ARTRODÉZA PODLE SIT-PETERSENA.
Artrodéza je chirurgický zákrok, který se provádí za účelem vytvoření kloubu mezi dvěma kostmi, aby se snížil pohyb v kloubu a zabránilo se dalšímu poškození. Jednou z metod artrodézy je postup Smith Petersen, technika pojmenovaná po chirurgovi Peteru George Smith-Petersenovi, který tento postup poprvé zavedl v roce 1892. V tomto článku se podíváme na proces artrodézy Smith-Peterson, jeho výhody a také možné komplikace a jejich řešení.
**Smith-Peterson Surgery:** Chirurgická artrodéza zahrnuje náhradu kloubů, které jsou dysfunkční nebo způsobují nepohodlí. Pacienti s vážnými jizvami a omezeným pohybem prstů na rukou a nohou mohou podstoupit operaci. Provádějí ji dva chirurgové se specializací na plastickou chirurgii a trvá od 2 do 4 hodin. Při operaci se provede řez, do kterého se zavedou nástroje a zavede se artroskopický přístroj. Chirurg provádí anatomické operace pod zrakovou kontrolou. Chirurg „sešívá“ (doslova) všechny srůsty (jizvenou tkáň) v interfalangeálních kloubech. Jako u mnoha jiných kloubních operací se používá celková anestezie a pacient usne. Pak se probudí z omráčení, pár minut na úlevu od bolesti a práce začíná. Operace je úspěšná, pokud se zabrání infekčnímu procesu. Proces hojení obvykle trvá 4 až 6 týdnů po operaci. Poté pacient začne pohybovat prsty a doporučuje se postupně zavádět zátěž. K úplnému zotavení dochází po 3-4 měsících. Existují dva hlavní způsoby artrodézy: odstranění kloubu a vytvoření nového kloubu. K odstranění kloubu dochází zničením chrupavkové tkáně mezi různými kostními strukturami. Cílem zákroku je zabránit další progresi onemocnění a zabránit další ztrátě funkce.Tento proces obvykle trvá asi 2-4 týdny. Doba rekonvalescence je cca 3 měsíce.Tento typ zákroku se provádí v případech, kdy je nutné kloub zničit a následně rekonstruovat (pomocí přirozené lidské tkáně nebo umělých materiálů), Artrodézu lze provádět i pomocí implantátů. Implantáty mohou mít různé tvary, provedení a materiály, aby zajistily účinnou fixaci kostních fragmentů a dosáhly maximálních výsledků. Úspěch tohoto postupu může zvýšit kvalitu života pacienta a zajistit dlouhodobý přínos. Tato operace však není vhodná pro případy, kdy je poškozen kloub bez počáteční destrukce kloubní chrupavky, stejně jako v pozdních stádiích revmatoidního a psoriatického umění