Miaz Tkanevoy

**A szöveti myiasis** (m. textilea) a szemhéj nyálkahártyájának parazita inváziója, a szemhéj és/vagy a kötőhártya paranchemosisa, amelyet eozinofil follicularis keratoconjunctivitis kísér.

A _Worms_ etiológiája és patogenezise A M. textileum emberi parazita, az állatvilágban az egyetlen ismert, amely szöveti fertőzésként csak a bőrfüggelék hámjában él. Azt azonban még nem fedezték fel, hogy a lágyéki nyirokcsomókban található férgek egy része fertőzött beteghez tartozott volna. Valószínű, hogy a nőstény mindig a bőrön élősködik, és tojásokat rak, amelyeket a fiatal féregnek át kell vinnie a bőrfüggelékre, először a fejbőrre, mielőtt a féreg érne. Feltételezhető, hogy a M. textileus fejlődési ciklusa a mikroszkopikus férgek életciklusának jellemző mintáját követi. A bélféreg kialakulása egész évben végbemehet a fertőzött bőrön. A lappangási idő több héttől több évig terjed. Klinikailag a szöveti myascus két típusát különböztetjük meg. * A szöveti myiasis fokális vagy lokális formája akkor fordul elő, ha a parazita helyileg a bőrben vagy a szemben és az orrmelléküregekben található. * A szöveti típusú myiasis generalizált formáját a paraziták terjedése a bőrön vagy a szőrtüszők érintkezési zavarai jellemzik. A bőr begyulladhat, ami viszkető papulákat, hólyagokat és ekcémaszerű kiütéseket okozhat az arcon és a fejbőrön. A bőr megvastagodik a granulomatózus gyulladás kialakulásával, amelyet gyűrűs granulomatózus membránok és sok hólyag megjelenése jellemez a plakkon, valamint perifollikuláris reakciók és intenzív gennyes váladékozás. Egyes esetekben pigmentált granulomák, pszeudogyulladásos sejtek és parazitoid testek jelenléte is előfordulhat. A szem formáját mérsékelt epidermotróp hiperpigmentáció jellemzi, amelyet genetikai rendellenességek komplexe okoz; a szemhéj-kötőhártya korlátozott fokális kérgi és nyirokrendszeri pigmentált elváltozásainak jelenléte. Hasonló betegségek jelenhetnek meg a teljes megnyilvánulás szakaszában, amikor a szemhéjakat más betegségekre vizsgálják. A generalizált myiasis súlyosabb lehet, és az egész lézióban előfordulhat, beleértve az arcszövetet és a fejet is. Bár gyakori gyermekeknél, felnőtteket érinthet a bőrrel és hajjal leginkább érintkező területeken, különösen az ekcémás betegségekben; egyes esetekben fej vagy Ipsiga szindrómában áthatolhat az orbitális zsákokon. Általánosan elfogadott, hogy a krónikus granulomatosus myiasis a M. xiphiura és a C. bovis krónikus társfertőzésének tünete. A gyakori diagnosztikai módszerek közé tartozik a mikroszkópia, a PCR diagnosztika, az enzim immunoassay és a genotipizálás. Ez a betegség leggyakrabban gyermekkorban fordul elő, és a szem körüli szövetek duzzanata jellemzi. A betegség kis csomók, elváltozások formájában nyilvánul meg a kötőhártya és a szem körüli bőr területén. A betegek felületi fekélyeket alakítanak ki