Kruisband posterieur ligament

De laterale achterste kruisband, ook wel de achterste kruisband (achterkant van het gewricht) genoemd, maakt deel uit van het intra-articulaire apparaat van de gewrichten en speelt een belangrijke rol bij het bieden van stabiliteit aan het voorste deel van het kniegewricht. Een gezond ligament is bevestigd van de ene mediale epicondylus van het dijbeen naar de laterale intercondylaire fossa van het been. De verbinding ervan zorgt voor een aanzienlijke remming van de rotatiestabilisatie, waardoor overmatige rotatie van het dijbeen ten opzichte van de knie wordt voorkomen. Het gewricht voorkomt hyperextensie van de knie, vooral bij het opstaan ​​vanuit een diepe flexiepositie. Als het beschadigd is, kan het gewricht een aanzienlijke subluxatie ondergaan, wat bij patiënten tot invaliditeit leidt.

De ligamenteuze structuur van het achterste kruisband bestaat uit een pees omgeven door een capsule, vezelige membranen en ondersteunende bindweefselvezels. De femurkop is een ander steunpunt voor het ligament, dat het verbindt tot een biaxiale ring met andere ligamenten, waaronder het voorste kruisband. Zoals hierboven vermeld, is dit van cruciaal belang om extensie en verplaatsing van de femur- en tibiale gewrichtselementen ten opzichte van elkaar te voorkomen, wat stabiliteit aan de knie geeft. Verstoringen van deze structuur kunnen resulteren in functieverlies van dit lichaamselement, hetzij alleen als oorzaak van letsel, hetzij in combinatie met een aantal andere factoren die voorkomen dat de patiënt herstelt van een blessure.

Het achterste kruisband is een van de belangrijkste elementen van het mechanisme van verwonding van het intra-articulaire systeem. Meestal is het meest voorkomende symptoom een ​​verstuiking of microscopisch kleine scheur met lichte schade en pijn tijdens het sporten. Hoewel lichamelijk onderzoek nuttig kan zijn, kan dit niet het gebruik van echografie van de knie vervangen om te controleren op schade of om de respons op de behandeling te evalueren. Met echografie kunt u een schending van de integriteit van het ligament visualiseren. Soms is er een defecte echo van het achterste gewricht te zien, die andere tekenen van schade kan veroorzaken, zoals schade aan de rand van het gewrichtsoppervlak, degeneratieve veranderingen in het bot of pathologische processen in andere periarticulaire elementen. Patiënten met een gescheurde achterste kruisband (PCL) moeten met voorzichtigheid worden behandeld en de gewrichtsstabiliteit en het gewrichtsmechanisme moeten worden beoordeeld om de juiste behandeling te bepalen. Wanneer herstel echter gelijk staat aan ernstige acute pijn en aanhoudend aanhoudende pijn, is het redelijk om aan te nemen dat het letsel waarschijnlijk een ernstige laterale verplaatsing van het gewricht veroorzaakt als gevolg van onvoldoende fixatie. In dit geval bestaat de revalidatie eenvoudigweg uit fysiotherapie, die de pijn zou moeten verminderen. Rust, verkoudheid, ontstekingsremmende medicijnen en fysiotherapie zijn geïndiceerd. Patiënten met een ruptuur l. Het kruis zou alleen een prognose voor volledig herstel moeten geven in het geval van een volledige diagnose.