Гепатикохолецистоентеростомія

Гепатикохолецистоентеростомія: Оперативне втручання для відновлення жовчного відтоку

Гепатикохолецистоентеростомія (hepaticocholecystoenterostomia) - це хірургічна процедура, яка виконується для відновлення нормального відтоку жовчі з печінки в кишечник. Термін "гепатикохолецистоентеростомія" походить від грецьких слів "гепатико-" (hepatico-), "chole" (жовч), "kystis" (міхур), "enteron" (кишка) і "stoma" (отвір).

Жовч, що виробляється печінкою, відіграє важливу роль у процесі травлення, оскільки допомагає руйнувати жири та засвоювати жиророзчинні вітаміни. Але іноді жовчні протоки можуть бути захворюваннями або травмами, що призводить до порушення відтоку жовчі та накопичення її в печінці. Внаслідок цього пацієнт може розвинути жовтяницю, біль у животі та інші симптоми, пов'язані з порушенням печінкової функції.

Гепатикохолецистоентеростомія виконується для відновлення нормального потоку жовчі. Під час операції хірург створює штучний отвір між печінковою протокою та кишкою, обминаючи жовчний міхур. Це дозволяє жовчі протікати безпосередньо з печінки в кишечник, минаючи жовчний міхур. Таким чином, операція забезпечує нормальний відтік жовчі та покращує функцію печінки.

Гепатикохолецистоентеростомія може бути необхідна в таких випадках:

  1. Обструкція жовчних проток: Якщо жовчні протоки захворюваннями, пухлинами або жовчним камінням стають заблокованими, гепатикохолецистоентеростомія може бути виконана для обходу блокади та відновлення відтоку жовчі.

  2. Травматичні пошкодження: Після травми, що пошкодила жовчні протоки або жовчний міхур, гепатикохолецистоентеростомія може бути необхідна для відновлення нормального відтоку жовчі.

  3. Захворювання жовчного міхура: Якщо жовчний міхур має патології, такі як пухлина або запалення, і його видалення небажане або неможливе, гепатикохолецистоентеростомія може бути проведена для обходу жовчного міхура та підтримання нормального відтоку жовчі.

Гепатикохолецистоентеростомія може бути виконана як відкритою хірургічною процедурою з використанням традиційного підходу, так і за допомогою лапароскопії, що дозволяє проводити операцію з використанням невеликих розрізів та спеціальних інструментів.

Після операції паці



Гепатико-холецист-оентостома для термінального ілеосигмоїдостоми А у хворого на рак кишки Гострий некроз правої частки печінки І вже протягом багатьох десятиліть залишається провідною операцією при внутрішньопечінковому холестазі, викликаному пухлиною. Тим не менш, прогрес у трансплантології печінки викликає необхідність розробки нових і модернізації існуючих методів втручань, таких як розширена панкреатодуоденектомія, лапароскопічні резекції печінки і втручання на жовчних протоках. Саме таким процесом і стала поширена в минулому гепатохоледохо-стомія.

Гепатохоле-дохо-ентеро-стома є комбінованим анастомозом між позапечінковими жовчними шляхами печінки (шляхом створення зовнішнього жовчного свища), кишечником і власною печінковою артерією. Хірургічне лікування раку шлунково-кишкового тракту має тенденцію бути агресивним, проте абсолютні показання до радикальної операції за обсягом при раку черевної порожнини трапляються досить рідко. І в цьому сенсі хронічна обструктивна жовтяниця може не розглядатися як показання до екстреного