Isoantigen Kell systému (také známý jako Kell antigen) je protein, který je přítomen na povrchu červených krvinek některých lidí a může způsobit problémy s krevními transfuzemi.
Kellův systém je jedním z nejběžnějších krevních antigenních systémů, který se vyskytuje u 1–2 % světové populace. Bylo objeveno v 50. letech, kdy vědci zjistili, že někteří dárci krve nejsou kompatibilní s příjemci, kteří měli Kell antigen. Kell antigen se totiž nachází na povrchu červených krvinek, a pokud je přítomen u dárce, může u příjemce vyvolat imunitní odpověď, což může vést k problémům s transfuzí.
Kell antigen je důležitým faktorem při transplantaci orgánů a krevní transfuzi, protože může způsobit odmítnutí u příjemců. Před transfuzí krve je proto nutné provést test na přítomnost Kell antigenu u dárce a příjemce.
Kell antigen však není jediným faktorem, který může způsobit problémy s krevními transfuzemi. Existuje mnoho dalších faktorů, které mohou ovlivnit krevní kompatibilitu, včetně HLA (Human Leucocyte Antigens), které mohou být také přítomny na povrchu červených krvinek.
Obecně je Kell antigen jedním z nejdůležitějších faktorů ovlivňujících kompatibilitu krevní transfuze, ale ne jediným. Při provádění krevní transfuze je proto nutné vzít v úvahu všechny faktory, které mohou ovlivnit její kompatibilitu.
Izoantigenní systémy hrají důležitou roli při určování krevní kompatibility a transfuzní medicíny. Jedním z takových systémů je Kellův systém, který byl pojmenován po americkém imunologovi Williamu Kellovi. Izoantigeny Kell systému jsou reprezentovány specifickými proteiny nacházejícími se na povrchu červených krvinek.
Kellův systém se skládá z 35 známých izoantigenů, označených symboly K, k, Kpa, Kpb a dalšími. Vznikají v důsledku genetických variací v genech kódujících proteiny známé jako glykoforiny. Nejdůležitějšími izoantigeny Kell systému jsou K a k.
Isoantigen K se tvoří díky přítomnosti genu KEL na 7. chromozomu. Lidé, kteří mají tento gen, mají antigen K na povrchu svých červených krvinek. Při absenci genu KEL nebo jeho změn červené krvinky neprodukují isoantigen K. Protilátky proti isoantigenu K mohou vznikat u jedinců, kteří jej nemají, např. z krevních transfuzí nebo v těhotenství.
Isoantigen k je variantou isoantigenu K a je také produkován genem KEL. Lidé, kteří mají dva geny KEL, tvoří isoantigen K, ti, kteří gen KEL nemají nebo je pozměněn, tvoří isoantigen k. Protilátky proti isoantigenu k se mohou tvořit v reakci na kontakt s erytrocyty obsahujícími isoantigen K.
Izoantigeny Kellova systému jsou důležité během krevní transfuze a těhotenství. Pokud transfundovaná krev obsahuje izoantigeny, na které má příjemce protilátky, může to vést k rozvoji hemolytické reakce, která může být pro pacienta život ohrožující. Proto se před krevní transfuzí nebo během těhotenství provádí testování na přítomnost protilátek proti izoantigenům Kell systému.
Závěrem lze říci, že Kellův systém je jedním z důležitých izoantigenních systémů, které určují krevní kompatibilitu. Izoantigeny K a k, produkované genem KEL, hrají roli při určování hematopoetické skupiny a mohou mít klinický význam při krevní transfuzi a těhotenství. Pro zajištění bezpečnosti a účinnosti krevních transfuzí a péče o těhotné ženy je nezbytné porozumět izoantigenním systémům, jako je Kellův systém, a zohlednit je.