Амбулаторна карта

Амбулаторните карти са важен документ, който представлява карта за пациента, предписваща различни етапи от неговото лечение и наблюдение. Той е съставен за пациенти в „амбулаторно“ състояние, които не се нуждаят от постоянна грижа и денонощно наблюдение. Някои пациенти се считат за лежащо болни и се нуждаят от подходящи грижи у дома или в стационарно лечение, а картата се използва за създаване на база данни, характеризираща здравето на пациента, появата на усложнения, предишни операции и други нюанси и аспекти на медицинската история. Амбулаторната карта трябва да бъде създадена в съответствие с общоприетата медицинска практика и в рамките на законодателството на Руската федерация. В същото време има федерални единни изисквания за организиране и поддържане на индивидуална амбулаторна здравна карта. Изготвянето на медицински документи въз основа на съществуващите правила и препоръки отразява процеса на предоставяне на медицинска помощ на пациента от терапевти и други специалисти, които имат опит в работата с такива карти.

Шаблонът на амбулаторната карта включва следните полета, които се попълват при първоначалното записване и впоследствие в процеса на лечение на пациента:

Име на пациента Адрес Дата на раждане Предпочитана дата на посещение SNILS Данни за задължителната медицинска застраховка Име на застрахователната компания и нейният номер Статус на полицата за задължителна медицинска застраховка (постоянно валидна, временна). Информация относно