Operace Guleke

Provoz Guleke: historie a aplikace

Operace Guleke, známá také jako extradurální radiotomie, byla vyvinuta německým chirurgem N. Gulekem v roce 1913 a od té doby se stala důležitou procedurou pro léčbu neurologických onemocnění. V tomto článku se podíváme na historii vzniku operace Guleke a její uplatnění v moderní medicíně.

Historie vzniku operace Guleke

Nicholas Gouleke (1878-1958) byl německý chirurg, který se specializoval na léčbu neurologických onemocnění. V roce 1913 poprvé publikoval popis extradurální radiotomie, nového postupu pro léčbu bolesti spojené s poškozením nervů. Při tomto postupu chirurg nařeže pacientovu kůži a sval, aby získal přístup k míše. Poté zavedl jehlu do prostoru mezi páteří a arachnoidální membránou míchy a odstranil část nervu, která bolest způsobovala.

Aplikace chirurgie Guleke v moderní medicíně

Od doby, kdy Guleke vyvinul tento postup, se extradurální radiotomie používá k léčbě různých neurologických onemocnění. To může být přínosné pro pacienty, kteří trpí chronickou bolestí způsobenou poškozením nervů, jako je rakovina, vyhřezlé ploténky, artritida, poranění míchy a mnoho dalších.

Jako každý lékařský zákrok má však i extradurální radiotomie svá rizika a vedlejší účinky. Některé z nich mohou zahrnovat bolesti hlavy, infekce, ztrátu citlivosti a pohybu a změny barvy a struktury kůže v oblasti, kde byl zákrok proveden. Před provedením tohoto postupu proto musí lékař s pacientem probrat všechna možná rizika a vedlejší účinky a rozhodnout o jeho vhodnosti.

Závěrem lze říci, že operace Guleke neboli extradurální radiotomie byla vyvinuta před více než sto lety a je stále důležitým postupem při léčbě neurologických onemocnění. Přestože má svá rizika a vedlejší účinky, může tento postup pomoci pacientům trpícím chronickou bolestí a zlepšit kvalitu jejich života.



Chirurgie Gulke je neurochirurgická metoda léčby komprese míchy nádorem odstraněním kořenů míšních nervů z extradurálního prostoru. Používá se k obnovení funkcí nemocné páteře zvětšením průměru páteřního kanálu. Před realizací neexistuje žádná přípravná fáze.

Latinský název: gulekae (hemilexiae) Útvar příčného kompenzačního sloupce se nachází vlevo v prostatě na jedné straně krčního segmentu prvního v., tj. torakolumbální páteře. V přítomnosti kompletní příčné impulzivní léze míchy je nemožné přesně určit její úroveň a povahu. Na této úrovni jsou 1 a 2 páry krčních míšních kořenů, 3 páry na úrovni horních hrudních míš a 4 páry kořenů kostrče na úrovni sakrálních kořenů. Poškození horního hrudního a horního sakrálního spinocervikálního segmentu podle patentu č. 1382617 je pravé dorzoplexní poranění spinocervikálního vlákna, které má podobu horizontální vývrtky a vpravo jsou poškozeny dolní hrudní a sakrální spinocervikální segmenty. straně v podobě lumbální korpokrózy nebo sagitální komisury. Pokud je tedy poškozena mícha nad 3. obratlem, obnoví se pravostranná izokorporéza přes mozečkovou dráhu (léky nebo operací). Pokud poškození pokračuje pod 3. obratlem a na levé straně je paréza