Hepaticocholecystoenterostomie

Hepaticocholecystoenterostomie: Chirurgie k obnovení toku žluči

Hepaticocholecystoenterostomie je chirurgický zákrok prováděný za účelem obnovení normálního toku žluči z jater do střev. Termín hepaticocholecystoenterostomie pochází z řeckých slov hepatico-, chole (žluč), kystis (močový měchýř), enteron (střevo) a stoma (otvor).

Žluč, produkovaná játry, hraje důležitou roli v procesu trávení, protože pomáhá rozkládat tuky a vstřebávat vitamíny rozpustné v tucích. Ale někdy mohou být žlučovody nemocné nebo zraněné, což vede k narušení odtoku žluči a její akumulaci v játrech. V důsledku toho se u pacienta může objevit žloutenka, bolesti břicha a další příznaky spojené s poruchou funkce jater.

K obnovení normálního toku žluči se provádí hepaticocholecystoenterostomie. Během operace chirurg vytvoří umělý otvor mezi jaterním kanálem a střevem a obchází žlučník. To umožňuje, aby žluč proudila přímo z jater do střev a obcházela žlučník. Operace tak zajišťuje normální odtok žluči a zlepšuje funkci jater.

Hepaticocholecystoenterostomie může být nezbytná v následujících případech:

1. Obstrukce žlučovodů: Pokud dojde k zablokování žlučovodů onemocněním, nádory nebo žlučovými kameny, může být provedena hepaticocholecystoenterostomie, aby se blokáda obešla a obnovil se tok žluči.

2. Traumatická poranění: Po poranění, které poškodí žlučové cesty nebo žlučník, může být nutná hepaticocholecystoenterostomie k obnovení normálního toku žluči.

3. Onemocnění žlučníku: Pokud má žlučník patologie, jako je nádor nebo zánět, a jeho odstranění je nežádoucí nebo nemožné, může být provedena hepaticcholecystoenterostomie, aby se žlučník obešel a udržoval se normální tok žluči.

Hepaticocholecystoenterostomii lze provést buď jako otevřený chirurgický výkon tradičním přístupem, nebo prostřednictvím laparoskopie, která umožňuje provedení operace pomocí malých řezů a speciálních nástrojů.

Po operaci paci

Hepatico-cholecyst-oentostomie pro terminální ileosigmoidostomii A u pacienta s karcinomem tlustého střeva Akutní nekróza pravého jaterního laloku A je po mnoho desetiletí hlavní operací intrahepatální cholestázy způsobené nádorem. Pokračující pokrok v transplantaci jater však vyžaduje vývoj nových a modernizaci stávajících intervenčních metod, jako je rozšířená pankreatoduodenektomie, laparoskopické resekce jater a intervence žlučovodů. To je přesně proces, který vyplynul z hepatocholedochostomie, která byla v minulosti běžná.

Hepatochole-docho-enterostomie je kombinovaná anastomóza mezi extrahepatálními žlučovými cestami jater (vytvořením vnější biliární píštěle), střevem a vlastní jaterní tepnou. Chirurgická léčba karcinomu trávicího traktu bývá agresivní, ale absolutní indikace k radikální volumetrické operaci u karcinomu břicha jsou zcela vzácné. A v tomto smyslu nemůže být chronická obstrukční žloutenka považována za indikaci k nouzové situaci