Hepaticocholecystoenterostomia: műtét az epeáramlás helyreállítására
A hepaticocholecystoenterostomia egy sebészeti beavatkozás, amelyet az epe normális áramlásának helyreállítására végeznek a májból a belekbe. A hepaticocholecystoenterostomia kifejezés a görög hepatico-, chole (epe), kystis (hólyag), enteron (bél) és stoma (lyuk) szavakból származik.
A máj által termelt epe fontos szerepet játszik az emésztési folyamatban, mivel segíti a zsírok lebontását és a zsírban oldódó vitaminok felszívódását. De néha az epeutak megbetegedhetnek vagy megsérülhetnek, ami az epe kiáramlásának megzavarásához és a májban való felhalmozódásához vezet. Ennek eredményeként a betegnél sárgaság, hasi fájdalom és egyéb, károsodott májfunkcióval kapcsolatos tünetek jelentkezhetnek.
Hepaticocholecystoenterostomiát végeznek a normál epeáramlás helyreállítása érdekében. A műtét során a sebész mesterséges nyílást hoz létre a májcsatorna és a bél között, megkerülve az epehólyagot. Ez lehetővé teszi az epe közvetlen áramlását a májból a belekbe, megkerülve az epehólyagot. Így a művelet biztosítja az epe normális kiáramlását és javítja a májműködést.
Hepaticocholecystoenterostomiára lehet szükség a következő esetekben:
-
Epeutak elzáródása: Ha az epevezetékeket betegség, daganat vagy epekő elzárja, hepaticocholecystoenterostomiát lehet végezni az elzáródás megkerülésére és az epeáramlás helyreállítására.
-
Traumás sérülések: Az epevezetékeket vagy az epehólyagot károsító sérülés után hepaticocholecystoenterostomiára lehet szükség a normál epeáramlás helyreállításához.
-
Epehólyag betegség: Ha az epehólyag patológiás, például daganatos vagy gyulladásos, és eltávolítása nem kívánatos vagy lehetetlen, hepaticocholecystoenterostomia végezhető az epehólyag megkerülésére és a normál epeáramlás fenntartására.
A hepaticocholecystoenterostomia hagyományos megközelítéssel nyílt sebészeti beavatkozásként vagy laparoszkópiával is elvégezhető, amely lehetővé teszi a műtét kis bemetszéssel és speciális műszerekkel történő elvégzését.
Műtét után paci
Hepatico-cholecyst-oentostomia terminális ileosigmoidostomia A miatt vastagbélrákban szenvedő betegnél A máj jobb lebenyének akut nekrózisa, és hosszú évtizedek óta a daganat okozta intrahepatikus cholestasis vezető műtétje. A májtranszplantáció folyamatos fejlődése azonban új beavatkozási módszerek kidolgozását és a meglévő beavatkozási módszerek korszerűsítését teszi szükségessé, mint például a kiterjesztett pancreaticoduodenectomia, a laparoszkópos májreszekció és az epeúti beavatkozások. Pontosan ez az a folyamat, amely a múltban gyakori hepatocholedochostomia eredménye.
A hepatochole-docho-enterostomia egy kombinált anasztomózis a máj extrahepatikus epevezetékei (külső epefisztula létrehozásával), a bél és a megfelelő májartéria között. A gyomor-bélrendszeri rák sebészeti kezelése általában agresszív, de a hasi rák radikális volumetrikus műtétjének abszolút indikációja meglehetősen ritka. És ebben az értelemben a krónikus obstruktív sárgaság nem tekinthető vészhelyzeti indikációnak