Smith-Petersen görə artrodez

SIT-PETERSENƏ GÖRƏ ARTRODEZ.

Artrodez, oynaqda hərəkəti azaltmaq və daha çox zədələnməmək üçün iki sümük arasında oynaq yaratmaq üçün həyata keçirilən cərrahi əməliyyatdır. Artrodez üsullarından biri də bu proseduru ilk dəfə 1892-ci ildə tətbiq edən cərrah Peter George Smith-Petersenin adını daşıyan Smith Petersen prosedurudur. Bu yazıda biz Smith-Peterson artrodez prosesini, onun faydalarını, həmçinin mümkün fəsadları və onların həlli yollarını nəzərdən keçirəcəyik.

**Smith-Peterson Cərrahiyyəsi:** Cərrahi artrodez funksiyası pozulmuş və ya narahatlığa səbəb olan oynaqların dəyişdirilməsini əhatə edir. Şiddətli çapıqlar, əl və ayaq barmaqlarının hərəkəti məhdud olan xəstələr əməliyyat oluna bilər. Plastik cərrahiyyə üzrə ixtisaslaşmış iki cərrah tərəfindən həyata keçirilir və 2 saatdan 4 saata qədər davam edir. Əməliyyat zamanı alətlərin daxil edildiyi və artroskopik bir cihazın daxil edildiyi bir kəsik edilir. Cərrah vizual nəzarət altında anatomik əməliyyatlar həyata keçirir. Cərrah interfalangeal oynaqlarda bütün bitişmələri (çapıq toxuması) "tikir" (sözün əsl mənasında). Bir çox digər birgə əməliyyatlarda olduğu kimi, ümumi anesteziya tətbiq edilir və xəstə yuxuya gedir. Sonra gicəllənmədən oyanır, ağrıları aradan qaldırmaq üçün bir neçə dəqiqə və işə başlayır. İnfeksion prosesin qarşısı alınarsa, əməliyyat uğurlu olur. Əməliyyatdan sonra sağalma prosesi adətən 4-6 həftə çəkir. Bundan sonra xəstə barmaqlarını tərpətməyə başlayır və tədricən yükü tətbiq etmək tövsiyə olunur. Tam bərpa 3-4 aydan sonra baş verir. Artrodezin iki əsas üsulu var: birgə çıxarılması və yeni birləşmənin yaradılması. Birgənin çıxarılması müxtəlif sümük strukturları arasında qığırdaq toxumasının məhv edilməsi ilə baş verir. Prosedurun məqsədi xəstəliyin daha da irəliləməsinin qarşısını almaq və funksiyanın daha da itirilməsinin qarşısını almaqdır.Bu proses adətən təxminən 2-4 həftə çəkir. Bərpa müddəti təxminən 3 aya yaxındır.Bu tip prosedurlar oynağın məhv edilməsi və sonra yenidən qurulması lazım olduğu hallarda həyata keçirilir (təbii insan toxuması və ya süni materiallardan istifadə etməklə).Artrodez implantlardan istifadə etməklə də aparıla bilər. Sümük parçalarının effektiv fiksasiyasını təmin etmək və maksimum nəticə əldə etmək üçün implantlar müxtəlif formalarda, dizaynlarda və materiallarda ola bilər.Bu prosedurun müvəffəqiyyəti pasiyentin həyat keyfiyyətini yüksəldə və uzunmüddətli fayda təmin edə bilər.Lakin bu əməliyyat uyğun deyil. oynaq qığırdaqlarının ilkin məhv edilmədən zədələndiyi hallarda, həmçinin revmatoid və psoriatik arteriyanın gec mərhələlərində