Artrodese Volgens Smith-Petersen

ARTHRODESE VOLGENS SIT-PETERSEN.

Artrodese is een chirurgische procedure die wordt uitgevoerd om een ​​gewricht tussen twee botten te creëren om de beweging in het gewricht te verminderen en verdere schade te voorkomen. Eén methode voor artrodese is de Smith Petersen-procedure, een techniek genoemd naar de chirurg Peter George Smith-Petersen, die deze procedure voor het eerst introduceerde in 1892. In dit artikel zullen we kijken naar het Smith-Peterson-arthrodeseproces, de voordelen ervan, de mogelijke complicaties en hoe deze kunnen worden opgelost.

**Smith-Peterson-operatie:** Chirurgische artrodese omvat het vervangen van gewrichten die disfunctioneel zijn of ongemak veroorzaken. Patiënten met ernstige littekens en beperkte bewegingsvrijheid van vingers en tenen kunnen een operatie ondergaan. De behandeling wordt uitgevoerd door twee chirurgen die gespecialiseerd zijn in plastische chirurgie en duurt 2 tot 4 uur. Tijdens de operatie wordt er een incisie gemaakt waarin instrumenten worden ingebracht en wordt een arthroscopisch apparaat ingebracht. De chirurg voert onder visuele controle anatomische operaties uit. De chirurg ‘hecht’ (letterlijk) alle verklevingen (littekenweefsel) in de interfalangeale gewrichten. Zoals bij veel andere gewrichtsoperaties wordt algemene anesthesie gebruikt en valt de patiënt in slaap. Dan wordt hij wakker uit een verdoving, een paar minuten voor pijnverlichting, en begint het werk. De operatie is succesvol als het infectieuze proces wordt vermeden. Het genezingsproces duurt gewoonlijk 4 tot 6 weken na de operatie. Hierna begint de patiënt zijn vingers te bewegen en wordt aanbevolen om geleidelijk belasting te introduceren. Volledig herstel vindt plaats na 3-4 maanden. Er zijn twee hoofdmethoden voor artrodese: gewrichtsverwijdering en creatie van een nieuw gewricht. Het verwijderen van een gewricht gebeurt door het vernietigen van het kraakbeenweefsel tussen de verschillende botstructuren. Het doel van de procedure is om verdere progressie van de ziekte en verder functieverlies te voorkomen. Dit proces duurt gewoonlijk ongeveer 2-4 weken. De herstelperiode bedraagt ​​ongeveer 3 maanden. Dit type procedure wordt uitgevoerd in gevallen waarin het nodig is het gewricht te vernietigen en vervolgens te reconstrueren (met behulp van natuurlijk menselijk weefsel of kunstmatige materialen). Artrodese kan ook worden uitgevoerd met behulp van implantaten. Implantaten kunnen in allerlei vormen, ontwerpen en materialen verkrijgbaar zijn om effectieve fixatie van botfragmenten te bieden en maximale resultaten te bereiken. Het succes van deze procedure kan de levenskwaliteit van de patiënt verhogen en voordelen op de lange termijn garanderen. Deze operatie is echter niet geschikt voor gevallen waarbij het gewricht beschadigd is zonder aanvankelijke vernietiging van het gewrichtskraakbeen, evenals in de late stadia van reumatoïde en psoriatische klachten