Isoantigen Kell System

Kell-järjestelmän isoantigeeni (tunnetaan myös nimellä Kell-antigeeni) on proteiini, jota on joidenkin ihmisten punasolujen pinnalla ja joka voi aiheuttaa ongelmia verensiirroissa.

Kell-järjestelmä on yksi yleisimmistä veren antigeenijärjestelmistä, jota esiintyy 1-2 prosentilla maailman väestöstä. Se havaittiin 1950-luvulla, kun tutkijat havaitsivat, että jotkut verenluovuttajat eivät olleet yhteensopivia vastaanottajien kanssa, joilla oli Kell-antigeeni. Tämä johtuu siitä, että Kell-antigeenia löytyy punasolujen pinnasta, ja jos sitä on luovuttajassa, se voi laukaista vastaanottajassa immuunivasteen, mikä voi johtaa verensiirron ongelmiin.

Kell-antigeeni on tärkeä tekijä elinsiirroissa ja verensiirroissa, koska se voi aiheuttaa vastaanottajille hylkimisreaktion. Siksi ennen verensiirtoa on tarpeen testata Kell-antigeenin esiintyminen luovuttajassa ja vastaanottajassa.

Kell-antigeeni ei kuitenkaan ole ainoa tekijä, joka voi aiheuttaa ongelmia verensiirroissa. On monia muita tekijöitä, jotka voivat vaikuttaa veren yhteensopivuuteen, mukaan lukien HLA (Human Leucocyte Antigens), joita voi olla myös punasolujen pinnalla.

Yleisesti Kell-antigeeni on yksi tärkeimmistä verensiirtojen yhteensopivuuteen vaikuttavista tekijöistä, mutta ei ainoa. Siksi verensiirtoa suoritettaessa on otettava huomioon kaikki tekijät, jotka voivat vaikuttaa sen yhteensopivuuteen.

Isoantigeenijärjestelmillä on tärkeä rooli veren yhteensopivuuden ja verensiirtolääketieteen määrittämisessä. Yksi tällainen järjestelmä on Kell-järjestelmä, joka nimettiin amerikkalaisen immunologin William Kellin mukaan. Kell-järjestelmän isoantigeenejä edustavat erityiset proteiinit, joita esiintyy punasolujen pinnalla.

Kell-järjestelmä koostuu 35 tunnetusta isoantigeenistä, jotka on merkitty symboleilla K, k, Kpa, Kpb ja muilla. Ne muodostuvat glykoforiineina tunnettuja proteiineja koodaavien geenien geneettisten variaatioiden vuoksi. Kell-järjestelmän tärkeimmät isoantigeenit ovat K ja k.

Isoantigeeni K muodostuu, koska kromosomissa 7 on KEL-geeni. Ihmisillä, joilla on tämä geeni, on K-antigeeni punasolujensa pinnalla. KEL-geenin tai sen muutosten puuttuessa punasolut eivät tuota isoantigeeni K:tä. Vasta-aineita isoantigeeni K:tä vastaan ​​voi syntyä henkilöillä, joilla sitä ei ole, esimerkiksi verensiirron tai raskauden aikana.

Isoantigeeni k on isoantigeeni K:n variantti, ja sitä tuottaa myös KEL-geeni. Ihmiset, joilla on kaksi KEL-geeniä, muodostavat isoantigeeni K:n, ne, joilla ei ole KEL-geeniä tai se on muuttunut, muodostavat isoantigeenin k. Vasta-aineita isoantigeeni k:tä vastaan ​​voi muodostua vasteena kosketukseen erytrosyyttien kanssa, joilla on isoantigeeni K.

Kell-järjestelmän isoantigeenit ovat tärkeitä verensiirron ja raskauden aikana. Jos siirretty veri sisältää isoantigeenejä, joille vastaanottajalla on vasta-aineita, tämä voi johtaa hemolyyttisen reaktion kehittymiseen, joka voi olla potilaalle hengenvaarallinen. Siksi ennen verensiirtoa tai raskauden aikana testataan Kell-järjestelmän isoantigeenien vasta-aineiden esiintyminen.

Yhteenvetona voidaan todeta, että Kell-järjestelmä on yksi tärkeimmistä isoantigeenisistä systeemeistä, jotka määräävät veren yhteensopivuuden. KEL-geenin tuottamilla isoantigeenillä K ja k on rooli hematopoieettisen ryhmän määrittämisessä ja niillä voi olla kliinistä merkitystä verensiirrossa ja raskaudessa. Isoantigeenijärjestelmien, kuten Kell-järjestelmän, ymmärtäminen ja huomioiminen on välttämätöntä verensiirtojen ja raskaana olevien naisten hoidon turvallisuuden ja tehokkuuden varmistamiseksi.