Střední apertura čtvrté komory

Střední otvor čtvrté komory (lat. apertūra mediāna ventrículi quartī) je otvor v prodloužené míše, který spojuje dutinu čtvrté komory se třetí komorou.

Střední otvor je jedním ze tří otvorů, které spojují dutinu čtvrté komory a třetí komory. Tato díra je také známá jako Magendie díra.

Ve své normální formě je střední otvor eliptický a nachází se na křižovatce mezi prodlouženou míchou a mostem. Jeho délka je asi 5 mm a šířka 3 mm.

Funkcí střední apertury je udržovat rovnováhu mezi tlakem ve čtvrté komoře a třetí komoře. Když se tlak ve čtvrté komoře zvýší, přenese se středním otvorem do třetí komory, kde se tlak sníží.

Nesprávná funkce střední apertury může vést k různým onemocněním, včetně hydrocefalu, nádorů a infekcí. U hydrocefalu může zvýšený tlak ve čtvrté komoře vést k rozšíření střední apertury a narušení její funkce. Nádory a infekce mohou také způsobit špatnou funkci středního otvoru.

Léčba abnormalit střední apertury může zahrnovat chirurgický zákrok, medikaci nebo kombinaci těchto metod. Chirurgie může zahrnovat rozšíření otvoru nebo odstranění nádorů, které brání správnému fungování. Medikamentózní terapie může zahrnovat použití léků ke snížení tlaku ve čtvrté komoře nebo ke snížení zánětu v oblasti středního vývodu.

Jak jsem správně poznamenal, médium je ve 4. komoře. Předně otevřený, střední foramen pokračuje vpředu od laterálního rohu k mozečkovým pyramidám a pokračuje dorzálně přes střední mozek posteriorně k střednímu mozku. Za foramen je tělo 4. komory předního mozku. Tento otvor obsahuje šedou a bílou hmotu, která probíhá z mozečku do mozkového kmene a čichového mozku (část předního mozku) a zpět. Otvor 4 komor má 3 hlavní cípy. Největší chlopeň sahá od dorzolaterálního konce zrakového nervu k mozkovému kmeni posteriorně a stoupá do středního mozku, předozadní laterální hřeben sestupuje v semidorzální rovině k temporoparietálnímu laloku. Další tři chlopně se otevírají přibližně stejným směrem dorzolaterálně k první chlopni a jsou mnohem menší, přibližně jeden centimetr dlouhé a půl centimetru široké. V laterálním a anteromediálním směru se mezi oběma chlopněmi otevírá podélná štěrbina. Podélná štěrbina se táhne po délce zadního týlního laloku na zadní stěně postranní komory. Zadní štěrbina sahá od mozkového kmene ke společnému týlnímu nervu zadních mozečkových hemisfér. Přední část spojení s psacím stolem zasahuje do frontálního laloku a subarachnoidálního prostoru.