Neljännen kammion mediaaniaukko

Neljännen kammion mediaaniaukko (lat. apertūra mediāna ventrículi quartī) on pitkittäisytimen aukko, joka yhdistää neljännen kammion ontelon kolmanteen kammioon.

Mediaaniaukko on yksi kolmesta aukosta, jotka yhdistävät neljännen kammion ontelon ja kolmannen kammion. Tämä reikä tunnetaan myös nimellä Magendie-reikä.

Normaalimuodossaan mediaaniaukko on elliptinen ja sijaitsee ytimeen ja sillan risteyksessä. Sen pituus on noin 5 mm ja leveys 3 mm.

Mediaaniaukon tehtävänä on ylläpitää tasapainoa neljännen kammion ja kolmannen kammion paineen välillä. Kun paine neljännessä kammiossa kasvaa, se siirtyy mediaaniaukon kautta kolmanteen kammioon, jossa paine laskee.

Keskiaukon toimintahäiriö voi johtaa erilaisiin sairauksiin, mukaan lukien vesipää, kasvaimia ja infektioita. Vesipäässä lisääntynyt paine neljännessä kammiossa voi johtaa mediaaniaukon laajenemiseen ja sen toiminnan häiriintymiseen. Kasvaimet ja infektiot voivat myös aiheuttaa mediaaniaukon toimintahäiriön.

Mediaaniaukon poikkeavuuksien hoitoon voi kuulua leikkaus, lääkitys tai näiden menetelmien yhdistelmä. Leikkaukseen voi kuulua reiän laajentaminen tai kasvainten poistaminen, jotka estävät sitä toimimasta kunnolla. Lääkehoitoon voi sisältyä lääkkeiden käyttö paineen alentamiseksi neljännessä kammiossa tai tulehduksen vähentämiseksi mediaaniulostulon alueella.

Kuten oikein huomautin, väliaine on 4. kammiossa. Avoinna eteenpäin, keskimmäinen aukko jatkuu etupuolelta sivusarvesta pikkuaivojen pyramideihin ja jatkuu dorsaalisesti keskiaivojen takaosan läpi keskiaivoihin. Foramenin takana on etuaivojen 4. kammio. Tämä aukko sisältää harmaata ja valkoista ainetta, joka kulkee pikkuaivoista aivorunkoon ja hajuaivoille (osa etuaivoista) ja takaisin. Neljän kammion aukossa on 3 päälehteä. Suurin venttiili ulottuu näköhermon dorsolateraalisesta päästä aivorunkoon takapuolelle ja nousee keskiaivoon; anterosuperior lateraalinen harjanne laskeutuu puolidorsaalisessa tasossa olevaan temporoparietaalilohkoon. Muut kolme venttiiliä avautuvat suunnilleen samaan suuntaan dorsolateraalisesti ensimmäiseen venttiiliin nähden ja ovat paljon pienempiä, noin senttimetriä pitkiä ja puoli senttimetriä leveitä. Lateraalisessa ja anteromediaalisessa suunnassa kahden venttiilin väliin avautuu pitkittäinen halkeama. Pitkittäinen halkeama ulottuu takakammion takaseinämän takaosan pituutta pitkin. Takahalkeama ulottuu aivorungosta pikkuaivojen takapuolisten yhteiseen takaraivohermoon. Kirjoituspöytäliitoksen etuosa ulottuu etulohkoon ja subarachnoidaaliseen tilaan.