イソアンチゲン Kell システム

ケル システム アイソアンチゲン (ケル抗原としても知られる) は、一部の人々の赤血球の表面に存在するタンパク質で、輸血時に問題を引き起こす可能性があります。

ケル システムは最も一般的な血液抗原システムの 1 つで、世界人口の 1 ～ 2% に見られます。この問題は 1950 年代に科学者たちが一部の献血者がケル抗原を持つレシピエントと適合しないことを発見したときに発見されました。これは、ケル抗原が赤血球の表面に存在し、ドナーに存在するとレシピエントの免疫反応を引き起こし、輸血の問題を引き起こす可能性があるためです。

ケル抗原はレシピエントに拒絶反応を引き起こす可能性があるため、臓器移植や輸血において重要な要素です。したがって、輸血の前に、ドナーとレシピエントにケル抗原が存在するかどうかを検査する必要があります。

しかし、ケル抗原は輸血の問題を引き起こす唯一の要因ではありません。赤血球の表面にも存在する可能性のある HLA (ヒト白血球抗原) など、血液適合性に影響を与える可能性のある要因は他にも多数あります。

一般に、ケル抗原は輸血適合性に影響を与える最も重要な要素の 1 つですが、それだけではありません。したがって、輸血を行う場合は、その適合性に影響を与える可能性のあるすべての要因を考慮する必要があります。

イソ抗原システムは、血液適合性と輸血薬の決定において重要な役割を果たします。そのようなシステムの 1 つは、アメリカの免疫学者ウィリアム ケルにちなんで命名されたケル システムです。 Kell システムのアイソアンチゲンは、赤血球の表面にある特定のタンパク質によって表されます。

Kell システムは、記号 K、k、Kpa、Kpb などで指定される 35 の既知のイソ抗原で構成されます。それらは、グリコホリンとして知られるタンパク質をコードする遺伝子の遺伝的変異により形成されます。 Kell システムの最も重要なイソ抗原は、K と k です。

アイソアンチゲン K は、染色体 7 上の KEL 遺伝子の存在により形成されます。この遺伝子を持つ人は、赤血球の表面に K 抗原を持っています。 KEL 遺伝子またはその変化が存在しない場合、赤血球はイソ抗原 K を産生しません。イソ抗原 K を持たない人でも、輸血や妊娠中などにより、イソ抗原 K に対する抗体が生じることがあります。

イソアンチゲン k はイソアンチゲン K の変異体であり、これも KEL 遺伝子によって産生されます。 2 つの KEL 遺伝子を持つ人はイソアンチゲン K を形成し、KEL 遺伝子を持たないか、KEL 遺伝子が改変されている人はイソアンチゲン K を形成します。イソ抗原 K に対する抗体は、イソ抗原 K を保有する赤血球との接触に応答して形成されます。

ケル系のイソ抗原は、輸血中および妊娠中に重要です。輸血された血液に、レシピエントが抗体を持っている同種抗原が含まれている場合、溶血反応の発症につながる可能性があり、患者の生命を脅かす可能性があります。したがって、輸血前または妊娠中に、ケルシステムイソ抗原に対する抗体の存在について検査が行われます。

結論として、ケルシステムは血液適合性を決定する重要な等抗原システムの 1 つです。 KEL 遺伝子によって産生されるイソ抗原 K および k は、造血グループの決定に役割を果たし、輸血や妊娠において臨床的重要性を持つ可能性があります。ケル システムなどのイソ抗原システムを理解し、説明することは、輸血と妊婦のケアの安全性と有効性を確保するために不可欠です。