυνων» σχηματισμών χρωστικής;
Οι περισσότεροι τύποι σημαδιών δεν έχουν την τάση να γίνουν κακοήθεις. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από σημάδια που υποδεικνύουν κακοήθη εκφυλισμό ενός σπίλου. Ανάμεσα τους:
- οδυνηρές αισθήσεις στην περιοχή του κρεατοελιά.
- φαγούρα?
- αύξηση του μεγέθους του κρεατοελιά.
- η εμφάνιση πρόσθετων στοιχείων του σπίλου, οι λεγόμενοι «σετελίτες».
Ωστόσο, αξίζει να γίνει διάκριση μεταξύ παθολογικών και φυσιολογικών αλλαγών στους σπίλους. Οι αλλαγές στο χρώμα, η αργή ανάπτυξη και οι ανυψωμένες κηλίδες πάνω από την επιφάνεια του δέρματος είναι κοινά φαινόμενα κατά την εφηβεία λόγω της επίδρασης των ορμονών. Η διαδικασία του κακοήθους εκφυλισμού χαρακτηρίζεται από αρκετά γρήγορες αλλαγές στο μέγεθος και την επιφανειακή ανακούφιση του σημάδι.
Σε ποιες περιπτώσεις ένας σπίλος μπορεί να γίνει κακοήθης; Συχνά, κακοήθεια παρατηρείται με ενεργή έκθεση στην υπεριώδη ακτινοβολία και τραυματισμό του σπίλου.
Να αφαιρέσετε ή να μην αφαιρέσετε έναν κρεατοελιά;
Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται όχι μόνο για κακοήθη εκφυλισμό των σημαδιών. Συχνά τα ελαττώματα του χρωματισμένου δέρματος έχουν καθαρά καλλυντικό χαρακτήρα. Ωστόσο, αξίζει να θυμάστε ότι η αφαίρεση σπίλων μόνοι σας αντενδείκνυται λόγω του υψηλού κινδύνου επακόλουθης κακοήθειας.
Λοιπόν, τι μπορεί να θεωρηθεί ως ενδείξεις για αφαίρεση; Πρώτα απ 'όλα, πρόκειται για τραυματισμό του μελαγχρωματικού σπίλου, αλλαγή στο μέγεθος και το σχήμα του. Το δεύτερο είναι ο εντοπισμός του σπίλου σε μια ευάλωτη, ανοιχτή περιοχή. Συχνά, ένας σπίλος μπορεί να τραυματιστεί από την τριβή με τα ρούχα και άλλες καθημερινές καταστάσεις, γεγονός που μπορεί επίσης να οδηγήσει στην κακοήθεια του. Σε κάθε περίπτωση, το θέμα της αφαίρεσης ενός εκ γενετής δεν πρέπει να αποφασίζεται μόνοι σας. Διαφορετικοί τύποι κρεατοελιών έχουν τις δικές τους μεθόδους για την επίλυση της κατάστασης και επομένως είναι απαραίτητο να ζητήσετε συμβουλές από έναν ειδικό.
Δεν υπάρχουν απόλυτες αντενδείξεις για την αφαίρεση σπίλων. Ωστόσο, η διαδικασία μπορεί να αναβληθεί λόγω σχετικών (προσωρινών) αντενδείξεων. Αυτές περιλαμβάνουν: παροξύνσεις χρόνιων παθήσεων, φλεγμονώδη ή ανθυγιεινή εμφάνιση της περιοχής του δέρματος στην οποία υποτίθεται ότι θα πραγματοποιηθεί η παρέμβαση, καθώς και παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος.
Πώς θα αφαιρεθούν οι κρεατοελιές;
Αρχικά, να σημειωθεί ότι η αφαίρεση των σπίλων πραγματοποιείται από εξειδικευμένο γιατρό, αφού κάθε είδος σπίλων απαιτεί συγκεκριμένη προσέγγιση. Η μέθοδος αφαίρεσης εξαρτάται πρωτίστως από την κλινική περίπτωση και τις ενδείξεις, αφού οι ασθενείς αντιμετωπίζουν αυτό το ζήτημα κυρίως σε δύο περιπτώσεις: παρουσία καλλυντικού ελαττώματος και σε περίπτωση κακοήθους εκφυλισμού συγγενούς ή επίκτητου σχηματισμού.
Προς το παρόν, η ιατρική γνωρίζει διάφορες μεθόδους για την αφαίρεση σπίλων, όπως:
Αφαίρεση κρεατοελιάς με χρήση αζώτου (κρυοκαταστροφή). Αυτή η επέμβαση μπορεί να απαιτεί αρκετές συνεδρίες, καθώς το βάθος της έκθεσης του αζώτου στον ιστό είναι αδύνατο να ελεγχθεί με ακρίβεια. Αυτή η μέθοδος είναι επικίνδυνη λόγω επιπλοκών με τη μορφή εγκαύματος, το οποίο επιβραδύνει την επούλωση μετά την παρέμβαση και μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό ουλής.
Ηλεκτροπηξία. Αυτός ο τύπος επέμβασης περιλαμβάνει θερμική έκθεση ιστού με ρεύμα υψηλής συχνότητας που παράγεται γύρω από την περιοχή που πρόκειται να αφαιρεθεί. Μετά την αφαίρεση του κρεατοελιά, σχηματίζεται μια πληγή που επουλώνεται κάτω από την κρούστα. Αυτός ο τύπος θεραπείας, όταν φροντίζεται σωστά, δεν εμποδίζει το σχηματισμό μιας αξιοσημείωτης ουλής.
Αφαίρεση σπίλων με λέιζερ. Αυτή η επιλογή για την αφαίρεση κηλίδων ηλικίας είναι η πλέον κατάλληλη για ασθενείς με παράπονα αισθητικών ελαττωμάτων, καθώς επιτρέπει την αφαίρεση χωρίς να αφήνει ίχνη. Η διαδικασία δεν απαιτεί πολύ χρόνο και οι περισσότερες επεμβάσεις αφαίρεσης λέιζερ δεν διαρκούν περισσότερο από 2 λεπτά.
Ακτινοχειρουργική. Αυτή είναι μια μέθοδος εκτομής ιστού χωρίς επαφή κατά την οποία ο σπίλος αφαιρείται χρησιμοποιώντας ραδιοκύματα. Η μέθοδος, όπως και η αφαίρεση με λέιζερ, δεν αφήνει σημάδια στο δέρμα, και ως εκ τούτου χρησιμοποιείται ευρέως σε περιπτώσεις παραπόνων για αισθητικά ελαττώματα. Ενδείκνυται επίσης σε περιπτώσεις κακοήθων σπίλων.
Χειρουργική αφαίρεση σπίλων. Αυτή η μέθοδος θεωρείται η καταλληλότερη για την αφαίρεση μεγάλων ή βαθιών σπίλων, εκείνων που περιλαμβάνουν πολλά στρώματα ιστού, καθώς και σπίλων με κακοήθη πορεία. Σε αυτή την περίπτωση, η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας νυστέρι. Ο σχηματισμός αποκόπτεται μέσα σε υγιή ιστό, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ουλής. Ωστόσο, με την κατάλληλη χειρουργική επέμβαση και την κατάλληλη μετεγχειρητική φροντίδα, η ουλή γίνεται σχεδόν αόρατη με την πάροδο του χρόνου.
Οι προκαρκινικές και κακοήθεις σπίλοι δεν πρέπει να υποβάλλονται σε καμία αισθητική επέμβαση. Σε αυτές τις περιπτώσεις απαιτείται μόνο χειρουργική επέμβαση με πλήρη εκτομή του σχηματισμού, μετά την οποία το αφαιρεθέν υλικό πρέπει να σταλεί για ιστολογική εξέταση.
Θα πρέπει να σημειωθεί ότι οι κοσμετολόγοι και οι χειρουργοί δεν έχουν καταλήξει σε συναίνεση σχετικά με το εάν είναι δυνατή η χρήση καλλυντικών μεθόδων για την αφαίρεση σπίλων, συμπεριλαμβανομένης της εκτεταμένης και φιλικής προς τον ασθενή αφαίρεσης με λέιζερ, καθώς και της κρυοκαταστροφής και της ηλεκτροπηξίας. Το γεγονός είναι ότι ακόμη και ένας σπίλος που είναι αβλαβής κατά τη γνώμη σας και κατά τη γνώμη ενός κοσμετολόγου μπορεί να αποδειχθεί κακοήθης ή προκαρκινικός. Αφαιρώντας ένα καλλυντικό ελάττωμα σε αυτή την περίπτωση, θα προκαλέσετε την ανάπτυξη ενός καρκινικού όγκου και η πρόγνωση για εσάς μπορεί να είναι πολύ δυσμενής. Επομένως, οποιοσδήποτε σπίλος πρέπει πρώτα να επιδειχθεί σε ογκολόγο χειρουργό, όχι σε κοσμετολόγο και, εάν είναι απαραίτητο, να καταφύγει σε χειρουργική αφαίρεση.
Οι επιπλοκές μετά από επεμβάσεις αφαίρεσης σημείων ηλικίας μπορεί να περιλαμβάνουν ουλές, ουλές και εγκαύματα εάν χρησιμοποιηθεί η κρυογονική μέθοδος, καθώς και κακοήθεια μετά από ατελή αφαίρεση σπίλου.
Χειρουργική αφαίρεση σπίλων
Ανάλογα με το μέγεθος και το βάθος, οι κρεατοελιές αφαιρούνται είτε με νυστέρι είτε με ειδικό όργανο. Ο σπίλος στην παρακάτω φωτογραφία χρειάζεται βαθιά αφαίρεση, ας δούμε τη διαδικασία με περισσότερες λεπτομέρειες.
Η επιφάνεια του δέρματος αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό:
Χορηγείται αναισθητική ένεση:
Εργαλείο αφαίρεσης κρεατοελιών:
Εκτομή ενός σπίλου για τη λήψη των κυττάρων του για βιοψία:
Για την αφαίρεση ενός κρεατοελιά, χρησιμοποιούνται τσιμπιδάκια:
Πληγή μετά την αφαίρεση σπίλων:
Οι άκρες του τραύματος συρράπτονται:
Η πληγή είναι ραμμένη και έτοιμη για επίδεση:
Η περιοχή επεξεργάζεται με υπεροξείδιο του υδρογόνου για να αφαιρεθεί το ξηρό αίμα και να απολυμανθεί:
Ντύστε τον επίδεσμο καθημερινά για μια εβδομάδα και μετά αφαιρούνται τα ράμματα.
Οι κρεατοελιές που δεν είναι βαθιές ή μεγάλες σε μέγεθος αφαιρούνται με νυστέρι μετά την αναισθησία:
Φροντίδα μετά την αφαίρεση σπίλων
Μετά την αφαίρεση ενός σπίλου, το δέρμα δεν χρειάζεται ιδιαίτερη φροντίδα. Ωστόσο, για να αποφύγετε την εμφάνιση χρωστικών κηλίδων στο σημείο της επέμβασης, θα πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες.
Πρώτον, μετά την αφαίρεση ενός κρεατοελιά, μια κρούστα παραμένει στο δέρμα. Απαγορεύεται αυστηρά το βρέξιμο ή το σκίσιμο, καθώς αυτό μπορεί να επηρεάσει τη διαδικασία επούλωσης των ιστών.
Δεύτερον, θα πρέπει να αποφύγετε να βάλετε καλλυντικά στην πληγή.
Τρίτον, θα πρέπει να προστατεύσετε την περιοχή του τραύματος από τις επιθετικές υπεριώδεις ακτίνες, ειδικά το καλοκαίρι. Ωστόσο, μετά την επούλωση, θα πρέπει επίσης να προστατεύσετε την περιοχή όπου έγινε η επέμβαση αφαίρεσης όσο το δυνατόν περισσότερο έως ότου η περιοχή αφαίρεσης δεν διαφέρει πλέον από το περιβάλλον δέρμα. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η εφαρμογή κρέμας με υψηλή προστασία UV σε αυτή την περιοχή.
Είναι σπάνιο να δεις ένα άτομο χωρίς μικρά σκοτεινά σημάδια στο σώμα του. Αξίζει να προσέξουμε αυτά τα σημεία; Μόνο ένας γιατρός θα διακρίνει μεταξύ επικίνδυνων και φυσιολογικών σπίλων - κακοήθους μελανώματος ή αβλαβών σπίλων - και θα δώσει συστάσεις για το τι πρέπει να κάνετε με αυτούς. Αξίζει να ανησυχείτε για την εμφάνιση νέων σχηματισμών, όταν απαιτείται άμεση επαφή με ειδικούς, ποια είναι τα σημάδια ανάπτυξης καρκίνου - οι απαντήσεις σε αυτά τα ερωτήματα μένει να μάθουμε. Κανείς δεν είναι απρόσβλητος από την καταστροφή και η έγκαιρη διάγνωση θα σας προστατεύσει από σοβαρές συνέπειες.
Τι είναι ο τυφλοπόντικας
Οι πρώτες μικροσκοπικές κηλίδες μπορεί να εμφανιστούν στα παιδιά στη βρεφική ηλικία. Ο σπίλος είναι ένας μικρός σχηματισμός στο δέρμα - ένας σπίλος - που θεωρείται καλοήθης και αβλαβής. Η βάση για την εμφάνισή τους είναι τα μελανοκύτταρα που συσσωρεύουν τη φυσική χρωστική ουσία μελανίνη. Ανάλογα με την ποσότητα του, παρατηρείται διαφορά στο χρώμα. Διαθέσιμα χρώματα:
Το σχήμα των όγκων εξαρτάται από τη θέση και τη συγκέντρωση της μελανίνης. Μπορεί να έχουν μίσχο ή να βρίσκονται κάτω από το δέρμα, να είναι επίπεδα και κυρτά. Ο πιο συνηθισμένος τύπος είναι ο στρογγυλός, αλλά υπάρχουν και εξαιρέσεις. Η ανάπτυξη νεοπλασμάτων προκαλείται από την υπεριώδη ακτινοβολία - φυσική από τον ήλιο, σε ένα σολάριουμ. Δεν μπορούν να αποκλειστούν κληρονομικοί παράγοντες. Μια κοινή αιτία ανάπτυξης είναι η ορμονική ανισορροπία, χαρακτηριστική των περιόδων:
- εφηβεία;
- εγκυμοσύνη;
- εμμηνόπαυση.
Τι είδη κρεατοελιών υπάρχουν;
Ένα άτομο μπορεί να ανακαλύψει πολύ διαφορετικούς όγκους. Οι τύποι σπίλων ταξινομούνται σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Αυτό βοηθά στη σωστή διάγνωση σε περίπτωση αλλαγών. Διαφέρουν σε:
- προέλευση– συγγενής, νεοαποκτηθείσα
- δομή– χρωστική, αγγειακή;
- τόπος εκπαίδευσης – σε βάθος, στην επιφάνεια, στο οριακό στρώμα.
- υψωμένο πάνω από το δέρμα – επίπεδο – ομοιόμορφο, προεξέχον ως ημισφαίριο, μίσχους, μεγαλύτερα σημάδια.
- πιθανές απειλές – επικίνδυνο, εκφυλιστικό σε μελάνωμα, μη επικίνδυνο.
Ασφαλείς κρεατοελιές
Όσοι έχουν σκούρες κηλίδες στο δέρμα τους θα πρέπει να προσέχουν τις αλλαγές τους. Με τον καιρό, τα σημάδια εκφυλισμού που ανιχνεύονται σε μελάνωμα συμβάλλουν στην έγκαιρη αφαίρεση του σχηματισμού και στη διατήρηση της υγείας. Οι ασφαλείς κρεατοελιές διαφέρουν:
- η παρουσία ενός μίσχου - δεν μπορεί να σχηματιστεί από κακοήθη κύτταρα που αναπτύσσονται τυχαία.
- μακροχρόνια κατάσταση χωρίς αλλαγές.
Τα σημεία που εμφανίζονται αμέσως μετά τη γέννηση δεν θεωρούνται επικίνδυνα. Είναι σημαντικό να είναι μικρά σε μέγεθος. Τα καλά – μη επικίνδυνα – σημάδια νεοπλασμάτων περιλαμβάνουν:
- τόνος σάρκας?
- αμετάβλητο σχέδιο του δέρματος του σπίλου και των παρακείμενων ιστών.
- μαλακή συνοχή?
- τρίχες στην επιφάνεια του νεοπλάσματος - που αναπτύσσονται από το δέρμα, υποδηλώνουν την απουσία παθολογιών.
- διάμετρος όχι μεγαλύτερη από 5 mm.
- συμμετρία;
- σπίλος με τη μορφή κηλίδας.
Ποιοι σπίλοι είναι επικίνδυνοι;
Γιατί τα άτομα με σπίλους στο σώμα τους πρέπει να παρακολουθούν τις αλλαγές τους; Υπάρχει πάντα ο κίνδυνος εκφυλισμού μη επικίνδυνων όγκων σε καρκινικό όγκο. Ποιοι σπίλοι είναι επικίνδυνοι για την υγεία; Βασικά σημάδια που πρέπει να γνωρίζετε:
- αλλαγή στις αποχρώσεις προς τη σκοτεινή πλευρά, η εμφάνιση πολυχρωμίας.
- ταχεία αύξηση μεγέθους - υπερβαίνει τα δύο χιλιοστά ετησίως.
- εμφάνιση ρωγμών?
- ο σχηματισμός ασυμμετρίας λόγω ανομοιόμορφης ανάπτυξης.
- έλλειψη ελαστικότητας?
- η εμφάνιση κνησμού, καψίματος.
- παρουσία δυσφορίας.
Η εμφάνιση επικίνδυνων σπίλων απαιτεί άμεση επίσκεψη σε ειδικό για να διευκρινιστεί η φύση των αλλαγών και η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος. Οι παθολογικές μεταμορφώσεις προκαλούν:
- τραυματισμός του σπίλου λόγω αμέλειας.
- αυτο-απομάκρυνση?
- κατάχρηση έκθεσης στον ήλιο, χρήση σολάριουμ.
- θέση του σχηματισμού σε μέρη συχνής επαφής με ρούχα - στο λαιμό, το κεφάλι, τα γεννητικά όργανα, τα πόδια.
- τοποθέτηση στα μαλλιά, στο πρόσωπο, στις παλάμες - όπου υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τραυματισμού.
- προηγουμένως αφαιρεθεί μελάνωμα.
Γιατί οι κρεατοελιές είναι επικίνδυνες;
Κανένα άτομο δεν προστατεύεται από τον ξαφνικό πολλαπλασιασμό των κυττάρων ενός αβλαβούς σπίλου. Το μελάνωμα είναι μια εξαιρετικά σοβαρή ασθένεια. Αλλαγές που δεν ανιχνεύονται στο αρχικό στάδιο μπορεί να οδηγήσουν σε θάνατο. Ο προκλητικός παράγοντας είναι η ανεπιτυχής ανεξάρτητη αφαίρεση των όγκων. Οι τυφλοπόντικες είναι επικίνδυνοι λόγω της ικανότητάς τους να:
- μετατρέπεται σε άτυπη – προκαρκινική μορφή.
- μεγαλώνουν σε μεγάλα μεγέθη.
- μετατραπεί σε καρκινικό?
- με μικρές εξωτερικές αλλαγές, οι μεταστάσεις εξαπλώνονται ενεργά σε όλο το σώμα μέσω των κυκλοφορικών και λεμφικών καναλιών.
Πόσο γρήγορα αναπτύσσεται το μελάνωμα από έναν κρεατοελιά;
Η μετατροπή ενός σπίλου σε καρκινικό σχηματισμό μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους. Η διαδικασία εξαρτάται από το στάδιο της νόσου και τον τύπο του όγκου. Οι στιγμιαίες μεταστάσεις είναι επικίνδυνες. Αρχίζει:
- ανάπτυξη καρκινικών (ογκολογικών) κυττάρων στα βαθιά στρώματα της επιδερμίδας.
- την είσοδό τους στο αίμα και τη λέμφο.
- διείσδυση στους πνεύμονες, το συκώτι, τα νεφρά.
- ανάπτυξη σε αυτά τα όργανα.
- πλήρης βλάβη στο σώμα.
- θάνατος.
Παρατηρούνται οι φάσεις ανάπτυξης των χρωστικών κυττάρων, κατά μήκος των οποίων αναπτύσσεται μελάνωμα από έναν σπίλο. Υπάρχουν ποικιλίες:
- οριζόντιος– εμφανίζεται βλάβη στα ανώτερα στρώματα του δέρματος, που διαρκεί έως και 10 χρόνια, αλλά δεν εμφανίζονται μεταστάσεις.
- κατακόρυφος– συνοδεύεται από εξάπλωση καρκινικών κυττάρων σε όλα τα όργανα, μπορεί να διαρκέσει δύο χρόνια, έχει δυσμενή πρόγνωση.
- οζώδης – ιδιαίτερα επικίνδυνο – χαρακτηρίζεται από βαθιά εξάπλωση εντός δύο μηνών.
Τα πρώτα σημάδια μελανώματος
Ο ασθενής μπορεί να βοηθηθεί μόνο όταν αρχίσουν να εντοπίζονται ύποπτες αλλαγές. Η διάγνωση, η έρευνα και η παραπομπή για χειρουργική θεραπεία σώζουν τη ζωή ενός ατόμου. Τα πρώτα σημάδια μελανώματος:
- αύξηση του ύψους του όγκου.
- Αιμορραγία;
- η εμφάνιση της απόρριψης?
- ερυθρότητα;
- κάψιμο, φαγούρα?
- πρήξιμο των ιστών?
- μαλάκωμα του σπίλου.
- η εμφάνιση μιας κρούστας?
- πύκνωση;
- απώλεια μαλλιών;
- επέκταση της μελάγχρωσης γύρω από τη βλάβη.
Με την περαιτέρω ανάπτυξη επικίνδυνου μελανώματος, παρατηρούνται τα ακόλουθα:
- σημαντική αλλαγή στο μέγεθος.
- η εμφάνιση του πόνου?
- διευρυμένοι λεμφαδένες?
- επιφανειακή εξέλκωση?
- σχηματισμός νέων εστιών.
- αιμορραγία από σημεία μελάγχρωσης.
- διαχωρισμός υγρών?
- πάχυνση του δέρματος?
- η εμφάνιση μιας γήινης απόχρωσης.
- σημάδια των μεταστάσεων είναι ο χρόνιος βήχας, η απώλεια βάρους, οι κράμπες, οι πονοκέφαλοι.
Πώς να ξεχωρίσετε έναν σπίλο από το μελάνωμα
Για να αναγνωρίσετε ποιες κρεατοελιές είναι επικίνδυνες και ποιες όχι, πρέπει να ξέρετε πώς μοιάζουν. Ένα άτομο με σπίλους, για να αποφύγει τρομερές συνέπειες, πρέπει να παρακολουθεί συνεχώς την εμφάνιση νέων σχηματισμών και αλλαγών που συμβαίνουν. Μπορείτε να διακρίνετε έναν σπίλο από το μελάνωμα από τα σημάδια του. Μη επικίνδυνο νεόπλασμα:
- συμμετρικός;
- με λείες άκρες?
- ομοιόμορφο χρώμα?
- με διαστάσεις που δεν υπερβαίνουν τα 6 χιλιοστά.
Χαρακτηριστικά του επικίνδυνου μελανώματος που απαιτούν την αναζήτηση βοήθειας από δερματολόγους:
- ανάπτυξη σε σύντομο χρονικό διάστημα.
- έντονη ασυμμετρία σχήματος.
- ετερογένεια στο χρώμα - η παρουσία εγκλεισμάτων πολλών αποχρώσεων.
- έλλειψη σαφών ορίων - η γραμμή του περιγράμματος είναι θολή, οδοντωτή και μοιάζει με ακτογραμμή σε γεωγραφικό χάρτη.
- αυξημένη διάμετρος πάνω από έξι χιλιοστά.
- μεταβλητότητα οποιωνδήποτε παραμέτρων - χρώμα, μέγεθος, σχήμα.
Πώς μοιάζουν οι επικίνδυνοι τυφλοπόντικες
Πώς μοιάζουν οι σπίλοι που υπόκεινται σε παθολογικές αλλαγές; Μόνο ένας γιατρός μπορεί να διακρίνει σωστά τους μη επικίνδυνους όγκους. Οι επικίνδυνοι σχηματισμοί μοιάζουν με αυτό:
- μπλε– συμπίεση κάτω από το δέρμα με σαφή όρια, με διαστάσεις όχι μεγαλύτερες από 10 mm.
- οζώδης– στρογγυλό, επίπεδο σχήμα, χρώμα – καφέ, μαύρο;
- δερματικός– συχνά χλωμό, κυρτό.
- σπίλοι φωτοστέφανου – χρωστική ουσία που περιβάλλεται από ανοιχτόχρωμο ή λευκό χείλος.
- είδος λευκού σκύλου- μοιάζει με όγκο σε σχήμα θόλου ροζ αποχρώσεων, με πιθανή παρουσία μιας οπής μέσω της οποίας διαρρέει αίμα και υγρό.
- συνδετικός- συνδέουν μεμονωμένες οντότητες σε ένα σύνολο.
Τυφλοπόντικα με οδοντωτές άκρες
Ένα από τα σημάδια ενός μη επικίνδυνου σχηματισμού που μετατρέπεται σε επικίνδυνο είναι η αλλαγή των περιγραμμάτων. Συχνά έχει θολές άκρες και σβησμένα περιγράμματα. Υπάρχουν μη επικίνδυνοι τύποι σπίλων - δυσπλαστικών. Μόνο ένας ειδικός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση. Ένας σπίλος με ανομοιόμορφες άκρες μπορεί να είναι επικίνδυνος εάν υπάρχουν πρόσθετα σημάδια μελανώματος:
- επιταχυνόμενες αλλαγές στο μέγεθος.
- η παρουσία σαφώς καθορισμένης ασυμμετρίας.
- η εμφάνιση ορίων με μεγάλη εσοχή.
Τραχύς τυφλοπόντικας
Ένα τέτοιο νεόπλασμα είναι ακίνδυνο εάν η διάμετρός του δεν είναι μεγαλύτερη από 5 mm και παραμένει σταθερό σε μέγεθος. Συχνά η εμφάνισή του σηματοδοτεί έλλειψη βιταμινών και διατροφικές διαταραχές. Οι γιατροί συμβουλεύουν να προσέλθετε για διαβούλευση εάν διαπιστωθεί ότι:
- ο λείος σπίλος μετατράπηκε σε τραχύ.
- ενοχλείται από κάψιμο, φαγούρα, μυρμήγκιασμα.
- εμφανίστηκαν ανωμαλίες και συμπιέσεις στη μέση.
- σχηματίζονται περιοχές με διαφορετικές αποχρώσεις.
- η διάμετρος έχει αυξηθεί σημαντικά.
Ένας επικίνδυνος τραχύς σπίλος απαιτεί άμεση εξέταση εάν:
- η εμφάνιση αιμορραγίας?
- ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.
- ταχεία αλλαγή στο μέγεθος.
- σχηματισμός ασυμμετρίας?
- σχηματισμός πυώδους εκκρίσεως.
- η εμφάνιση επώδυνων αισθήσεων όταν αγγίζεται.
- η εμφάνιση ακανόνιστου σχήματος, θολών ορίων, κατά μήκος των άκρων του νεοπλάσματος.
Μεγάλοι τυφλοπόντικες
Οι μεγάλοι σχηματισμοί στο δέρμα είναι χρωστικές κηλίδες. Όταν παραμένουν αναλλοίωτα και δεν προκαλούν ταλαιπωρία, αυτό δεν είναι επικίνδυνο φαινόμενο. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε συνεχώς την εμφάνιση, το χρώμα και το μέγεθός τους. Για να εξαλείψετε τις ανησυχίες, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Κατά τη διάρκεια της επίσκεψης, ο ειδικός θα κάνει μια διάγνωση και θα δώσει μια πρόβλεψη του κινδύνου ανάπτυξης κακοήθους νεοπλάσματος. Οι μεγάλοι κρεατοελιές γίνονται επικίνδυνοι εάν:
- τραυματίας;
- παχύνεται?
- άρχισε να φαγούρα?
- αφαιρέθηκαν ανεπιτυχώς ανεξάρτητα.
- άλλαξε σε μέγεθος, σχήμα.
- αιμορραγούν.
Τι κρεατοελιές μπορούν να αφαιρεθούν
Συχνά οι σπίλοι προκαλούν προβλήματα στις γυναίκες όταν βρίσκονται σε εμφανές σημείο - το πρόσωπο, ο λαιμός. Ακόμα κι αν δεν σας ενοχλούν, η χρήση της αφαίρεσης θα είναι η σωστή απόφαση - η εμφάνιση θα βελτιωθεί σημαντικά. Μετά τη διαδικασία, ο γιατρός πρέπει απαραίτητα να στείλει τον ιστό για ιστολογική ανάλυση για να αποφασίσει εάν ο σπίλος είναι κακοήθης ή όχι. Εάν το νεόπλασμα δεν είναι επικίνδυνο, δεν σας ενοχλεί και δεν αλλάζει σε μέγεθος, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Ποιοι σπίλοι δεν μπορούν να αφαιρεθούν; Οι ειδικοί πιστεύουν:
- δεν υπάρχουν αντενδείξεις.
- Είναι σημαντικό να επιλέξετε τη σωστή τεχνική εκτομής.
Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί με τις αυξήσεις του δέρματος· είναι απαράδεκτο να τις αφαιρέσετε μόνοι σας. Μόνο ο γιατρός θα καθορίσει εάν ένας σπίλος είναι επικίνδυνος ή όχι και θα αποφασίσει τι θα κάνει με αυτόν. Μπορείτε να το διαγράψετε εάν:
- τραυματισμένος από ρούχα - στο λαιμό, στη βουβωνική χώρα, κάτω από τις μασχάλες.
- προκαλούν πόνο όταν αγγίζονται?
- βρίσκονται κάτω από τα μαλλιά στο κεφάλι και μπορεί να καταστραφούν κατά το χτένισμα ή το κόψιμο.
- αλλαγή χρώματος, σχήματος, περιγράμματος.
- σημαντική αύξηση σε μέγεθος.
- χαρακτηρίζεται από την παρουσία καψίματος, κνησμού.
- συνοδεύεται από φλεγμονή και αιμορραγία.
Το σημάδι εκ γενετής είναι μια μελάγχρωση πάνω ή κάτω από το δέρμα που εμφανίζεται κυρίως κατά τη γέννηση ενός ατόμου ή αμέσως μετά τη γέννηση. Ένα σημάδι εκ γενετής δεν είναι επικίνδυνο. Ένας σπίλος είναι ένας οζώδης σχηματισμός, στις περισσότερες περιπτώσεις που προεξέχει πάνω από το δέρμα, που σχηματίζεται όχι μόνο μετά τη γέννηση, αλλά καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής ενός ατόμου. Οι κρεατοελιές είναι επικίνδυνες, μπορεί να εξελιχθούν σε κακοήθη όγκο, είναι επικίνδυνο να κάνεις πολύ ηλιοθεραπεία με έναν σπίλο και να τον τραυματίσεις.
Ένας σπίλος, το σημάδι είναι ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα του δέρματος, ένας καλοήθης όγκος που αποτελείται από επιδερμικά κύτταρα (το βαθύ στρώμα του δέρματος) και μελανοκύτταρα - αυτά είναι κύτταρα κορεσμένα με τη χρωστική ουσία μελανίνη. Οι κρεατοελιές εμφανίζονται στα πρώτα χρόνια της ζωής, αλλά ένας μεγαλύτερος αριθμός από αυτούς σχηματίζονται κατά την εφηβεία υπό την επίδραση της ορμόνης της υπόφυσης και νέοι σχηματισμοί μπορεί να εμφανιστούν στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και οι παλιοί μπορούν να αλλάξουν χρώμα και μέγεθος. Σε τι διαφέρει ένας σπίλος από ένα σημάδι; Το γεγονός ότι ένα σημάδι στο δέρμα υπάρχει από τη στιγμή της γέννησης και οι κρεατοελιές σχηματίζονται ή εξαφανίζονται καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Αυτή είναι η κύρια διαφορά μεταξύ ενός σπίλου και ενός σημάδι. Μπορούν επίσης να διαφοροποιηθούν, για παράδειγμα κατά μέγεθος, χρώμα ή σχήμα.