Guleken toiminta: historia ja sovellus
Guleke-leikkauksen, joka tunnetaan myös nimellä ekstraduraalinen radiotomia, kehitti saksalainen kirurgi N. Guleke vuonna 1913, ja siitä on sittemmin tullut tärkeä toimenpide neurologisten sairauksien hoidossa. Tässä artikkelissa tarkastellaan Guleke-operaation luomisen historiaa ja sen soveltamista nykyaikaisessa lääketieteessä.
Guleke-operaation luomisen historia
Nicholas Gouleke (1878-1958) oli saksalainen kirurgi, joka oli erikoistunut neurologisten sairauksien hoitoon. Vuonna 1913 hän julkaisi ensimmäisen kerran kuvauksen ekstraduraalisesta radiotomiasta, uudesta menetelmästä hermovaurioihin liittyvän kivun hoitoon. Tässä toimenpiteessä kirurgi leikkaa potilaan ihon ja lihaksen päästäkseen käsiksi selkäytimeen. Sitten hän työnsi neulan selkärangan ja selkäytimen araknoidikalvon väliseen tilaan ja poisti kipua aiheuttaneen hermon osan.
Guleken leikkauksen sovellus nykyaikaisessa lääketieteessä
Siitä lähtien, kun Guleke kehitti tämän menetelmän, ekstraduraalista radiotomiaa on käytetty useiden neurologisten sairauksien hoitoon. Tästä voi olla hyötyä potilaille, jotka kärsivät kroonisesta kivusta, joka johtuu hermovaurioista, kuten syöpä, välilevytyrä, niveltulehdus, selkäydinvammat ja monet muut.
Kuitenkin, kuten kaikilla lääketieteellisillä toimenpiteillä, ekstraduraalisella radiotomialla on riskinsä ja sivuvaikutuksensa. Jotkut näistä voivat sisältää päänsärkyä, infektioita, tunteen ja liikkeen menetystä sekä muutoksia ihon värissä ja koostumuksessa alueella, jossa toimenpide suoritettiin. Siksi ennen tämän toimenpiteen suorittamista lääkärin on keskusteltava kaikista mahdollisista riskeistä ja sivuvaikutuksista potilaan kanssa ja päätettävä sen suositeltavuudesta.
Lopuksi voidaan todeta, että Guleke-leikkaus eli ekstraduraalinen radiotomia kehitettiin yli sata vuotta sitten ja se on edelleen tärkeä toimenpide neurologisten sairauksien hoidossa. Vaikka sillä on riskejä ja sivuvaikutuksia, tämä toimenpide voi auttaa kroonisesta kivusta kärsiviä potilaita ja parantaa heidän elämänlaatuaan.
Gulken leikkaus on neurokirurginen menetelmä, jolla hoidetaan kasvaimen aiheuttamaa selkäytimen puristusta poistamalla selkäydinhermojen juuret ekstraduraalisesta tilasta. Käytetään sairaan selkärangan toimintojen palauttamiseen lisäämällä selkäydinkanavan halkaisijaa. Ennen käyttöönottoa ei ole valmisteluvaihetta.
Latinankielinen nimi: gulekae (hemilexiae) Poikittaisen kompensoivan pylvään muodostus sijaitsee vasemmalla vatsassa ensimmäisen viidennen, ts. rintarangan kaulaosan toisella puolella. Selkäytimen täydellisen poikittaisen impulsiivisen vaurion läsnä ollessa on mahdotonta määrittää tarkasti sen tasoa ja luonnetta. Tällä tasolla on 1 ja 2 paria kohdunkaulan selkäytimen juuria, 3 paria ylempien rintakehän selkäytimen tasolla ja 4 paria nikamajuuria sakraalisten juurien tasolla. Patentin nro 1382617 mukainen rintakehän yläosan ja ylemmän sakraalisen selkärangan vaurio on oikeanpuoleinen selkärangan vaurio, joka on vaakasuuntaisen korkkiruuvin muotoinen, ja oikealla rintakehän ja sakraalisen selkärangan segmentit ovat vaurioituneet. puolella lannerangan korpokroosin tai sagittaalisen komission muodossa. Siksi, jos selkäydin on vaurioitunut 3. nikaman yläpuolella, oikeanpuoleinen isokorporeesi palautuu pikkuaivojen kautta (lääkkeillä tai leikkauksella). Jos vaurio jatkuu 3. nikaman alapuolella ja vasemmalla puolella on pareesi