Dördüncü mədəciyin median aperturası

Dördüncü mədəciyin orta aperturası (lat. apertūra mediana ventrículi quartī) dördüncü mədəciyin boşluğunu üçüncü mədəciklə birləşdirən medulla oblongatadakı açılışdır.

Median apertura dördüncü mədəciyin və üçüncü mədəciyin boşluğunu birləşdirən üç açılışdan biridir. Bu dəlik Magendie dəliyi kimi də tanınır.

Normal formada median aperture elliptikdir və medulla oblongata ilə körpü arasındakı qovşaqda yerləşir. Uzunluğu təxminən 5 mm və eni 3 mm-dir.

Median diafraqmanın funksiyası dördüncü mədəciyin və üçüncü mədəciyin təzyiqi arasında tarazlığı saxlamaqdır. Dördüncü mədəciyin təzyiqi artdıqda, median delikdən üçüncü mədəciyə ötürülür və burada təzyiq azalır.

Median diafraqmanın nasazlığı müxtəlif xəstəliklərə, o cümlədən hidrosefali, şişlər və infeksiyalara səbəb ola bilər. Hidrosefali ilə dördüncü ventriküldə artan təzyiq median aperturanın genişlənməsinə və onun funksiyasının pozulmasına səbəb ola bilər. Şişlər və infeksiyalar da median aperturanın işləməməsinə səbəb ola bilər.

Median aperturanın anormallıqlarının müalicəsi cərrahiyyə, dərman və ya bu üsulların birləşməsini əhatə edə bilər. Cərrahiyyə çuxurun genişləndirilməsini və ya düzgün işləməsinə mane olan şişlərin çıxarılmasını əhatə edə bilər. Dərman terapiyası dördüncü mədəcikdə təzyiqi azaltmaq və ya median çıxış sahəsində iltihabı azaltmaq üçün dərmanların istifadəsini əhatə edə bilər.

Düzgün qeyd etdiyim kimi, mühit 4-cü mədəcikdədir. Ön tərəfdə açılır, orta dəlik yan buynuzdan öndən serebellar piramidalara qədər davam edir və orta beyindən arxadan orta beyindən keçərək dorsal olaraq davam edir. Ön beynin 4-cü mədəciyinin gövdəsi dəlikdən arxa tərəfdədir. Bu açılışda beyincikdən beyin sapına və iybilmə beyinə (ön beynin bir hissəsi) və arxaya qədər uzanan boz və ağ maddə var. 4 mədəciyin açılışında 3 əsas vərəq var. Ən böyük qapaq optik sinirin dorsolateral ucundan arxa tərəfdən beyin sapına qədər uzanır və orta beyinə qalxır; anterosuperior yan silsiləsi isə yarımdorsal müstəvidə temporoparietal hissəyə enir. Qalan üç klapan təxminən eyni istiqamətdə birinci qapağın dorsolateralində açılır və daha kiçikdir, uzunluğu təxminən bir santimetr və eni yarım santimetrdir. Yanal və anteromedial istiqamətlərdə iki qapaq arasında uzununa çat açılır. Uzunlamasına çat, yan mədəciyin arxa divarında posterior oksipital lobun uzunluğu boyunca uzanır. Posterior çat beyin sapından posterior serebellar yarımkürələrin ümumi oksipital sinirinə qədər uzanır. Yazı masası ilə əlaqənin ön hissəsi frontal lob və subaraknoid boşluğa qədər uzanır.