Pozná se podle exacerbace záchvatů každý druhý den a podle závažnosti příznaků třídenní horečky. Podle Galéna do této kategorie vstupuje horečka, když krev hnije; o tom se bude dále diskutovat v budoucnu.
Léčba čisté terciánské horečky. Měli byste si pamatovat, co jsme učili v základech užívání horeček prostřednictvím relaxace a výživy a ve všech ostatních odstavcích o horečce, a na tom postavit léčbu. Nevšímejte si slov těch, kteří dovolují použití silných projímadel, myrobalanů a podobně zprvu jiným způsobem, než jsme řekli; naopak je třeba si nejdříve pospíšit a přírodu poněkud zjemnit tam uvedenými léky, např. tamarind v množství čtyřiceti dirhamů, který se jednu noc namočí do horké vody, scedí se šťáva a hodí se manna nebo taranjubin v nebo šťávě z obou granátových jablek odvar ze svlačec s taranjubinem, rozinky, vypeckované, nakládané švestky s tarangubinem nebo krupicí, fialkový nápoj nebo fialkový džem. Někdy má hlen jitrocele s nějakým nápojem, například pitím ze švestek, projímavý účinek, způsobuje klouzání nebo změkčování. Uvolnění způsobuje i odvar z čočky se svlačem nebo mírné klystýry, např. klystýr s odvarem z proskurníku, jujuby, cordia a kořene lékořice s kosatcovým olejem nebo klystýr s vymačkanou šťávou z řepy, stejně jako s fialkovým olejem a bavrak, připravený vám známým způsobem. To se provádí, když se potřeba stane naléhavou. Správné by bylo podávat nemocnému např. ječnou vodu nebo podobnou potravu až po změknutí přírody. Při čisté třídenní horečce je však relaxace méně škodlivá než stejná léčba u jiných horeček, i když stále obsahuje velké zlo. Pokud je možné nevykrvácet až na tři záchvaty, tak to udělejte, a pokud se bojíte, že se nemoc stane putováním, a provádíte krveprolití, pak chyba, která nastane, pokud k němu vůbec dojde, bude menší než jiné chyby.
V den útoku byste neměli pohybovat žádnými šťávami, pokud to není nutné, a krmení by mělo být také prováděno pouze za podmínek uvedených výše. Moč je poháněna mléčnou šťávou ze semen.
Záchvat by měl přijít k pacientovi, když je jeho žaludek hubený a nic tam není, ale v den, kdy není žádný záchvat, by měl dostat sikanjubin ráno a o dvě hodiny později s ječnou vodou. Shikanjubin po útoku je stejně dobrý jako ponoření nohou do teplé vody, aby se odvedlo zbývající teplo na povrch těla. Je výhodné, aby shikanjubin, zvláště na konci onemocnění, obsahoval mléčnou šťávu studených diuretických semen; Sikanjubin je také podáván tři a čtyři hodiny před útokem. Po záchvatu pijí i ječnou vodu, a když je potřeba odlehčit dietu, dají vám něco k pití, například šťávu z granátového jablka, šťávu z indického melounu a podobně. Režim se postupně mění výše uvedeným způsobem - vždy, když se blíží limitní doba, je zmírněn. V prvních dnech krmí ječnou kaší nebo chlebem namočeným ve studené vodě buď tak, jak je, nebo chlebovou šťávou s vodou; Podávají také dušená jídla z mungo fazolí nebo čočky.
Pokud pacientovi jídlo zkysne v žaludku, pak se mu vůbec nepodává ječná voda, pokud není velmi tekutá, a když je nutné pít tekutou vodu z ječmene, pak se mírně posiluje odvarem z celerového kořene. Pokud je na to žaludek příliš studený a horečka není příliš silná a není jasná, pak podle rady Hippokrata přidejte do vody ječmene trochu pepře. Když příznaky naznačují, že krize hrozí, stačí ječná voda, šťáva z granátového jablka a sikanjubin. Ovoce, které je pro takové pacienty vhodnější, jsou granátová jablka, sladká a kyselá, a švestky, zralé a nezralé.Co se týče indického melounu, meloun je se svou sladkostí velmi užitečná věc: uvolňuje přírodu, žene moč, oslabuje pevnostní teplo a způsobuje pocení. Někdy neuškodí malé voňavé melouny a mezi zeleninu patří dýně, kissa, okurky a salát.
Vězte, že smyslem podávání potravy člověku trpícímu třídenní horečkou je buď pouze ochlazení – pak na konci nemoci dají nohy horských koroptví a varlata kohouta, nebo, pokud pacient nemá nevolnost, mozek kůzlete, stejně jako vejce, žloutek, nebo ochlazení a spolu s Navíc hydratace - pak dávají např. ječná kaše; nechoďte v ochlazování příliš daleko, zvláště na začátku nemoci, pokud necítíte silné pálení a nebojíte se, že horečka přejde v palčivou nebo přetrvávající. Pokud přišla krize a v moči vidíte známky zralosti, tedy chvályhodný sediment, o kterém už víte, tak pokud to není vyžadováno, neléčte, ale jinak léčte prostředky, které přírodě pomáhají, tzn. diuretika nebo laxativa nebo emetika nebo manufaktury. Proti přírodě v tom nebojujte, a pokud nepozorujete zřetelnou tendenci k vyprazdňování, vyprázdněte se relaxací. Podávejte např. scammonium resin v množství danak s julabem, nebo odvar z myrobalánů s tamarindem, tarandjubinem, rozinkami, kořeny a projímavou kasií, připravený jak už víte; Možná budete chtít posílit odvar kouřem, senem nebo scammoniovou pryskyřicí.
Mezi léky vhodné pro takové pacienty patří i projímavé koláčky z bambusových uzlů nebo lék podle následujícího receptu: vezměte žluté myrobalány, vypeckované - čtyři dirhamy, kandizovaný cukr - dvacet dirhamů, pryskyřici scammonium - jeden danak a dejte vše. zapít studenou vodou a pak pacientům užívat diuretika. Pokud je nadměrné horko a velké pálení a máte již stolici, pak není na škodu dát nemocnému vypít nějaké silné léky hasící horkost, které jsou uvedeny v odstavcích o léčbě akutních nemocí, popř. někdy se spokojí s léčivými obklady z těchto látek.
Pokud jde o lázeňský dům, pacienti by k němu neměli přistupovat, dokud není záležitost zralá, ale když je zralá, během recese, je to pro ně nejlepší léčba, zvláště pokud je člověk na lázně zvyklý; omyl, že je pošlete do lázní dříve, než dozrají během třídenní horečky, je však bezpečnější než podobný omyl během jiné horečky. Koupel pro takové pacienty má být mírně horká, s příjemným, vlhkým vzduchem a nechat je tam po troškách vypotit, aby se jim nerozpálilo srdce, a potřít se fialkovým a růžovým olejem zředěným vodou. Neměli by zůstat v lázních po dlouhou dobu; naopak ať odejdou co nejdříve a opakovaná návštěva zde je přínosnější než dlouhodobý pobyt. Pokud se před odchodem z vany ponoří do teplé vody a zůstanou v ní tak dlouho, dokud se budou cítit dobře, bude to prospěšné. Když pak odejdou, mohou se napít tekutého bílého vína, silně zředěného vodou, a musí se hned zabalit, poněvadž se hodně potí a přitom zrají zbylé šťávy, pokud se nějaké dochovají; poté jsou pacienti krmeni chladivými a zvlhčujícími potravinami nebo zeleninou se stejnými vlastnostmi. Nebojte se jim po recesi dát vypít hodně zředěné víno - zbylé množství vína, jehož pálivost se mícháním oslabuje, pomáhá rozpouštět, co se má rozpouštět, a voda, která proniká do orgánů díky příměsi vodivé síly vína eliminuje poškození mírným zahřátím a výrazně chladí a zvlhčuje. Pokud se objeví bolestivé příznaky - žízeň, bolest hlavy, nespavost atd. - pak vám již bylo řečeno, jak je léčit, a pokud po krizi zůstane nějaká zbytková konstantní horečka, pak podejte sikanjubin s diuretickými vylisovanými šťávami nebo sikanjubin, ve kterém jsou diuretická semena byly vařené a kořeny.
Vězte, že léčba přetrvávající třídenní horečky je podobná léčbě jakékoli třídenní horečky, ale zároveň více dbají na zralost hmoty a na chlazení sikanjubinem, připravovaným se semeny okurek a semen čekanky , zvláště drcené, a dvě hodiny po sikanjubinu dávají napít ječné vody. Uchýlím se také k lehčím jídlům, zpočátku používání mírných klystýrů a zvýšenému vylučování moči. Měli byste postupovat opatrně a zpočátku nepodávat projímadla; pacient by neměl dostávat nic k pití kromě např. fialkového nápoje a ovocné šťávy a neměl by používat jiné klystýry než mírné.
Léčba nečisté třídenní horečky. Opatření, kterými se léčba nečisté třídenní horečky liší od léčby čisté třídenní horečky, jsou opatřeními běžnými pro nečisté a nachlazení. Například při nečisté horečce je zakázáno vyprázdnit se dříve, než hmota dozraje, nebo před výrazným poklesem, pokud lékař počkal na dozrání, zatímco u těch, kteří trpí čistou horečkou, je to někdy povoleno. Koupel s nečistou horečkou je také zakázána, protože koupel mísí nezralý hlen s hmotou a vylévá se na místo, kde dochází k rozkladu; v tomto případě se hlen smísí se zhoubnou hnilobnou šťávou a zředěná hmota se rozpustí, zatímco hustá hmota zůstane.
Těmto pacientům škodí i každodenní výživa nebo podávání látek blízkých živinám; naopak by se měly krmit na den, ale ne na den a jídlo by mělo obsahovat něco očistného a mírně zahřívajícího. Při nečisté horečce na začátku nemoci dávat hutnější jídlo než na začátku čisté horečky a pak postupně přejít k ještě většímu ředění než u čisté třídenní horečky. Ztenčení by mělo být nejprve dosaženo půstem spíše než podáváním velmi řídkého jídla a nechat chlazení méně. Ti, kteří trpí nečistou horečkou, by měli dělat akutnější klystýry a počkat, až šťáva více dozraje, než dojde k výrazné úlevě. V ječné vodě pro takové pacienty musí být síly, které podporují zrání a rozpouštění, například látky, o kterých jsme se zmínili a které jsou užitečné pro pacienty, kterým ječná voda v žaludku zkysne, nebo dokonce něco silnějšího; Někdy je tedy nutné vařit yzop, sathar, mátu nebo sumbul v ječné vodě, podle povahy pacienta. Prospívá jim řepa, přidávání odvaru z cizrny do vody z ječmene a na konci nemoci se hodí čistý odvar z cizrny. Je třeba se také podívat na to, jak blízko či daleko je nečistá horečka od čisté a podle toho rozlišovat léčbu nečisté a čisté horečky; pokud se nemoc velmi blíží čisté horečce, pak dělejte jen nepatrný rozdíl mezi metodami léčby.
Když uvidíte, že moč v lahvičce je hustá, tak ji nechte vykrvácet, protože když ji necháte vykrvácet, nebude potřeba klystýru; vězte také, že pro takové pacienty není nic přínosnějšího než zvracení po jídle.
Z projímadel, která se nejvíce blíží rovnováze, podávají na počátku nemoci tekutý julanjubin se sikanjubinem, do kterého někdy dáváme projímadlo kasii; Bude silnější, když do něj dáte trochu turba. Klystýry jsou podle mého názoru vhodnější než jiné způsoby relaxace, a to klystýry, které působí silou Tribulu, heřmánku, červené řepy, světlice barvířské, fialky, cordia a fíků a voní po tourbitě; Obsahují také laxativum kasie, sezamový olej a bavrak. Někdy, podle stupně odlehlosti horečky od čisté horečky, je potřeba něco akutnějšího.
Co se týče látek podporujících zrání hmoty, jako je např. sikanjubin smíchaný s malým množstvím julanjubinu, nebo sikanjubin s kořeny a po sedmém dni např. odvar z pelyňku hořkého: je prospěšný, ředí hmotu a posiluje žaludek stejným způsobem, jako fenyklový džus a celerový džus se shikanjubinem. Když nemoc pomine čtrnáctý den, je dobré dávat malé růžové koláčky, a pokud se nemoc vlekla, pak se koláčkům z růžové mízy ani jejímu odvaru nemůžeme vyhnout. Tento typ léčby zahrnuje prohřívání podžebří a léčivé obvazy na měkkých částech břicha z látek, které podporují zrání a uvolňují napětí, pokud tam vzniklo. Když jste přesvědčeni, že dozrávání proběhlo, pak vyprázdněte a vyžeňte moč beze strachu z čehokoli.
Zde je jeden z dobrých prázdných míst pro takové pacienty: vezměte iyaraja - pět dirhamů, vymačkaný salát a stromkovou šťávu - každý tři dirhamy, celerová semena, žluté a kábulské myrobalány - každý pět dirhamů, turbita - sedm dirhamů; To vše se promění v pilulky s celerovou šťávou a dá se zapít za dva dirhamy.
Patří sem také náš dobrý odvar: vezměte stromky, pelyněk hořký a kábulské myrobalány - každý po pěti dirhamech, semena melounu, kissa, okurka, semínka celeru, tatarka, ostropestřec - po deseti dirhamech, turbita - dirhamy, projímadlo kasie - šest dirhamů, bez pecek rozinky - dvacet kusů, cordia - třicet kusů, fíky - deset kusů, stejně jako julanjubin připravený z perských růží - patnáct dirhamů - to vše se vaří obvyklým způsobem v množství vody, které se rovná součtu všech látek, a vezme se velký šálek, po přidání pryskyřice qirat scammonium.
Někdy potřebujete silný lék na jedné straně a slabý lék na straně druhé. Jeho síla se projevuje v odstraňování viskózní šťávy, ale jeho slabinou je, že neodebere mnoho najednou, ale naopak dokáže působit postupně a odebírat šťávu vícekrát, aniž by oslabila přirozenou sílu. Jedná se o lék, který lze podávat po částech nebo jako celek, aby způsobil uvolnění v malém množství, a malé množství odstraní málo špatné šťávy a velké množství odstraní hodně špatné šťávy, zatímco běžné odvary v malém množství někdy nemají žádný účinek. Zde je ukázka takového léku: vezměte turbitu - půl dirhamu nebo méně, nebo více, podle potřeby, scammonium resin - asi tassuja nebo více, zamačkejte to na zmíněném julanjubinu a dejte vypít. Buď vezmou agarové a scammoniové pryskyřice ve stejném poměru, smíchají je s julanjubinem a vypijí, nebo tyto léky dají do vymačkané růžové šťávy poblíž uqiya a vypijí, nebo je dají do růžového nápoje a vypijí.