Μέσο άνοιγμα της τέταρτης κοιλίας

Το διάμεσο άνοιγμα της τέταρτης κοιλίας (lat. apertūra mediāna ventrículi quartī) είναι ένα άνοιγμα στον προμήκη μυελό που συνδέει την κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας με την τρίτη κοιλία.

Το διάμεσο άνοιγμα είναι ένα από τα τρία ανοίγματα που συνδέουν την κοιλότητα της τέταρτης κοιλίας και της τρίτης κοιλίας. Αυτή η τρύπα είναι επίσης γνωστή ως τρύπα Magendie.

Στην κανονική του μορφή, το διάμεσο άνοιγμα είναι ελλειπτικό και βρίσκεται στη διασταύρωση μεταξύ του προμήκη μυελού και της γέφυρας. Το μήκος του είναι περίπου 5 mm και το πλάτος του 3 mm.

Η λειτουργία του μέσου ανοίγματος είναι να διατηρεί μια ισορροπία μεταξύ της πίεσης στην τέταρτη κοιλία και την τρίτη κοιλία. Όταν η πίεση στην τέταρτη κοιλία αυξάνεται, μεταδίδεται μέσω του μέσου ανοίγματος στην τρίτη κοιλία, όπου η πίεση μειώνεται.

Η δυσλειτουργία του μέσου ανοίγματος μπορεί να οδηγήσει σε διάφορες ασθένειες, όπως υδροκεφαλία, όγκους και λοιμώξεις. Με τον υδροκέφαλο, η αυξημένη πίεση στην τέταρτη κοιλία μπορεί να οδηγήσει σε επέκταση του μέσου ανοίγματος και διαταραχή της λειτουργίας του. Οι όγκοι και οι λοιμώξεις μπορεί επίσης να προκαλέσουν δυσλειτουργία του μέσου ανοίγματος.

Η θεραπεία για ανωμαλίες του μέσου ανοίγματος μπορεί να περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση, φαρμακευτική αγωγή ή συνδυασμό αυτών των μεθόδων. Η χειρουργική επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει τη διεύρυνση της οπής ή την αφαίρεση όγκων που την εμποδίζουν να λειτουργήσει σωστά. Η φαρμακευτική θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τη χρήση φαρμάκων για τη μείωση της πίεσης στην τέταρτη κοιλία ή για τη μείωση της φλεγμονής στην περιοχή της μέσης εξόδου.

Όπως σωστά παρατήρησα, το μέσο βρίσκεται στην 4η κοιλία. Ανοιχτό προς τα εμπρός, το μεσαίο τρήμα συνεχίζει εμπρός από το πλάγιο κέρας μέχρι τις παρεγκεφαλιδικές πυραμίδες και συνεχίζει ραχιαία μέσω του μεσεγκεφάλου πίσω από τον μεσεγκέφαλο. Πίσω από το τρήμα βρίσκεται το σώμα της 4ης κοιλίας του πρόσθιου εγκεφάλου. Αυτό το άνοιγμα περιέχει φαιά και λευκή ουσία που εκτείνεται από την παρεγκεφαλίδα στο εγκεφαλικό στέλεχος και τον οσφρητικό εγκέφαλο (μέρος του πρόσθιου εγκεφάλου) και την πλάτη. Το άνοιγμα των 4 κοιλιών έχει 3 κύρια φυλλάδια. Η μεγαλύτερη βαλβίδα εκτείνεται από το ραχιαίο πλάγιο άκρο του οπτικού νεύρου προς το εγκεφαλικό στέλεχος οπίσθια και ανεβαίνει στον μεσεγκέφαλο· η πρόσθια πλευρική ράχη κατεβαίνει στον κροταφοβρεγματικό λοβό στο ημιραχιαίο επίπεδο. Οι άλλες τρεις βαλβίδες ανοίγουν περίπου στην ίδια κατεύθυνση ραχιαία πλάγια προς την πρώτη βαλβίδα και είναι πολύ μικρότερες, περίπου ένα εκατοστό μήκος και μισό εκατοστό πλάτος. Στην πλάγια και στην πρόσθια κατεύθυνση, ανοίγει μια διαμήκης σχισμή μεταξύ των δύο βαλβίδων. Η διαμήκης σχισμή εκτείνεται κατά μήκος του οπίσθιου ινιακού λοβού στο οπίσθιο τοίχωμα της πλάγιας κοιλίας. Η οπίσθια σχισμή εκτείνεται από το εγκεφαλικό στέλεχος μέχρι το κοινό ινιακό νεύρο των οπίσθιων παρεγκεφαλιδικών ημισφαιρίων. Το πρόσθιο τμήμα της σύνδεσης με το γραφείο γραφής εκτείνεται στον μετωπιαίο λοβό και στον υπαραχνοειδή χώρο.