Миаз Тканевой

**Тъканна миаза** (m. textilea) е паразитна инвазия на лигавицата на клепача, паранхемоза на клепача и/или конюнктивата, придружена от еозинофилен фоликуларен кератоконюнктивит.

Етиология и патогенеза на _Worms_ M. textileum е човешки паразит, единственият известен във фауната, който живее като тъканна инфекция само в епитела на кожния придатък. Все още обаче не е установено, че някои от хелминтите в ингвиналните лимфни възли са принадлежали на заразен пациент. Вероятно женската винаги паразитира върху кожата, снасяйки яйца, които след това трябва да бъдат прехвърлени от младия хелминт към кожния придатък, първо към скалпа, преди хелминтът да достигне зрялост. Предполага се, че цикълът на развитие на M. textileus следва типичния модел на жизнения цикъл на микроскопичните червеи. Развитието на хелминта може да се осъществи през цялата година върху заразената кожа. Инкубационният период варира от няколко седмици до няколко години. Клинично се разграничават два вида тъканни миаски. * Фокалната или локална форма на тъканна миаза възниква, когато паразитът се намира локално в кожата или в очите и носните синуси. * Генерализираната форма на миаза от тъканен тип се характеризира с разпространение на паразити по кожата или контактни нарушения на космените фоликули. Кожата може да се възпали, причинявайки сърбящи папули, мехури и подобни на екзема обриви, които се появяват по лицето и скалпа. Кожата е удебелена с развитие на грануломатозно възпаление, характеризиращо се с появата на пръстеновидни грануломатозни мембрани и множество мехурчета върху плаката, както и перифоликуларни реакции и интензивно гнойно отделяне. В някои случаи може да има пигментирани грануломи, псевдовъзпалителни клетки и наличие на паразитоидни тела. Очната форма се характеризира с умерена епидермотропна хиперпигментация, причинена от комплекс от генетични аномалии; наличието на ограничени фокални кортикални и лимфни пигментни лезии на конюнктивата на клепачите. Подобни заболявания могат да се появят на етапа на пълно проявление при изследване на клепачите за други заболявания. Генерализираната миаза може да бъде по-тежка и да се появи в цялата лезия, включително лицевата тъкан и главата. Въпреки че е често срещано при деца, то може да засегне възрастните в областите на най-голям контакт с кожата и косата, особено в областите на екзематозно заболяване; в някои случаи може да проникне в орбиталните торбички при синдром на Head или Ipsiga. Общоприето е, че хроничната грануломатозна миаза е симптом на хронична коинфекция с M. xiphiura и C. bovis. Общите диагностични методи включват микроскопия, PCR диагностика, ензимен имуноанализ и генотипиране. Това заболяване най-често се среща в детска възраст и се характеризира с подуване на тъканта около очите. Заболяването се проявява под формата на малки възли, лезии в областта на конюнктивата и кожата около очите. Пациентите развиват повърхностни язви