Hinteres Kreuzband

Das seitliche hintere Kreuzband, auch hinteres Kreuzband (Gelenkrücken) genannt, ist Teil des intraartikulären Apparates der Gelenke und spielt eine wichtige Rolle für die Stabilität des vorderen Teils des Kniegelenks. Ein gesundes Band ist von einem medialen Epikondylus des Femurs an einer lateralen Fossa intercondylaris des Beins befestigt. Seine Verbindung sorgt für eine erhebliche Hemmung der Rotationsstabilisierung und verhindert so eine übermäßige Rotation des Femurs relativ zum Knie. Das Gelenk verhindert eine Überstreckung des Knies, insbesondere beim Aufstehen aus einer tiefen Beugeposition. Bei einer Schädigung kann es zu einer erheblichen Subluxation des Gelenks kommen, was bei den Patienten zu einer Behinderung führt.

Die Bandstruktur des hinteren Kreuzbandes besteht aus einer von einer Kapsel umgebenen Sehne, faserigen Membranen und stützenden Bindegewebsfasern. Der Femurkopf ist ein weiterer Drehpunkt für das Band, das es mit anderen Bändern, einschließlich dem vorderen Kreuzband, zu einem zweiachsigen Ring verbindet. Wie oben erwähnt, ist dies entscheidend, um eine Streckung und Verschiebung der femoralen und tibialen Gelenkelemente relativ zueinander zu verhindern, was dem Knie Stabilität verleiht. Störungen dieser Struktur können zum Funktionsverlust dieses Körperelements führen, entweder allein als Ursache einer Verletzung oder in Kombination mit einer Reihe anderer Faktoren, die den Patienten daran hindern, sich von der Verletzung zu erholen.

Das hintere Kreuzband ist eines der Hauptelemente des Verletzungsmechanismus des intraartikulären Systems. Typischerweise ist das häufigste Symptom eine Verstauchung oder ein mikroskopischer Riss mit geringfügigen Schäden und Schmerzen beim Training. Obwohl körperliche Tests hilfreich sein können, können sie die Verwendung einer Ultraschalluntersuchung des Knies zur Überprüfung auf Schäden oder zur Beurteilung des Ansprechens auf die Behandlung nicht ersetzen. Die Ultraschalluntersuchung ermöglicht die Visualisierung einer Verletzung der Bandintegrität. Manchmal ist ein defektes Echo des hinteren Gelenks zu erkennen, das weitere Schädigungserscheinungen hervorrufen kann, wie z. B. eine Schädigung des Gelenkflächenrandes, degenerative Veränderungen im Knochen oder pathologische Prozesse in anderen periartikulären Elementen. Patienten mit einem hinteren Kreuzbandriss (PCL) sollten mit Vorsicht behandelt werden und die Gelenkstabilität und der Gelenkmechanismus sollten beurteilt werden, um eine geeignete Behandlung zu bestimmen. Wenn die Genesung jedoch mit starken akuten Schmerzen und konstant anhaltenden Schmerzen einhergeht, kann man davon ausgehen, dass die Verletzung wahrscheinlich zu einer schweren seitlichen Verschiebung des Gelenks aufgrund unzureichender Fixierung führt. In diesem Fall besteht die Rehabilitation lediglich aus einer Physiotherapie, die die Schmerzen lindern soll. Indiziert sind Ruhe, Erkältung, entzündungshemmende Medikamente und Physiotherapie. Patienten mit Ruptur l. Das Kreuz sollte nur bei vollständiger Diagnose eine Prognose für eine vollständige Genesung geben.