SIT-PETERSEN'E GÖRE ARTRODEZ.
Artrodez, eklemdeki hareketi azaltmak ve daha fazla hasarı önlemek için iki kemik arasında bir eklem oluşturmak amacıyla yapılan cerrahi bir işlemdir. Artrodez yöntemlerinden biri, adını bu prosedürü ilk kez 1892'de uygulayan cerrah Peter George Smith-Petersen'den alan bir teknik olan Smith Petersen prosedürüdür. Bu yazımızda Smith-Peterson artrodez sürecine, faydalarına, olası komplikasyonlarına ve bunların nasıl çözülebileceğine bakacağız.
**Smith-Peterson Cerrahisi:** Cerrahi artrodez, işlevsiz veya rahatsızlığa neden olan eklemlerin değiştirilmesini içerir. Ciddi yara izi olan ve el ve ayak parmaklarının hareketi kısıtlı olan hastalar ameliyata alınabilir. Plastik cerrahi konusunda uzmanlaşmış iki cerrah tarafından yapılır ve 2 ila 4 saat kadar sürer. Operasyon sırasında, içine aletlerin yerleştirildiği bir kesi yapılır ve artroskopik bir cihaz yerleştirilir. Cerrah anatomik operasyonları görsel kontrol altında gerçekleştirir. Cerrah, interfalangeal eklemlerdeki tüm yapışıklıkları (yara izi dokusunu) (kelimenin tam anlamıyla) “diker”. Diğer birçok eklem ameliyatında olduğu gibi genel anestezi kullanılır ve hasta uykuya dalar. Daha sonra şoktan uyanır, ağrıyı dindirmek için birkaç dakika sürer ve iş başlar. Bulaşıcı süreçten kaçınıldığı takdirde operasyon başarılı olur. İyileşme süreci genellikle ameliyattan sonra 4 ila 6 hafta sürer. Bundan sonra hasta parmaklarını hareket ettirmeye başlar ve yavaş yavaş yük verilmesi önerilir. Tam iyileşme 3-4 ay sonra gerçekleşir. Artrodezin iki ana yöntemi vardır: eklemin çıkarılması ve yeni bir eklemin oluşturulması. Eklemin çıkarılması, çeşitli kemik yapıları arasındaki kıkırdak dokusunun tahrip edilmesiyle gerçekleşir. İşlemin amacı hastalığın daha da ilerlemesini ve daha fazla fonksiyon kaybını önlemektir.Bu süreç genellikle 2-4 hafta kadar sürer. İyileşme süresi yaklaşık 3 aydır.Bu tip bir işlem, eklemin tahrip edilmesi ve daha sonra yeniden yapılmasının (doğal insan dokusu veya yapay malzemeler kullanılarak) gerekli olduğu durumlarda yapılır.Artrodez, implant kullanılarak da yapılabilir. İmplantlar, kemik parçalarının etkili bir şekilde sabitlenmesini sağlamak ve maksimum sonuçlara ulaşmak için çeşitli şekil, tasarım ve materyallere sahip olabilir.Bu işlemin başarısı, hastanın yaşam kalitesini artırabilir ve uzun vadeli faydalar sağlayabilir.Ancak bu operasyon uygun değildir. eklem kıkırdağının ilk tahribatı olmadan eklemin hasar gördüğü vakaların yanı sıra romatoid ve sedef hastalığının geç evrelerinde