Кръстосана задна връзка

Страничната задна кръстосана връзка, наричана още задна кръстосана връзка (задната част на ставата), е част от вътреставния апарат на ставите и играе важна роля за осигуряване на стабилност на предната част на колянната става. Здрав лигамент е прикрепен от един медиален епикондил на бедрената кост към една латерална интеркондиларна ямка на крака. Неговата връзка осигурява значително инхибиране на ротационната стабилизация, предотвратявайки прекомерното въртене на бедрената кост спрямо коляното. Ставата предотвратява хиперекстензията на коляното, особено при повдигане от дълбока флексия. Ако е повредена, ставата може да претърпи значителна сублуксация, което води до увреждане на пациентите.

Лигаментната структура на задната кръстосана връзка се състои от сухожилие, заобиколено от капсула, фиброзни мембрани и поддържащи влакна на съединителната тъкан. Главата на бедрената кост е друга опорна точка за връзката, която я свързва в двуосен пръстен с други връзки, включително предната кръстосана връзка. Както беше посочено по-горе, това е от решаващо значение за предотвратяване на удължаване и изместване на елементите на бедрената и тибиалната става един спрямо друг, което осигурява стабилност на коляното. Нарушенията в тази структура могат да доведат до загуба на функцията на този елемент на тялото, или самостоятелно като причина за нараняване, или в комбинация с редица други фактори, за да предпазят пациента от възстановяване от нараняване.

Задната кръстосана връзка е един от основните елементи на механизма на увреждане на вътреставната система. Обикновено най-честият симптом преди това е изкълчване или микроскопично разкъсване с незначително увреждане и болка по време на тренировка. Въпреки че физическите изследвания могат да бъдат полезни, те не могат да заменят използването на ултразвук на коляното за проверка за увреждане или оценка на отговора на лечението. Ултразвукът ви позволява да визуализирате нарушение на целостта на лигамента. Понякога може да се види дефектно ехо от задната става, което може да причини други признаци на увреждане, като увреждане на ръба на ставната повърхност, дегенеративни промени в костта или патологични процеси в други периартикуларни елементи. Пациентите с разкъсан заден кръст (PCL) трябва да се лекуват с повишено внимание и трябва да се оцени стабилността на ставата и ставния механизъм, за да се определи подходящо лечение. Въпреки това, когато възстановяването е равно на силна остра болка и постоянна персистираща болка, разумно е да се предположи, че нараняването вероятно причинява силно странично изместване на ставата поради неадекватна фиксация. В този случай рехабилитацията се състои просто от физическа терапия, която трябва да намали болката. Показани са почивка, студ, противовъзпалителни лекарства и физиотерапия. Пациенти с руптура l. Кръстът трябва да даде прогноза за пълно възстановяване само в случай на пълна диагноза.