痣、胎记、色素痣(拉丁痣)是先天性或后天性皮肤缺陷,是由表皮(皮肤表层)、真皮(皮肤深层)细胞组成的良性肿瘤和黑素细胞 - 充满黑色素的细胞。
2-3个月大的儿童就会出现痣。其中数量最多的是青春期在垂体激素(促黑素激素)的影响下形成的。此外,女性在怀孕期间可能会出现新的形态,而旧的形态可能会改变颜色和大小。
痣(痣)的医学分类基于其组织学起源,即参与胎记形成的组织。所以,痣分为:
— 表皮黑素细胞来源的痣
• 痣边界 – 先天性或幼年获得的胎记类型。主要分布于足部、手掌和生殖器。临床上,它的形式是斑点,较少见的是丘疹,表面光滑,呈深棕色、深灰色或黑色。这种肿瘤的直径通常不超过1-2毫米。有恶变倾向(转变为恶性肿瘤)。
• 皮内痣(胎记) – 最常见的痣类型。它没有本地化功能。临床上,它呈半球状,高出皮肤表面。地层的颜色可以从棕色到几乎黑色不等。这种斑点的直径约为1厘米。
• 复杂痣 – 先天性黑素细胞痣的一种过渡形式。没有特定的本地化。临床表现为丘疹或丘疹群(丘疹病)。
• 上皮样痣 (斯皮茨痣、青少年黑色素瘤)——指良性粒细胞肿瘤。大多数情况下,这种类型的痣表现为单一结构,表面光滑或凹凸不平,呈红棕色。还观察到多种形成的情况。最常见的定位是脸部、腿部。此类痣的特点是生长速度快,直径可达1-2厘米,容易受伤、流血。它们存在相当长的时间并且可以自发地减小尺寸。
• 气球细胞痣 - 一种极其罕见的痣类型,没有特征性的临床表现。这种痣看起来像棕色斑点或带有黄色边缘的丘疹。此类痣的主要特征是细胞增大和气球细胞的存在,其数量各不相同。
• 塞顿痣 – 被色素脱失区域(皮肤变色)包围的痣。有单一阵型和多重阵型之分。最常见的是,它们出现在女性、患有veteligo和患有自身免疫性疾病的人的早期和怀孕期间。这种类型的痣容易自然消退(减少至消失)。
— 真皮黑素细胞来源的痣
• 《蒙古现货》 - 新生儿骶骨区域的一种胎记,较少见 - 臀部和大腿。它是由于皮肤深层存在黑色素而形成的。该斑点光滑,不高于皮肤水平,颜色有绿色、蓝色和黑色。直径约6-10厘米。它表现为臀部区域的一个点或分散的点。
• 太田痣 - 一种皮肤缺陷,表现为单个斑点或一组合并的深蓝色光滑斑点。色素沉着位于眼睛周围、颧骨、面颊和上颌。这是片面的。鼻子、咽部和眼睛巩膜的粘膜上也可能出现斑点。容易发生恶性肿瘤,尽管恶性变的病例极为罕见。
• 伊藤痣 - 一种皮肤色素沉着,其临床表现与太田痣相似。它的不同之处在于其本地化。最常位于锁骨上、颈部、肩胛骨和三角肌区域。
• 蓝痣 。这种皮肤缺陷有两种类型:
单纯性蓝痣是单个致密结节,表面光滑、无毛。它的颜色从浅灰色到几乎黑色不等。肿瘤的直径很少超过1厘米。
细胞蓝痣在临床上与单纯痣的大小不同。形成的直径达到3厘米。
蓝痣的主要部位是手背、脚背、腰骶部和臀部。其特点是生长缓慢,容易恶变。
— 混合来源的摩尔
• 混合痣 - 结合了蓝色和有限或复杂痣特征的皮肤缺陷。
• 先天性痣 – 产前发育期间黑素细胞(黑色素生成细胞)特化破坏过程中发生的良性色素形成。先天性痣的形状可以是规则的,也可以是不规则的,边缘清晰或模糊,浅棕色或深棕色。它们的表面可以是光滑的,但也可以发现疣状、丘疹状、折叠形式的先天性痣。皮肤缺损处通常被毛发覆盖。先天性痣没有具体的定位。
从外表上看,先天性胎记与后天胎记几乎没有区别。主要区别在于光斑的大小。最常见的是,先天性痣的大小超过 1.5 厘米。也有大痣(约 20 厘米)和巨大痣 - 占据整个解剖区域(躯干、颈部、四肢)。先天性痣和后天性痣之间的另一个区别是,这种类型的胎记同时位于皮肤的所有层,并且没有自发减少和消失的趋势。
— 黑色素细胞起源的痣(黑色素瘤的前体)。
• 发育不良(非典型痣、克拉克痣) – 获得性色素形成。临床上表现为圆形或椭圆形的一个或一组斑点,边缘不平整,中央有丘疹成分——突出于皮肤表面的部分。此类地层的颜色不均匀。颜色范围从各种深浅的棕色到微红色和浅红色。非典型痣的直径超过6毫米,通常比其他后天性痣的尺寸还要大。
克拉克痣的典型位置是躯干、手臂、腿部、脚背和臀部。这种痣不太常见地出现在脸上。
发育不良 - 来自“发育不良”一词。发育不良是组织的病理发育:细胞、整个组织或器官的形状、结构的变化。在色素痣的情况下,发育不良意味着表皮组织(皮肤表层)的细胞结构受到侵犯。根据发育不良的严重程度,定义了三种形式:轻度、中度和重度。这种形态最容易发生恶变。
正常和病理状态下的痣
如何区分正常痣和病理性痣? “安全”和“危险”色素形成之间有什么区别?
大多数类型的胎记没有恶变的倾向。然而,有许多迹象表明痣发生恶性变。他们之中:
- 痣区域有疼痛感;
- 瘙痒;
- 痣增大;
- 痣的其他元素的出现,即所谓的“卫星”。
然而,区分痣的病理性变化和正常变化是值得的。由于荷尔蒙的影响,颜色变化、生长缓慢、皮肤表面出现斑点是青春期的常见现象。恶性变过程的特点是胎记的大小和表面起伏相当快的变化。
痣在什么情况下会恶变?通常,恶性肿瘤是通过主动暴露于紫外线辐射和痣损伤而观察到的。
痣要去掉还是不去掉?
手术干预不仅适用于胎记的恶性变性。通常色素性皮肤缺陷本质上纯粹是美容性的。然而,值得记住的是,自己去除痣是禁忌的,因为随后发生恶性肿瘤的风险很高。
那么,哪些情况可以视为去除指征呢?首先,这是色素痣的损伤,其大小和形状发生变化。第二个是痣位于脆弱、开放的区域。通常,痣会因与衣服和其他日常条件的摩擦而受伤,这也可能导致其恶变。无论如何,去除胎记的问题不应该由你自己决定。不同类型的痣有不同的解决方法,因此需要寻求专家的建议。
去除痣没有绝对禁忌症。然而,由于相对(暂时)禁忌症,手术可能会被推迟。这些包括:慢性疾病的恶化、需要进行干预的皮肤区域发炎或不健康的外观,以及心血管系统疾病。
痣要如何去除呢?
首先,应该注意的是,去除痣是由专业医生进行的,因为每种类型的痣都需要特定的方法。去除方法主要取决于临床病例和适应症,因为患者主要在两种情况下解决这个问题:存在美容缺陷以及先天性或后天性结构恶性变性的情况。
目前,医学上知道有几种去除痣的方法,包括:
使用氮气去除摩尔(冷冻破坏)。 由于无法准确控制组织中氮气的暴露深度,因此该手术可能需要多次进行。这种方法很危险,因为会出现烧伤并发症,会减慢干预后的愈合速度,并可能导致疤痕形成。
电凝。 此类手术涉及利用待切除区域周围产生的高频电流对组织进行热暴露。去除痣后,会在痂下形成伤口并愈合。如果护理得当,这种类型的愈合并不能防止明显疤痕的形成。
激光去除痣。 这种去除老年斑的方法最适合有审美缺陷的患者,因为它可以去除不留痕迹。该过程不需要太多时间,大多数激光去除手术的时间不会超过 2 分钟。
放射外科。 这是一种非接触式组织切除方法,使用无线电波去除痣。该方法与激光去除一样,不会在皮肤上留下疤痕,因此广泛用于美容缺陷的投诉。也适用于恶性痣的情况。
手术去除痣。 这种方法被认为最适合去除大的或深的痣、涉及多层组织的痣以及恶性病程的痣。在这种情况下,使用手术刀进行手术。该结构在健康组织内被切除,从而导致疤痕的出现。然而,通过正确执行的手术和适当的术后护理,随着时间的推移,疤痕几乎变得看不见。
癌前痣和恶性痣不应接受任何美容手术。在这些情况下,仅需要完全切除形成物的手术干预,之后必须将切除的材料送去进行组织学检查。
应该指出的是,美容师和外科医生对于是否可以使用美容方法去除痣尚未达成共识,包括广泛且对患者友好的激光去除,以及冷冻破坏和电凝。事实上,即使是在您和美容师看来无害的痣也可能变成恶性或癌前病变。在这种情况下,通过去除美容缺陷,您将引发癌性肿瘤的生长,并且您的预后可能非常不利。因此,任何痣都应首先去看肿瘤外科医生,而不是美容师,如有必要,应采取手术切除。
去除老年斑手术后的并发症可能包括疤痕、疤痕和烧伤(如果使用低温方法),以及不完全去除痣后的恶性肿瘤。
手术去除痣
根据痣的大小和深度,可以用手术刀或特殊仪器去除痣。下图中的痣需要深度去除,让我们更详细地看一下过程。
皮肤表面经过防腐剂处理:
进行麻醉注射:
除痣工具:
切除痣以取出其细胞进行活检:
要去除痣,可以使用镊子:
去除痣后的伤口:
缝合伤口边缘:
伤口已缝合并准备包扎:
用过氧化氢处理该区域以去除干血并消毒:
每天包扎绷带,持续一周,然后拆线。
不深或不大的痣在麻醉后用手术刀切除:
去痣后的护理
去除痣后,皮肤不需要任何特殊护理。然而,为了避免手术部位出现色素斑,您应该遵循一些规则。
首先,去除痣后,皮肤上会残留一层痂。严禁弄湿或撕下它,因为这可能会影响组织愈合过程。
其次,应避免将化妆品弄到伤口上。
第三,应保护伤口部位免受强烈的紫外线照射,尤其是在夏季。但愈合后,还应尽可能保护切除手术的区域,直至切除区域与周围皮肤不再有差异。为此,建议在该区域涂抹具有高紫外线防护能力的乳霜。
身上没有小黑痕的人是很少见的。这几点值得关注吗?只有医生才能区分危险的痣和正常的痣(恶性黑色素瘤或无害的痣),并给出如何处理它们的建议。当需要立即与专家联系时,是否值得担心新形成的出现,癌症发展的迹象是什么 - 这些问题的答案仍有待找出。没有人能免受灾难的影响,早期诊断可以保护您免受严重后果的影响。
什么是痣
第一个小斑点可能出现在婴儿期的儿童身上。痣是皮肤上的一个小结构,即痣,被认为是良性且无害的。它们外观的基础是积累天然色素黑色素的黑素细胞。根据其数量,可以观察到颜色的差异。可选颜色:
肿瘤的形状取决于黑色素的位置和浓度。它们可能有茎或位于皮肤下,呈扁平状和凸状。最常见的类型是圆形,但也有例外。肿瘤的发展是由日光浴室中自然来自太阳的紫外线辐射引起的。不能排除遗传因素。生长的一个常见原因是荷尔蒙失衡,这是经期的特征:
- 青春期;
- 怀孕;
- 绝经。
痣有哪些类型?
一个人可能会发现非常不同的肿瘤。痣的类型根据几个标准进行分类。这有助于在发生变化时进行正确诊断。它们的不同之处在于:
- 起源– 先天性的、新获得的;
- 结构– 色素、血管;
- 教育地点 – 深度、表面、边界层;
- 高于皮肤 – 扁平 – 均匀、突出如半球、有蒂、较大的胎记;
- 潜在威胁 – 危险,退化为黑色素瘤,无危险。
安全痣
皮肤上有黑斑的人应该警惕其变化。随着时间的推移,检测到退化为黑色素瘤的迹象有助于及时消除形成并保持健康。安全痣是不同的:
- 茎的存在——它不能由随机生长的恶性细胞形成;
- 长期状况无变化。
出生后不久出现的斑点并不被认为是危险的。重要的是它们的尺寸要小。肿瘤的良好(非危险)迹象包括:
- 肤色;
- 痣和邻近组织的皮肤图案未改变;
- 软稠度;
- 肿瘤表面的毛发 - 从皮肤生长,表明不存在病变;
- 直径不超过5毫米;
- 对称;
- 痣呈斑点状。
哪些痣是危险的?
为什么身上有痣的人需要监测自己的变化?始终存在非危险肿瘤退化为癌性肿瘤的威胁。哪些痣对健康有害?您需要了解的关键迹象:
- 色调向暗面变化,出现多色;
- 尺寸快速增加 - 每年超过两毫米;
- 出现裂纹;
- 由于生长不均匀而形成不对称;
- 缺乏弹性;
- 出现瘙痒、烧灼感;
- 存在不适。
危险痣的出现需要立即去看专家,以明确变化的性质以及患皮肤癌的可能性。病理转变引发:
- 因疏忽而损伤痣;
- 自行移除;
- 滥用阳光照射、使用日光浴室;
- 形成位置在经常接触衣服的地方——颈部、头部、生殖器、腿部;
- 放置在头发上、脸上、手掌上——这些地方很容易受伤;
- 之前已切除黑色素瘤。
为什么痣很危险?
没有一个人能够免受无害痣细胞突然增殖的影响。黑色素瘤是一种极其严重的疾病。在初始阶段未检测到的变化可能会导致死亡。引发因素是独立切除肿瘤不成功。鼹鼠很危险,因为它们能够:
- 转变为非典型的癌前形式;
- 长到大尺寸;
- 变成癌;
- 通过微小的外部变化,转移瘤通过循环和淋巴管道积极扩散到全身。
痣发展成黑色素瘤的速度有多快?
痣向癌变的转变可以通过不同的方式发生。该过程取决于疾病的阶段和肿瘤的类型。即时转移是危险的。开始:
- 表皮深层癌症(肿瘤)细胞的生长;
- 它们进入血液和淋巴液;
- 渗透到肺、肝、肾;
- 这些器官的生长;
- 身体完全受损;
- 死亡。
观察色素细胞的生长阶段,沿着该阶段黑色素瘤从痣发展而来。有品种:
- 水平的– 皮肤上层出现损伤,持续长达10年,但不出现转移;
- 垂直的– 伴随癌细胞扩散到整个器官,可持续两年,预后不良;
- 节点 – 特别危险 – 特点是两个月内深度传播。
黑色素瘤的最初迹象
仅当开始发现可疑变化时才能帮助患者。诊断、研究和转诊手术治疗可以挽救一个人的生命。黑色素瘤的最初迹象:
- 肿瘤高度增加;
- 流血的;
- 出现分泌物;
- 发红;
- 灼烧感、瘙痒;
- 组织肿胀;
- 痣软化;
- 地壳的出现;
- 增稠;
- 脱发;
- 病变周围色素沉着扩大。
随着危险黑色素瘤的进一步发展,观察到以下情况:
- 尺寸发生重大变化;
- 出现疼痛;
- 淋巴结肿大;
- 表面溃烂;
- 新焦点的形成;
- 色素沉着部位出血;
- 液体分离;
- 皮肤增厚;
- 土色外观;
- 转移的迹象是慢性咳嗽、体重减轻、痉挛、头痛。
如何区分痣和黑色素瘤
要识别哪些痣是危险的,哪些是不危险的,您需要知道它们的样子。患有痣的人,为了消除可怕的后果,必须不断监测新形态的出现和发生的变化。您可以通过其迹象将痣与黑色素瘤区分开来。非危险肿瘤:
- 对称;
- 边缘光滑;
- 颜色均匀;
- 尺寸不超过6毫米。
需要寻求皮肤科医生帮助的危险黑色素瘤的特征:
- 短时间内成长;
- 形状明显不对称;
- 颜色不均匀 - 存在多种色调的内含物;
- 缺乏清晰的边界——等高线模糊、锯齿状,看起来像地理地图上的海岸线;
- 直径增加超过六毫米;
- 任何参数的可变性——颜色、大小、形状。
危险的痣是什么样的
发生病变的痣是什么样子的?只有医生才能正确区分非危险肿瘤。危险的阵型如下所示:
- 蓝色的– 皮下压实,边界清晰,尺寸不超过10毫米;
- 节点– 圆形、扁平状,颜色 – 棕色、黑色;
- 皮肤的– 常常苍白、凸出;
- 晕痣 – 颜料被浅色或白色边缘包围;
- 施皮茨- 看起来像粉红色的圆顶形肿瘤,可能存在血液和液体渗漏的孔;
- 连接- 将各个实体连接成一个整体。
边缘呈锯齿状的痣
非危险地层转变为危险地层的标志之一是轮廓的变化。它通常具有模糊的边缘和扇形边界。有一些非危险类型的痣 - 发育不良。只有专家才能做出正确的诊断。如果有其他黑色素瘤迹象,边缘不平整的痣可能会很危险:
- 尺寸加速变化;
- 存在明确定义的不对称性;
- 高度缩进的边界的出现。
粗痣
如果这种肿瘤的直径不超过 5 毫米并且大小保持恒定,则它是无害的。它的出现通常表明缺乏维生素和营养失调。如果发现以下情况,医生建议您前来就诊:
- 光滑的痣变成了粗糙的痣;
- 被烧灼感、瘙痒、刺痛困扰;
- 中间出现不规则和压实现象;
- 形成不同深浅的区域;
- 直径显着增大。
如果出现以下情况,则需要立即检查危险的粗糙痣:
- 出现出血现象;
- 炎症过程的发展;
- 尺寸快速变化;
- 不对称的形成;
- 形成脓性分泌物;
- 触摸时出现疼痛感;
- 沿肿瘤边缘出现不规则形状、边界模糊。
大痣
皮肤上的大结构是色素斑。当它们保持不变并且不会造成不便时,这并不是一个危险的现象。持续监控它们的外观、颜色和大小非常重要。为了消除担忧,您需要咨询皮肤科医生。在访问期间,专家将进行诊断并预测发生恶性肿瘤的风险。如果出现以下情况,大痣就会变得危险:
- 受伤;
- 加厚;
- 开始发痒;
- 被独立移除但未成功;
- 尺寸、形状发生变化;
- 正在流血。
哪些痣可以去除
当痣长在明显的地方——面部、颈部时,痣常常会给女性带来麻烦。即使它们不打扰您,使用去除将是正确的决定 - 外观会显着改善。手术后,医生必须将组织送去进行组织学分析,以确定痣是否恶性。如果肿瘤不危险,不会打扰您,并且大小没有变化,则不需要手术。哪些痣不能去除?专家认为:
- 没有禁忌症;
- 选择正确的切除技术很重要。
您应该小心皮肤的生长;自行去除它们是不可接受的。只有医生才能确定痣是否危险并决定如何处理它。如果出现以下情况,您可以将其删除:
- 因衣服而受伤 - 颈部、腹股沟区、腋下;
- 触摸时会引起疼痛;
- 位于头部头发下方,梳理或剪发时可能会损坏;
- 改变颜色、形状、轮廓;
- 尺寸显着增加;
- 其特征是存在烧灼感、瘙痒;
- 并伴有炎症和出血。
胎记是皮肤上或皮肤下的色素斑,主要出现在人出生时或出生后立即出现。胎记并不危险。痣是一种结节状结构,在大多数情况下突出于皮肤之上,不仅在出生后形成,而且在人的一生中形成。痣很危险,它们可以发展成恶性肿瘤,用痣进行大量日光浴并伤害它是危险的。
痣、胎记是一种先天性或后天性皮肤缺陷,是一种良性肿瘤,由表皮细胞(皮肤深层)和黑色素细胞组成 - 这些细胞充满黑色素。痣出现在生命的最初几年,但在青春期在脑下垂体激素的影响下,痣的数量较多,女性在怀孕期间可能会出现新的痣,而旧的痣的颜色和大小可能会发生变化。痣与胎记有何不同?事实上,皮肤上的胎记从出生那一刻起就存在,而痣在一生中都会形成或消失。这是痣和胎记之间的主要区别。它们还可以通过例如大小、颜色或形状来区分。