Mediane opening van het vierde ventrikel

De mediane opening van het vierde ventrikel (lat. apertūra mediāna ventrículi quartī) is een opening in de medulla oblongata die de holte van het vierde ventrikel verbindt met het derde ventrikel.

De mediane opening is een van de drie openingen die de holte van het vierde ventrikel en het derde ventrikel verbinden. Dit gat wordt ook wel het Magendie-gat genoemd.

In zijn normale vorm is de mediane opening elliptisch en bevindt deze zich op de kruising tussen de medulla oblongata en de pons. De lengte is ongeveer 5 mm en de breedte 3 mm.

De functie van de mediane opening is het handhaven van een evenwicht tussen de druk in het vierde ventrikel en het derde ventrikel. Wanneer de druk in het vierde ventrikel toeneemt, wordt deze via de mediane opening doorgegeven aan het derde ventrikel, waar de druk afneemt.

Een defect aan de mediane opening kan tot verschillende ziekten leiden, waaronder hydrocephalus, tumoren en infecties. Bij hydrocephalus kan een verhoogde druk in het vierde ventrikel leiden tot verwijding van de mediane opening en verstoring van de functie ervan. Tumoren en infecties kunnen er ook voor zorgen dat de mediane opening niet goed functioneert.

Behandeling voor afwijkingen van de mediane opening kan een operatie, medicatie of een combinatie van deze methoden omvatten. Bij een operatie kan het nodig zijn het gat te vergroten of tumoren te verwijderen die voorkomen dat het goed werkt. Medicamenteuze therapie kan het gebruik van medicijnen omvatten om de druk in het vierde ventrikel te verminderen of om ontstekingen in het gebied van de mediane uitlaat te verminderen.

Zoals ik correct heb opgemerkt, bevindt het medium zich in het 4e ventrikel. Het middelste foramen is anterieur geopend en loopt anterieur door van de laterale hoorn naar de piramides van het cerebellum en loopt dorsaal door door de middenhersenen, posterieur naar de middenhersenen. Achter het foramen bevindt zich het lichaam van het 4e ventrikel van de voorhersenen. Deze opening bevat grijze en witte stof die van het cerebellum naar de hersenstam en de reukhersenen (een deel van de voorhersenen) en terug loopt. De opening van de 4 ventrikels heeft 3 hoofdbladen. De grootste klep strekt zich uit van het dorsolaterale uiteinde van de oogzenuw naar de hersenstam aan de achterkant en stijgt op naar de middenhersenen; de anterosuperior laterale rand daalt af naar de temporoparietale kwab in het semidorsale vlak. De andere drie kleppen openen in ongeveer dezelfde richting dorsolateraal ten opzichte van de eerste klep en zijn veel kleiner, ongeveer een centimeter lang en een halve centimeter breed. In de laterale en anteromediale richting opent zich een longitudinale spleet tussen de twee kleppen. De longitudinale spleet strekt zich uit langs de lengte van de achterste occipitale kwab op de achterwand van het laterale ventrikel. De achterste spleet strekt zich uit van de hersenstam tot de gemeenschappelijke occipitale zenuw van de achterste hersenhelften van de kleine hersenen. Het voorste deel van de verbinding met de schrijftafel strekt zich uit tot de frontale kwab en de subarachnoïdale ruimte.