Фаранитусът е горещ тумор в тънката или дебелата мембрана на мозъка, но не и в неговата субстанция, въпреки че понякога се появява тумор в субстанцията на мозъка. Това не е така, тъй като някои хора се представят за лекари, които твърдят, че мозъкът не набъбва, тъй като това, което е меко като мозъка или твърдо като костите, не се разтяга и следователно не набъбва. Това разсъждение е погрешно, тъй като това, което е меко и лепкаво, все още се разтяга и костите също се подуват; Гален също признава това и ние ще обясним това подробно в параграфите за зъбите. Ние, напротив, потвърждаваме, че всичко, което се храни, може да се разтегне и увеличи в резултат на храненето; Възможно е и разтягане и уголемяване от наличието на някакъв излишък и това е тумор.
Въпреки това, ако мозъкът понякога се подува, тогава faranitus и sarsam са специални имена за тумор на мембраната на мозъка, когато туморът е горещ, въпреки че на някои места тези имена се разширяват до тумори на мозъчното вещество и това е употребата присвоени на тези имена, но само те се прехвърлят от признаци, които задължително придружават това заболяване, към самото заболяване. Такива симптоми са делириум, зашеметяване и пареща топлина, като името сарсам в общия смисъл се отнася за тези симптоми, а в специалния смисъл до тумор на менингите. Такова прехвърляне на името е подобно на прехвърлянето на името на симптом, а именно загуба на памет, към болестта, която причинява и обуславя този симптом, тоест към студен сарсам. Когато думата сарсам се използва в общоприетия смисъл, това понятие включва и мозъчен сарсам, тоест въпросното заболяване. Някои хора, които не знаят различните значения на думите, смятат, че барсам е името на тумор на менингите, а сарсам е нещо по-леко. Това обаче в никакъв случай не е така. Барсам е персийска дума: бар е гърда, а самата тя е тумор; сарсам също е персийска дума; капачката означава глава, а самата тя означава тумор или болест.
Сарзам също е заболяване, което възниква от треска и от парещи сокове в устата на стомаха, или заболяване, което понякога възниква от подуване в различни части на главата, извън или във външната мембрана на черепа. Сарсам се нарича също заболяване, придружаващо барсам, т.е. заболяване, което се проявява с участието на торако-коремна обструкция поради тумори на обструкцията или други мускули на гръдния кош, или заболяване от тумор на пикочния мехур, матката или стомаха. Поради неяснотата на това име, дефинициите на това заболяване варират сред различните автори, както и дефинициите на литаргус, тоест студен сарсам, който се нарича загуба на памет, варират между различните автори. Въпреки това, истинският сарсам, според специалната употреба на лекарите, е болестта, за която говорихме. Понякога при сарсаме веществото на мозъка също набъбва поради участието му в болестта или движението на материята. Това е много злокачествено заболяване и умира на четвъртия ден, но ако мине този период, пациентът е спасен. Повечето хора, които умират от Сарсам, умират от респираторен дистрес.
Такъв тумор се появява на различни места, съответстващи на различни части на мозъка. Понякога са засегнати две части на мозъка или туморът се разпространява във всичките му части, но най-често стволът на тумора е разположен близо до предната кухина или в средната част на мозъка. Неговият източник е кръв - или жълта, или чисто червена, или изгоряла, подобна на черна жлъчка; в този случай туморът е много злокачествен. Такъв тумор най-често се появява само от жлъчката, а не от чистата кръв или от самата жлъчка и очевидно не се разрешава по друг начин освен с пот или кървене от носа. Често мембраната на мозъка и съдовете, напускащи главата, се подуват, така че шевовете на черепа почти се отварят.
Ако фаранитусът е придружен от замъгляване на съзнанието, проявяващо се в редуване на плач и смях след кратък период от време, тогава това е лош знак. Също така не е добре, ако възпалението на белите дробове се развие във фаранитус, защото това показва, че сокът е много горещ; същото нещо, ако пневмонията се превърне във фалшив сарсам. Когато се появи продължително усещане за тежест в областта на главата и шията, а след това започват конвулсии и повръщане с цвят на verdigris, пациентът незабавно умира с най-голямо забавяне - ден или два, ако силата на пациента е значителна. Фаранитус прогресира най-благоприятно, ако пациентът може да си спомни, когато треската стане по-лека, за какво е бълнувал. Ако при такива пациенти се появи амуридус, това е похвален знак. Ако човек, болен от сарсама, гледа в една точка и повръща червена жлъчка, и в същото време е слаб, тогава ще умре в същия ден, а ако е силен, след два дни. Не е видяно човек с тумор в областта на мозъка, като има водниста урина, да се отърве от болестта J. Често фаранитусът се решава поради бъбреците, когато кръвта тече от шишарките, а понякога сарсамът става студен и превръща се в p lithargus; Случва се и пациентът, след като се е отървал от фаранитус, да изпадне в табест или лудост. Фалшивият сарсам често се превръща в истински; Старите хора рядко се отърват от болестта на фаранит.
Някой, който се представя за лекар, твърди, че понякога се появява заболяване, подобно на фаранитуса, но без температура и че липсата на температура уж показва липсата на тумор. Обаче - каза той - такъв пациент е много притеснен и бърза; той не може да остане неподвижен и почти се изкачва на стената; изпитва силно раздразнение, меланхолия и жажда, дишането му се свива, а когато пие вода, се задавя с нея и я избълва обратно. Също така се казва, че тази болест обикновено убива в същия ден и само рядко остава до четвъртия ден. Никой не може да избяга от него, а на някои дори им почернява лицето и езика, очите им замръзват, а състоянието на болните наподобява това на опечалените. Впоследствие движенията им се забавят, пулсът им спада и умират, като най-често умират от задушаване. Понякога виждате такъв пациент да тича наоколо, после да падне и да умре. Ще кажа: много е вероятно причината за това да се крие в съучастието на мозъка с някой друг благороден орган, например с дихателните мускули; ако настъпят тежки гърчове или други увреждания в този орган, водещи до задушаване, тогава уврежданията се разпространяват в мозъка, разстройват го и го развалят, помрачават ума и предизвикват жажда, изсушават областта на гърлото, главата и гръден кош.
Знаци. Що се отнася до признаците, общи за различните разновидности на истинския сарсам, това са постоянна суха треска, която се появява по обяд, делириум, който се засилва и след това спира, нежелание и нежелание да се говори, разстройство на ума - обикновено на четвъртия ден, безсмислени движения на крайниците, безпокойство, неспокойно, но много дишане, често издърпване на фалшивите ребра; потрепване на членовете едновременно или преди това предвещава сарсам. Сънят със сарсам може да бъде неспокоен, пациентите крещят, когато се събуждат. Ту спят, ту не спят, като най-често сънят им е тревожен, разстроен, с видения и лоши, страшни сънища и се събуждат развълнувани, с писъци. Такива пациенти проявяват грубост, наглост и гняв, по-голям от всякога; не обичат ярка светлина и се отдръпват от нея, езикът им трепери силно и става грапав и го хапят. Често езикът им се подува и гласът им изчезва. Когато искат вода, те я пият малко по малко, в малки количества и желанието им за вода е малко. При такива пациенти крайниците често замръзват, независимо от външния студ. Тяхната урина е доста рядка и разредена, а пулсът е твърд, тъй като туморът се намира в орган, богат на нерви, малък поради твърдостта на съда и слабостта на силата и компресиран поради наличието на материя. Пулсът им запазва известна сила, освен ако не са близо до опасност, защото сухотата компресира и засилва пулса, а краят на компресията и началото на разширяването идва по-рано. Когато са назъбени, пулсът им не е без известна вълнообразност, тъй като мозъкът е влажна субстанция. Понякога се случва, че пулсът на такива пациенти многократно се увеличава поради необходимостта от охлаждане, или бърз, или неравномерен в подреждането на частите, или треперещ. Всичко това е един от предвестниците на припадък, освен ако, разбира се, неравномерността, треперенето и нестабилността на пулса не принадлежат към сорта, причинен от твърдостта на съда и значителната сила на пациента; тогава не предвещава припадък. Също така се случва пулсът им да стане конвулсивен; това предвещава конвулсии.
Ако видите признаци на остри заболявания и тежки трески и природата на пациента е заключена, тогава това предвещава сарсам и изглежда е неговият сигурен предвестник. Фаранитус се предшества от забравяне на последните събития, безпричинна тъга, лоши сънища, чести главоболия, тежест в главата и претоварване. В повечето случаи се предшества и от пожълтяване на лицето, продължително безсъние и неспокоен сън.
Докато соковете се насочват към мозъка, кръжат в съдовете му и преливат там, всички тези симптоми се засилват и когато се приближат до самия мозък и мозъкът поглъща материята, пациентите започват да усещат болка в тила, в гърба. на главата, особено при жлъчен тумор. Когато най-накрая се разболеят и мозъкът им набъбне, очите им първо стават много сухи, а след това започват да сълзят, особено едното око. Често кръвоносните съдове в очите им се зачервяват силно и понякога това е последвано от капково кървене от носа. Пациентите често търкат очите си и се опитват да запазят повечето части на тялото в покой и неподвижност, с изключение на ръцете. Размахват ръце, събират отпадъци и сламки, като най-често го правят със затворени очи, а понякога и с гневен поглед. Понякога ги мързи да говорят ясно и само движат езика си. Често те изпускат урина капка по капка и го забелязват, а понякога не го забелязват. При треска това е един от признаците на сарсам в правилния смисъл. Те не усещат болка в органите, ако има болка и дори не усещат грубо докосване до болезнения орган.
Да кажем още: когато се появи тумор в предната част на мозъка, той разстройва въображението и пациентите започват да събират пух от дрехи, сламки и подобни боклуци по стените и им се появяват несъществуващи образи. Ако се появи тумор в средната част на мозъка, тогава мисленето е разстроено и пациентът е объркан за това, което знае, и говори много глупости. Ако туморът се образува по-близо до задната част на мозъка, пациентът веднага забравя какво е видял и направил. Понякога иска нещо и когато му донесат това, което иска, той дори не си спомня, че го е поискал. Например, той иска леген, за да уринира, но когато го сервират, той вече е забравил за него.
Когато туморът обхваща мозъка от всички страни, тогава се появяват всички тези признаци. Ако в същото време веществото на мозъка също набъбне и веществото, образуващо тумора, е кръв, тогава очите и лицето стават червени и очите се изпъкват силно; когато веществото, образуващо тумора, е чиста жлъчка, тогава очите и лицето пожълтяват. За помътняване на съзнанието поради съучастие говори фактът, че се появява веднага и след нарушение в състоянието на който и да е друг орган. Заболяването се проявява в пристъпи по време на пристъпи на обостряне на нарушението на засегнатия орган, отслабва с отслабването му и се засилва с неговото засилване.
Зашеметяването от мозъчен сарсам се появява постепенно и е придружено от признаци на истински сарсам, които се появяват по-рано, а след това възниква заболяване на засегнатия орган. При фалшив сарсам, напротив, заболявания на друг орган го предхождат и след това се появяват признаци на сарсам. Ако сарсам възниква поради торако-абдоминална обструкция и гръдни мускули, тогава той се предшества от признаци на сарсам и плеврит: пронизваща болка в страната при въздишка, задух, пулс на трион, кашлица, суха в началото, която в в повечето случаи след това се намокря и отделя храчки. Заболяването е придружено от постоянна треска, която произвежда най-голяма топлина в областта на гръдния кош, а при истинския сарсам - в областта на главата; в същото време се увеличава издърпването на фалшивите ребра нагоре. Характеристика на това заболяване е усещане за болка в горната част на черепа, която не го покрива изцяло; признаците, споменати в предишните, не се проявяват силно и са малко на брой, дишането на пациента става неравномерно, след това отслабва и учестява, след това става голямо, по-скоро се превръща в малко и слабо, а понякога става като пъшкане. При истински фаранитус дишането е по-близко до широко и дори просто широко. И двата вида сарсам са сходни по отношение на силното замъгляване на съзнанието, но последващият сарсам се различава от истинския сарсам по това, че степента на замъгляване на съзнанието зависи от силата на треската и намалява с намаляването на температурата. Що се отнася до сарсама, който възниква от натрупването на сок в устата на стомаха, той причинява усещане за парене в устата на стомаха, гадене, жажда и горчивина в устата. Сарсамът, причинен от заболявания на други органи, се разпознава по очевидни признаци на състоянието на тези органи. Докато тези признаци не се появят ясно, те не водят до помътняване на съзнанието и очевиден сарсам
Нека сега да поговорим за признаците на различните видове истински сарсам и да кажем: първият признак на сарсам, произтичащ от кръв, е, че всички негови общи прояви, споменати по-горе, са придружени от смях. Наблюдава се и капково кървене от носа, дишането на болния се учестява, очите му сълзят и нагнояват. Безсънието, което го засяга, не е толкова тежко; грапавостта на езика води до зачервяване, превръщайки се в чернота, а след това езикът напълно почернява. В същото време езикът става тежък и често пациентът не иска да говори поради тежестта на езика; призраците, които му се явяват, са червени, съдовете на лицето и очите са препълнени; пациентът сяда и става от време на време без нужда. При сарсам, от чиста жлъчка, болният често не спи през нощта, очите му изсъхват много, езикът му става много груб и първо пожълтява, после почернява. Треската се засилва, желанието за разтриване на очите се увеличава, пациентът вижда всякакви жълти неща, в характеристиките му се появяват дивотия, ярост и страст към кавги; той заема такава позиция, сякаш иска да се бие, носът му изтънява, особено в края, а мускулите на челото му са силно изтеглени нагоре. При сарсам, произтичащ от изгорена жлъчка - и това е злокачествен, разрушителен сарсам - първият признак е, че всички негови прояви са придружени от лудост, раздразнителност, голямо дишане и хаотични движения; Очите на пациента са мътни. Това заболяване е подобно на субара и изглежда идентично със субара.
Що се отнася до признаците на преминаване на сарсама в други заболявания, тогава, ако се превърне в литаргус - и това е по-благоприятно за пациентите - забелязвате, че очите на пациента са хлътнали и той ги държи затворени за дълго време, той слюноотделя, пулсът става бавен и мек. Признаците за прехода на сарсам в сакакулус, т.е. в тумор на мозъчното вещество, са, че се появяват признаци на сакакулус, черната част на окото не се вижда и понякога се виждат само бялото; пациентът не иска да лежи по друг начин освен по гръб, коремът му е подут, фалшивите ребра са напрегнати, крайниците му често потрепват. Признак за преминаване на сарсаме в табес са хлътнали очи, успокояваща се треска, сухо тяло, малък и твърд пулс. Даваме признаци на прехода на сарсам в спазми в параграфите за спазми.